王一能

【摘要】目的：分析強化護理對消化性潰瘍護理質(zhì)量及滿意度影響。方法：取消化性潰瘍患者84例，隨機分為兩組，對照組行常規(guī)護理，強化組行強化護理，對比護理質(zhì)量及滿意度。結(jié)果：強化組護理質(zhì)量評分明顯高于對照組（P<0.05），且強化組護理滿意度明顯更高（P<0.05）。結(jié)論：強化護理可有效提高臨床護理質(zhì)量，加強患者病癥控制，提升護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】消化性潰瘍;強化護理;護理質(zhì)量

【中圖分類號】R969.4【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-173-01

消化性潰瘍多因胃酸過多、胃黏膜保護功能減低，使得酸性消化液對消化道黏膜的消化作用增強，導致潰瘍形成[1]，為消化內(nèi)科常見疾病，患者多以上腹疼痛、燒心、惡心等為主要癥狀，且病程極長，呈反復周期性發(fā)作，嚴重影響患者生活質(zhì)量[2]，因此在臨床治療期間，加強護理干預管理，是促進患者康復，緩解痛苦程度的主要手段，為尋找有效護理方式，我院特行此研究。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2017年5月～2018年5月接收的消化性潰瘍患者84例，分為對照組42例，男26例，女16例，年齡21.1～76.5歲，平均（42.16±11.28）歲，病程1.0～21.5年，平均（7.59±3.42）年;強化組42例，男25例，女17例，年齡20.8～77.4歲，平均（43.22±11.69）歲，病程1.2～22.4年，平均（7.68±3.15）歲，所有患者均行內(nèi)鏡檢查確診，對比兩組資料（P>0.05）。

1.2方法

對照組行對癥干預等常規(guī)護理;強化組行強化護理，①心理干預：患者受病癥影響，身體將長期受疼痛折磨，易出現(xiàn)煩躁、消極等心理陰影。患者入院后，及時詢問掌握其社會背景，家庭、病癥情況，合理評估其心理狀態(tài)，分析引起護理問題原因，予以針對性疏導干預，也可為患者講解成功案例， 增強其康復信心，提高護理配合度。②飲食指導：合理分析患者病癥特點，為其制定個性化飲食方案，并加強日常飲食監(jiān)督管理，忌食生、冷、油膩、辛辣食物，多食用高纖維食物，以清淡為主，降低腸道蠕動程度;并以少吃多餐為原則，不可一次性進食過多，防止胃竇快速擴張，刺激胃泌素分泌;叮囑其進食需細嚼慢咽，刺激唾液分泌，盡可能稀釋胃酸，增強黏膜屏障作用。③用藥指導：合理檢查患者病癥，制定科學用藥方案，告知患者科學用藥重要性，規(guī)范其用藥行為;并定期加強患者病情變化監(jiān)測，合理改善用藥方案。對于需服用利血平等可能引發(fā)出血藥物患者，需遵醫(yī)囑盡量降低用藥劑量，并加強用藥規(guī)范性指導，防止用藥不良反應(yīng)發(fā)生。④健康宣教：定期為患者講解消化性潰瘍發(fā)病機制、防控方式等專業(yè)知識，保證患者正確認知病癥，增強其危機意識，促進自我管理;為預防幽門螺桿菌感染，需指導患者使用消毒餐具，以防止病癥反復發(fā)作。

1.3觀察指標

經(jīng)護理6月后，主要從病房管理、護理內(nèi)容執(zhí)行、護理文書書寫等方面綜合評估護理質(zhì)量，共100分，分值越高，護理質(zhì)量越好。并由自制護理滿意度問卷，調(diào)查護理滿意度，共100分。很滿意：≥90分;滿意：75～90分;不滿意：<75分。

1.4統(tǒng)計學

數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件，（x±s）表示計量資料，t檢驗;（%）表示計數(shù)資料，x2檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1護理質(zhì)量對比

經(jīng)護理干預后，強化組護理質(zhì)量評分（94.52±2.13）分，相比對照組（85.79±2.52）分明顯更高（t=17.147，P=0.000）。

2.2滿意度對比

強化組（n=42）很滿意23例（54.76%），滿意17例（23.61%），不滿意2例（4.76%），滿意度95.24%（40/42）;對照組（n=42）中很滿意15例（35.71%），滿意（），不滿意7例（16.67%），滿意度83.33%（35/42），明顯低于強化組95.24%（40/42），差異顯著（x2=7.414，P=0.006）

3討論

受不規(guī)律飲食及不良生活習慣影響，將引起腸胃功能紊亂，進而誘發(fā)消化性潰瘍病癥，臨床發(fā)病率較高，且潰瘍病癥極易反復發(fā)作，若不能及時予以對癥治療，極易發(fā)生穿孔、出血等并發(fā)癥[3]，危及患者生命。

為進一步加強消化性潰瘍病癥控制，提高治療效果，選擇合理護理方式予以干預必不可少。強化護理主要是在常規(guī)護理中強化各項護理措施，將其細節(jié)化、規(guī)范化，以提升護理效果。本研究，我院借助強化護理措施，主要從心理干預、飲食管理、用藥指導、健康宣教等方面進行強化干預，患者護理質(zhì)量及滿意度均取得明顯提高（P<0.5），臨床療效顯著。其中飲食管理為消化性潰瘍患者護理重點工作，通過由專業(yè)護理人員詢問、了解患者日常飲食習慣及食物喜好，為患者制定科學、營養(yǎng)膳食，為患者提供充足瓜果蔬菜，以“少吃多餐、細嚼慢咽”原則，指導患者正確進食，可顯著緩解腸胃蠕動壓力，強化消化道黏膜功能，增強黏膜保護作用。

綜上所述，通過強化護理干預可顯著提升護理質(zhì)量，有利于疾病控制，并可加強醫(yī)患間溝通，提高滿意度，構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系。

參考文獻

[1]汪於娟. 強化護理干預對消化性潰瘍患者護理質(zhì)量及護理滿意度的影響[J]. 東方食療與保健， 2016，56（6）：272-272.

[2]董升紅. 綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2017， 26（1）：122-122.

[3]齊秀梅. 綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（70）：13764-13764.