王珊 江峰 王毅 陳胤梁 王一鴻

摘要：近年興起的區(qū)塊鏈技術，已經漫延到各種領域，人們的思考方式也隨之改變，學校課堂教學出現(xiàn)了新的機遇。該文通過分析區(qū)塊鏈技術的去中心化、開放性、透明性和互動性等特點，密切結合醫(yī)學類教學活動，提出了提升和推進醫(yī)學類課堂的教學質量的思路。

關鍵詞：區(qū)塊鏈;醫(yī)學類教學;去中心;學習效果;可追溯

中圖分類號：TP393? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? 文章編號：1009-3044（2019）01-0161-02

區(qū)塊鏈，是一種去中心化的、分布式的網絡數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，是計算機技術的新型應用模式。當前，區(qū)塊鏈技術不僅僅在貨幣范圍內應用，區(qū)塊鏈技術這個名詞已經傳遍大江南北，正在全球范圍內蓬勃發(fā)展，正在逐步滲透到當今社會的各行各業(yè)，以期決行業(yè)問題。2016年10月，工信部頒布《中國區(qū)塊鏈技術和應用發(fā)展白皮書》，指出“區(qū)塊鏈系統(tǒng)的透明化、數(shù)據(jù)不可篡改等特征，完全適用于學生征信管理、升學就業(yè)、學術、資質證明、產學合作等方面，對教育就業(yè)的健康發(fā)展具有重要的價值”。因此，探索區(qū)塊鏈技術在醫(yī)學教育教學中的應用，以提高教學質量，是十分有必要的。

1 區(qū)塊鏈技術在教育教學中應用的現(xiàn)狀

區(qū)塊鏈技術目前在全球范圍內還都處于向各個方向探索的過程中，尤其是教育教學方面，區(qū)塊鏈比較缺乏成熟的應用案例和系統(tǒng)。然而區(qū)塊鏈作為新生事物，已經開始影響著教育教學的發(fā)展，但是需求、技術、產品等等都不成熟，需要有大量的研究投入。全球很多機構都開始探索區(qū)塊鏈在教育教學中的應用，歐美對區(qū)塊鏈已經有多年理論和時間經驗，對區(qū)塊鏈應用還是先行一步。隨著我國經濟發(fā)展越來越國際化，區(qū)塊鏈的應用發(fā)展也得到了技術、資金的大力支持。面對趨勢，面對區(qū)塊鏈應用于教育教學這種全新理念和技術，我們和歐美發(fā)達國家一樣，投入大量人力物力，帶動了大量的人才進去這一領域。

2 區(qū)塊鏈的特點

區(qū)塊鏈技術從本質上來講，是一項類似于互聯(lián)網協(xié)議的應用協(xié)議。區(qū)塊鏈技術通過一套完整的數(shù)學規(guī)則，把分布在各地的各種各樣的網絡節(jié)點鏈接起來。在區(qū)塊鏈的上層，是人們之間發(fā)生的各種交易，這些交易不在通過中心化機構的確認，而是通過區(qū)塊鏈網絡節(jié)點的共同確認即可生效。區(qū)塊鏈技術利用技術手段確保了很多事情在信任和安全方面的隱患。

2.1 共享開放

系統(tǒng)對所有節(jié)點參與者都開放，所有節(jié)點都享有知情權，人人平等。

2.1 全民共識、真實完整

所有參與者對全部交易記錄的時間順序和當前狀態(tài)都有共識，大家共同信任區(qū)塊鏈機制。每個中間過程都被大家真實完整地記錄，有跡可循，證據(jù)充分。

2.2 降低成本

利用區(qū)塊鏈技術，已經不需要依賴中心化機構為所有的過程記錄提供信任確認，減少了許多中間環(huán)節(jié)，節(jié)約了時間，為系統(tǒng)的高效運轉提供了良好的基礎。

2.3 抗風險性

由于全網每個節(jié)點都保存了記錄的“副本”，所以不會像傳統(tǒng)網絡那樣一旦中心機構收到攻擊，就可能導致全網癱瘓。如果攻擊區(qū)塊鏈網絡，則需要同時覆蓋51%以上的節(jié)點才可能取得成功。而這樣的攻擊極難實現(xiàn)。

3 醫(yī)學類教育教學中存在的問題

3.1 教學與研究資源統(tǒng)一“批發(fā)”， 并非因材施教

每個學生的自身基礎、學習興趣和學習方法都不一樣，教學資源也比較單一，需要引入大量的實踐知識作為支撐。所以，教學過程不應該是個統(tǒng)一批發(fā)的資源下發(fā)，定制化、模塊化的教學資源是必要的。

3.2 教學過程與評價標準完全一致，無法更好地實現(xiàn)教育的真正目標

學校教學過程的典型基本是單一的教師傳遞、學生接受的教學活動結構。教師一講到底，不注重突出學生自主性。不能很好地將個體學習與教師教學結合起來。教學的根本目標是讓學生學習到知識并得到成長，教學的基本功能就應該圍繞著學生的學習和成長而展開，幫助學生成為終身學習的人。

4 區(qū)塊鏈技術應用于醫(yī)學教育教學的思路

作者所在單位是醫(yī)學類院校，把區(qū)塊鏈技術和醫(yī)學教育教學相結合，構建參與度高、推動力好的教學過程，核心思路是將醫(yī)學教學過程整合為內容和形式多樣的一個整體里，從而大大提高教學質量。

4.1建設去中心化醫(yī)學教學課程系統(tǒng)

