曹月

這些年，人們對(duì)于大豆是否會(huì)增加乳癌風(fēng)險(xiǎn)仍存在爭(zhēng)議。一些細(xì)胞數(shù)據(jù)和動(dòng)物研究表明，大豆產(chǎn)品中的化合物可能具有類雌激素作用，對(duì)乳癌患者不利;但有的研究又表明，大豆產(chǎn)品可能具有抗癌作用。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，亞洲人群中的乳腺癌發(fā)病率要低得多，這是由于比西方人食用了更多大豆產(chǎn)品。那么，事實(shí)到底如何呢？

“豆制品會(huì)致癌”的依據(jù)

來(lái)自哪里？

美國(guó)西雅圖弗雷德·哈金森癌癥研究中心的癌癥預(yù)防項(xiàng)目負(fù)責(zé)人紐豪斯表示，有關(guān)大豆的爭(zhēng)議始于體外實(shí)驗(yàn)和細(xì)胞數(shù)據(jù)。在這些實(shí)驗(yàn)中，科學(xué)家測(cè)試了異黃酮對(duì)實(shí)驗(yàn)室癌細(xì)胞的雌激素效應(yīng)（雌激素是大多數(shù)乳腺癌的主要驅(qū)動(dòng)因素）。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，異黃酮和雌激素具有相似結(jié)構(gòu)，具有弱雌激素效應(yīng)。這意味著它可以在乳腺癌細(xì)胞上與雌激素受體結(jié)合，并可能具有與雌激素相似的效果，可能導(dǎo)致癌細(xì)胞生長(zhǎng)。研究還遠(yuǎn)未對(duì)兩者之間的因果關(guān)系得出結(jié)論，但乳腺癌和大豆的聯(lián)系已經(jīng)成為了熱門的話題，美國(guó)俄亥俄州立大學(xué)醫(yī)院綜合乳房中心的醫(yī)學(xué)助理教授薩德賽說(shuō)，至少有2/3的患者會(huì)咨詢他能否吃大豆。

“吃大豆制品易得乳腺癌？”

事實(shí)并非如此

值得注意的是，以上大部分?jǐn)?shù)據(jù)都來(lái)自對(duì)細(xì)胞或動(dòng)物進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室研究，而不是針對(duì)人類進(jìn)行的研究。夏威夷大學(xué)癌癥中心預(yù)防醫(yī)學(xué)博士和營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)家馬斯卡里尼克認(rèn)為，“大豆增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)”的結(jié)論是基于高濃度異黃酮的動(dòng)物研究，人類的飲食形式往往難以達(dá)到這一濃度。相反，對(duì)于一些人來(lái)說(shuō)，大豆提供的蛋白質(zhì)可能比肉類更好，熱量更低?！皩?duì)一個(gè)大豆攝入量為中低度的女性，我絕不會(huì)阻止她吃大豆”，薩德賽也表示，即使對(duì)乳腺癌患者而言，大豆也可以成為健康、均衡飲食的一部分。

但以上專家都警告不要使用大豆補(bǔ)充劑。紐豪斯說(shuō)，他們關(guān)于大豆補(bǔ)充劑的數(shù)據(jù)非常少，對(duì)于其中的一些非處方產(chǎn)品（潮熱藥物、絕經(jīng)后藥物都含有大量異黃酮），沒(méi)有足夠的數(shù)據(jù)確定它們有益與否。薩德賽表示，考慮到一部分實(shí)驗(yàn)給出大豆的負(fù)面效果，他常告訴患者不要服用大豆補(bǔ)品，女性也不要服用大量的大豆，但每天喝一杯豆?jié){完全沒(méi)問(wèn)題，每天吃5-10克大豆不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生負(fù)面影響。“只要是食物就沒(méi)關(guān)系，應(yīng)該考慮藥丸和注射劑中的異黃酮，而不是一塊豆腐中的異黃酮?！瘪R斯卡里尼克說(shuō)。她認(rèn)為，對(duì)于高蛋白飲料和含有豆類蛋白的食品，應(yīng)當(dāng)和醫(yī)生討論之后再考慮服用。

如果平時(shí)蛋白質(zhì)主要來(lái)源是豆腐或其他大豆產(chǎn)品，薩德賽說(shuō)自己不會(huì)阻止患者繼續(xù)食用，“因?yàn)槿匀粵](méi)有證據(jù)表明大豆對(duì)乳腺癌有負(fù)面影響。但我會(huì)與患者討論這些數(shù)據(jù)，并提醒他們，改變攝入的蛋白質(zhì)形式也是一種選擇?！?/p>

對(duì)于沒(méi)有患乳腺癌的女性，吃大豆不必有任何擔(dān)憂，每天享用一杯豆?jié){，或者吃些毛豆開(kāi)胃菜，都是完全安全的。