文·彭景華(上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院肝硬化科,副主任醫(yī)師)
非酒精性脂肪性肝病患者如何運(yùn)動(dòng),診療指南的推薦意見(jiàn)是以長(zhǎng)期堅(jiān)持的有氧運(yùn)動(dòng)較好,但也沒(méi)有給出具體的運(yùn)動(dòng)方案。
有一項(xiàng)研究可以部分回答這個(gè)問(wèn)題。
有200多名脂肪肝患者志愿參與了這項(xiàng)研究,他們被隨機(jī)分成不運(yùn)動(dòng)組、快走組、跑步組,三組患者都不改變?cè)械娘嬍澈推渌盍?xí)慣。其中快走組和跑步組的運(yùn)動(dòng)頻率是5次/周,30分鐘/次,這樣堅(jiān)持半年。半年后檢測(cè)肝臟脂肪含量發(fā)現(xiàn),快走組與跑步組的脂肪肝患者肝臟脂肪含量比不運(yùn)動(dòng)組低約5%,與此同時(shí),血壓、體重、腰圍、體脂含量、內(nèi)臟脂肪含量均比不運(yùn)動(dòng)的患者明顯降低,其中跑步組比快走組更低。
歸納這項(xiàng)研究的結(jié)論就是——有氧運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持半年,在不改變飲食的情況下,即可產(chǎn)生對(duì)脂肪肝和/或肥胖有益的影響。
具體的運(yùn)動(dòng)方案為:
(1)快走:120步/分鐘(心率達(dá)到最大心率的45-55%),30分鐘/次,5次/周,6個(gè)月。
(2)跑步:心率達(dá)到最大心率的65-80%,30分鐘/次,5次/周,6個(gè)月。
得到的效果:
(1)肝臟脂肪含量下降5%(別小看這5%,它可能是你從重度脂肪肝回到中度、從中度回到輕度、從輕度回到正常的決定性因素);
(2)血壓下降;
(3)體重、腰圍、內(nèi)臟脂肪含量下降;
注意:跑步組的空腹血糖也有改善。
最大心率的粗略計(jì)算:男性:220次/分鐘減去年齡;女性:210次/分鐘減去年齡。