盡管學校里有很多優(yōu)質師資，但是在傳統(tǒng)教學中，很難超越地理范圍實現(xiàn)更全面和廣泛的教學，所學的專業(yè)課程并不能完全練就學生以后一生的自主學習所需的全部技能。大學課程也需要納入醫(yī)學從業(yè)者的實踐知識。區(qū)塊鏈技術引入醫(yī)學教學課堂，建立互聯(lián)網共享課堂。充分挖掘醫(yī)學教學的社會資源，醫(yī)學從業(yè)者等社會人士也可以成為區(qū)塊鏈上的節(jié)點，幫助學生在掌握學校課堂基本知識的同時，也能獲取社會資源內容，全面培養(yǎng)學生，提高學生的自信心。

基于區(qū)塊鏈的課程學習可以激發(fā)學生的自我學習、自我補充。大學強調學生自學能力。然而單純的課堂學習明顯是與醫(yī)學從業(yè)者的職業(yè)要求有脫節(jié)，大學生還需要進行專業(yè)知識、就業(yè)技能的自我學習、自我補充。

區(qū)塊鏈技術的去中心化、分布式網絡數(shù)據(jù)結構，將網絡中的全部資源和服務以加密的形式存儲到網絡中的所有節(jié)點上，信息資源的傳輸和服務的實現(xiàn)都直接在節(jié)點之間進行，想要自我學習、自我補充的學生不再局限于學校范圍，潛在師資得以擴張和挖掘。

4.2 建設有區(qū)塊鏈技術的信息共享賬本，將學習效果納入成績評定依據(jù)

實際上，沒有教學組織就沒有知識。如果沒有人教，我們一定也可以學習。但是如果沒有人學習，教學一樣可以發(fā)生，這就是目前課堂教學的不幸之處。老師講課，學生不學，這種模式學生浪費了時間和金錢，失去了獲取知識的機會，而且可能會對自己或教育體失去信心。

在醫(yī)學教育教學中介入?yún)^(qū)塊鏈技術，設計以效果為目的的學習模式，合理設置各類學習內容的學習效果（ 如計入學分、獲得成績合格證、競賽獲獎等），學生可以自己制定適合自己的學習計劃，學生在此基礎上可以提高思考能力，進而收獲相應的學習效果，因為決斷、選擇和自我決定的感覺會激勵人們追求目標。教師則通過制定的獲得學習效果的條件，靈活掌握學生的學習效果，有助于教師及時調整教學過程，進一步引導學生的自我學習。

基于區(qū)塊鏈的成績評定具有靈活性和可靠性。當老師想了解學生的學習有多少收獲，是否適合學習后續(xù)內容時，就可以通過學習效果反過來干預教學模式。教師和學生雙方對成績評定的有效性和可靠性都是很重視的，引入?yún)^(qū)塊鏈技術的學習效果共享賬本，教師和學生雙方都可以實時、透明地、真實地獲取學習記錄和學習效果，將學習效果納入成績評定依據(jù)，激發(fā)學生的學習動力。

因此在醫(yī)學教育教學上針對學生合理地設計學習效果賬本，可以激勵學生的自主學習，幫助學生利用老師的反饋信息提高學習效果，加強知識的更深、更廣的挖掘。

4.3建設教師和學生均可參與可定制的應用模塊

通過區(qū)塊鏈的底層結構，在區(qū)塊鏈課程教學平臺基礎上建立應用層，向師生提供定制化應用模塊。教師可根據(jù)自己的想法，選擇什么樣的教學內容和教學形式，學生也可以有更多的權限選擇學什么和怎樣學，有各種各樣的活動和作業(yè)，還有更多親身探索式的學習機會，更具有互動性。給學生和教師帶來了充分的自主權，極大優(yōu)化提升師生的使用體驗，充分的通過師生雙方的努力提高教學質量。

4.4 師生共同參與評估的醫(yī)學教學活動

師生共同參與管理的學習活動可以促進學校對學生全面的、科學的評估。因為區(qū)塊鏈技術支持完整無爭議的數(shù)據(jù)鏈，區(qū)塊數(shù)據(jù)存放在每個節(jié)點的本地存儲設備中，全網所有的節(jié)點共同對這一分布式賬本數(shù)據(jù)進行維護，保持了數(shù)據(jù)的完整性、健康性和可靠性，教師可以對學生的學習效果進行的評價和反饋。學生的學習評價、學習監(jiān)督、效果評價，因引入?yún)^(qū)塊鏈技術進而獲得全網的所有的節(jié)點的完整數(shù)據(jù)記錄。更進一步，不僅僅是醫(yī)學類課程，其他各類課程的學習活動，也可以通過這種模式進行開發(fā)定制。教師可以按照不同角度對學習活動及學習效果進行評價和反饋。學生也可以從不同角度對老師進行評價和反饋。

5 總結

區(qū)塊鏈架構的教學系統(tǒng)中，區(qū)塊鏈作為一個而信用機器，能夠幫助我們建立起一個學習行為及學習活動更加公開透明的體系，系統(tǒng)中的每個師生均獲取到所需數(shù)據(jù)，教師可以審視自己的教學效果，及時調整教學過程。學生可以通過自己的學習效果了解自己的知識掌握情況，找出適合自己的學習方法，區(qū)塊鏈技術的引入為師生提供更大的便利。教師、學生也可以追蹤特定行為發(fā)生的具體時間、地點、內容等詳細數(shù)據(jù)，從而為分析教育教學活動提供依據(jù)。通過區(qū)塊鏈技術，建立教師、學生、社會參與者等共同參與的安全的、可靠的、互信的、可追蹤性的技術平臺，從而提高醫(yī)學教育教學的質量，推動醫(yī)學教學過程的發(fā)展。

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