鄧德宏

【摘要】目的：觀察黃茋注射液聯(lián)合骨肽治療老年女性重度骨質(zhì)疏松所致的骨痛的療效評(píng)價(jià)。方法：我院2017年5月-2018年5月收治的68例老年女性重度骨質(zhì)疏松所致的骨痛患者為本次研究對(duì)象，按照是否給予黃茋注射液聯(lián)合骨肽治療將所有患者分為對(duì)照組（34例：骨肽治療）與實(shí)驗(yàn)組（34例：黃茋注射液聯(lián)合骨肽治療），比較兩組患者臨床療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療1個(gè)療程后腰椎骨密度、股骨骨密度以及橈骨骨密度均明顯高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于老年女性重度骨質(zhì)疏松患者黃茋注射液聯(lián)合骨肽治療效果明顯優(yōu)于單純骨肽治療。

【關(guān)鍵詞】黃茋注射液;骨肽治療;老年女性;重度骨質(zhì)疏松;骨痛

【中圖分類(lèi)號(hào)】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）04-056-02

女性閉經(jīng)后常見(jiàn)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，原發(fā)性骨質(zhì)疏松的發(fā)生伴隨個(gè)體年齡的增長(zhǎng)，骨微細(xì)結(jié)構(gòu)發(fā)生病變，骨脆性增加為主要臨床癥狀的全身系統(tǒng)性骨骼疾病，患者易發(fā)生骨折、骨痛以及功能障礙等癥狀[1]。本次研究觀察黃茋注射液聯(lián)合骨肽治療老年女性重度骨質(zhì)疏松所致的骨痛的療效，對(duì)我院2017年5月-2018年5月收治的68例老年女性重度骨質(zhì)疏松所致的骨痛患者分別給予骨肽治療與黃茋注射液聯(lián)合骨肽治療，比較兩組患者治療前后骨密度，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

實(shí)驗(yàn)組34例老年女性重度骨質(zhì)疏松所致的骨痛患者年齡在61歲至82歲，中位年齡為（73.62±1.28）歲。對(duì)照組34例老年女性重度骨質(zhì)疏松所致的骨痛患者年齡在62歲至81歲，中位年齡為（73.61±1.27）歲。參與本次研究的兩組患者在年齡、性別等方面不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.2病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

本次研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)以及患者本人同意，參與本次研究的女性均年齡超過(guò)60歲，均經(jīng)影像學(xué)檢查顯示患者符合骨質(zhì)疏松癥，同時(shí)伴有局部關(guān)節(jié) 骨部 疼痛、肢體活動(dòng)無(wú)力等癥狀。參與本次研究的患者在主要癥狀的基礎(chǔ)上伴有形體消瘦、四肢酸軟、肢體浮腫、便溏納少、舌苔淡白、脈浮緩等氣虛癥狀。

1.3方法

1.3.1對(duì)照組患者均給予骨康膠囊（生產(chǎn)廠家：貴州維康藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20025657）、復(fù)方骨肽注射液（生產(chǎn)廠家：南京新百藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H32020004）治療，骨康膠囊患者每日口服3次，每次給藥4粒，復(fù)方骨肽注射液患者每日靜脈滴注給藥1次，每次給藥80 mg，連續(xù)給藥三周為一個(gè)療程。

1.3.2實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組給藥治療基礎(chǔ)上聯(lián)合黃芪注射液（生產(chǎn)廠家：神威藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z13021000）治療，黃芪注射液患者每日靜脈滴注給藥1次，每次黃茋注射液20ml與濃度為0.9%的NS 250ml溶液混合，連續(xù)給藥三周為一個(gè)療程。

1.4觀察指標(biāo)

兩組患者治療1個(gè)療程后采用雙能X線吸收測(cè)定法測(cè)量?jī)山M腰椎骨密度、股骨骨密度以及橈骨骨密度，比較兩組患者初次入院和治療1個(gè)療程后骨密度變化情況。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選擇SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行整理，計(jì)量資料中（±）平均數(shù)用t驗(yàn)證;計(jì)數(shù)資料（%）中百分?jǐn)?shù)用X2驗(yàn)證;P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者骨密度變化情況，具體情況（見(jiàn)表1），實(shí)驗(yàn)組患者初次入院就診時(shí)骨密度與對(duì)照組相比，不存在明顯差異，P>0.05.實(shí)驗(yàn)組患者治療1個(gè)療程后腰椎骨密度、股骨骨密度以及橈骨骨密度與對(duì)照組相比，數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05。

3討論

現(xiàn)代臨床研究顯示老年個(gè)體全身各器官功能均隨著年齡的增長(zhǎng)出現(xiàn)不同程度老化、退變現(xiàn)象，女性個(gè)體閉經(jīng)后由于雌激素的變化可致使骨組織結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，降低骨力學(xué)結(jié)構(gòu)，致使患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥[2]。骨肽中含有磷、鈣以及其他多種微量元素，可有效改善老年女性患者破骨細(xì)胞，調(diào)節(jié)患者機(jī)體鈣、磷等元素代謝，促進(jìn)骨質(zhì)生長(zhǎng)，以改善患者骨質(zhì)疏松骨痛癥狀。傳統(tǒng)中醫(yī)將骨質(zhì)疏松癥歸屬于“骨痹”范疇，腎主骨生髓，因此骨質(zhì)疏松癥致骨痛的發(fā)生與患者腎功能降低具有密切的聯(lián)系，腎為后天之本，主藏精，精血同源，腎精化生的腎氣為人體正氣重要組成部分，若個(gè)體腎臟功能減退，可致患者正氣虛弱。黃芪注射液屬于黃芪提取物，中醫(yī)研究認(rèn)為黃芪歸脾、腎兩經(jīng)，具有補(bǔ)氣健脾之效，脾為后天之本，脾胃化生水谷精氣與腎精化生腎氣想不滋補(bǔ)[3，4]。本次研究顯示實(shí)驗(yàn)組患者治療后骨密度相關(guān)數(shù)值均優(yōu)于對(duì)照組，且實(shí)驗(yàn)組患者臨床治療總有效率為94.12%，明顯高于對(duì)照組。

綜上所述，對(duì)于老年女性重度骨質(zhì)疏松所致的骨痛患者聯(lián)合黃芪注射液治療可有效改善患者骨密度，提高臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]董君博.骨肽片聯(lián)合仙靈骨葆膠囊對(duì)經(jīng)傷椎置釘結(jié)合植骨治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折術(shù)后恢復(fù)效果的影響[J].中國(guó)藥房，2016，（6）：746-748.

[2]蔡效信.復(fù)方骨肽注射液對(duì)老年骨質(zhì)疏松壓縮性腰椎骨折患者骨代謝指標(biāo)及疼痛的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2017，37（12）：3011-3012.

[3]馮云峰.老年原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥應(yīng)用注射用骨肽配合骨質(zhì)疏松治療儀治療效果研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2017，19（4）：329-330.

[4]歐莉，衛(wèi)培峰，苗彥霞等.黃芪配伍熟地對(duì)去勢(shì)大鼠骨質(zhì)疏松的治療作用[J].中國(guó)藥理學(xué)與毒理學(xué)雜志，2013，27（3）：363-366.