王海榮

【摘要】 目的 研究玉屏風散加味治療體虛感冒的臨床效果。方法100例體虛感冒患者， 隨機分為實驗組和對照組， 每組50例。實驗組患者給予玉屏風散加味治療， 對照組患者給予純解表方劑治療， 比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 實驗組患者治療總有效率為94.00%， 顯著高于對照組的76.00%， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療前， 兩組患者總感冒次數(shù)、感冒持續(xù)時間比較， 差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后， 實驗組患者總感冒次數(shù)少于對照組， 感冒持續(xù)時間短于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 玉屏風散加味治療體虛感冒效果顯著， 可明顯減少感冒次數(shù)， 縮短感冒持續(xù)時間， 值得臨床大力推廣。

【關鍵詞】 玉屏風加味;體虛感冒;解表方劑

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.05.086

感冒又稱上呼吸道感染， 是目前在人群中發(fā)病率較高、最普遍的一種疾病， 每年每季度均可發(fā)生， 多由于機體免疫功能降低或受到其他病毒的侵襲使機體體能下降， 從而誘發(fā)上呼吸道感染[1-3]。體虛感冒是中醫(yī)里的一種病癥名稱， 指在原有感冒的基礎上由于著涼、受風， 使病情遷延不愈、反復發(fā)作， 病程時間往往較長， 可達1周以上， 為各種感染提供了機會， 嚴重時還會使原有病情加重或誘發(fā)其他并發(fā)癥[2-4]。主要好發(fā)于婦女、老人、兒童等機體免疫功能較差的人群[5]。本文研究玉屏風散加味治療體虛感冒的臨床效果， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年1月～2018年1月本科收治的100例體虛感冒患者為研究對象， 其中男50例， 女50例， 年齡6～68歲， 平均年齡（36.12±11.34）歲;病程5～10 d， 平均病程（7.13±1.56）d。將患者隨機分為對照組和實驗組， 每組50例。

1. 2 方法 實驗組患者給予玉屏風散加味治療， 并隨癥加減， 組方：生黃芪18 g， 防風15 g， 生白術12 g， 金銀花10 g， 辛夷15 g， 用藥劑量根據(jù)藥物、病情、年齡的不同而確定， 用水煎服200 ml， 2次/d;兒童劑量為成人劑量的1/4或減半。對照組患者給予純解表方劑治療， 1劑/d， 水煎服， 早晚溫服;偏風熱者使用清熱解表劑， 銀翹散加減;偏風寒者使用疏風解表劑， 麻黃湯加減， 并隨癥加減。兩組均治療2周。服藥期間兩組均清淡飲食， 多飲溫開水， 避免葷腥油膩煎炸食品、戒煙戒酒， 避免洗澡使病情加重。

1. 3 觀察指標及療效判定標準 隨訪6個月， 比較兩組患者治療前后總感冒次數(shù)、感冒持續(xù)時間及治療效果。臨床療效分為顯著有效、一般有效、無效三個等級， 顯著有效：患者服藥后頭痛、鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀消失， 體溫恢復正常;一般有效：患者服藥后， 頭痛、鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀得到緩解， 體溫下降;無效：患者服藥后， 各種癥狀持續(xù)存在， 體溫不降[6]?？傆行?（顯著有效+一般有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者治療效果比較 實驗組患者治療總有效率為94.00%， 顯著高于對照組的76.00%， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者治療前后總感冒次數(shù)、感冒持續(xù)時間比較 治療前， 兩組患者總感冒次數(shù)、感冒持續(xù)時間比較， 差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后， 實驗組患者總感冒次數(shù)少于對照組， 感冒持續(xù)時間短于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

大部分體虛感冒患者均是由于肺脾氣虛、衛(wèi)氣失和而導致受到風邪入侵， 使感冒反復發(fā)作， 遷延不愈， 正如中醫(yī)上所講“如虛人傷風， 則屢感屢發(fā)”[7]。中醫(yī)認為不僅要去除體表癥狀， 還要從根本調(diào)理患者的身體狀況， 從而更大程度上減少疾病復發(fā)率， 縮短患病時間， 提高患者生命質(zhì)量。

玉屏風散加味主要中藥成分為生黃芪、防風、生白術、金銀花、辛夷等， 主要治療易感風寒者， 或者有自汗盜汗、體虛、脾肺虛弱等表現(xiàn)患者[8]。其中生黃芪、防風、生白術三種藥物在藥方中起到了重要中的作用， 生黃芪可以補肺脾氣虛之氣， 還可以治療習慣性自汗、盜汗、衛(wèi)氣失和等情況， 從而促進體內(nèi)的抗體合成， 增強機體免疫功能;防風又稱“屏風”， 以祛風邪為主， 具有祛風、解熱、鎮(zhèn)痛等作用;生白術為健脾胃之氣的良藥， 也可以增強機體免疫功能， 達到強身壯體的效果[6-8];金銀花清熱解毒， 可減玉屏風散之溫熱;辛夷發(fā)散風寒， 通鼻竅， 可改善感冒癥狀[9-20]。

本研究結(jié)果顯示， 實驗組患者治療總有效率為94.00%， 顯著高于對照組的76.00%， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療前， 兩組患者總感冒次數(shù)、感冒持續(xù)時間比較， 差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后， 實驗組患者總感冒次數(shù)少于對照組， 感冒持續(xù)時間短于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 玉屏風散加味治療體虛感冒效果顯著， 可明顯減少感冒次數(shù)， 縮短感冒持續(xù)時間， 值得臨床大力推廣。

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[收稿日期：2018-08-06]