林小惠 黃曉燕 王曉芬 徐穎 盧劍萍

[摘要] 目的 探討人性化護(hù)理干預(yù)在糖尿病合并高血壓患者中的效果。 方法 選取2016年1月—2018年6月該院收集的糖尿病合并高血壓志愿者50例作為研究組，對(duì)其進(jìn)行人性化護(hù)理;在此期間隨機(jī)選取于該院治療的糖尿病合并高血壓志愿者50例作為對(duì)照組，對(duì)其進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。兩組患者均進(jìn)行同樣的常規(guī)治療。在患者出院時(shí)，統(tǒng)計(jì)護(hù)理效果，并令患者填寫護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果 研究組與對(duì)照組相比較，在護(hù)理前兩組患者血糖與血壓差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），在護(hù)理結(jié)束時(shí)研究組患者血壓與血糖均顯著低于對(duì)照組（P<0.05），且兩個(gè)月后隨訪研究組血壓與血糖控制情況優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;研究組護(hù)理滿意度也顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。 結(jié)論 在同樣的常規(guī)治療下，人性化護(hù)理較常規(guī)護(hù)理能夠更加顯著的提升糖尿病合并高血壓患者的治療效果，并在患者出院后仍使患者更夠較好的控制病情，可顯著提高護(hù)理滿意度。

[關(guān)鍵詞] 人性化護(hù)理;糖尿病;高血壓

[中圖分類號(hào)] R47? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1672-4062（2019）01（b）-0146-02

隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們飲食結(jié)構(gòu)與生活習(xí)慣發(fā)生了很大改變。45歲以上糖尿病患者占人群中的10%左右，45歲以上高血壓患者占人群中近15%，二者兼具者也不在少數(shù)，約為5%[1]。糖尿病與高血壓均需要飲食控制、堅(jiān)持鍛煉與藥物長期治療，目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚無法根治，僅依據(jù)現(xiàn)有條件控制癥狀，避免惡化[2]。因此，在糖尿病與高血壓的治療中，護(hù)理工作非常重要，讓患者控制飲食、堅(jiān)持鍛煉、按時(shí)服藥是此二病護(hù)理的重中之重[3]。傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理對(duì)患者的教育不足，患者認(rèn)識(shí)不到以上措施的重要性，病情常時(shí)好時(shí)壞。近年來人性化護(hù)理興起，針對(duì)不同患者因勢(shì)利導(dǎo)，進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)，在許多疾病上都起到了很好的效果[4]。該院2016年1月—2018年6月間對(duì)糖尿病合并高血壓患者進(jìn)行人性化護(hù)理，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取于該院進(jìn)行治療的患有糖尿病與高血壓的志愿者與患者共100例，志愿者作為研究組，患者作為對(duì)照組。對(duì)照組患者年齡43～67歲，平均年齡（53.7±4.6）歲，其中男性患者31例，女性患者19例。研究組患者年齡44～68歲，平均年齡（54.2±4.3）歲，其中男性患者30例，女性患者20例。兩組患者基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

隨機(jī)選取于該院治療的糖尿病合并高血壓志愿者50例作為對(duì)照組，對(duì)其進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。選取該院收集的糖尿病合并高血壓志愿者50例作為研究組，對(duì)其進(jìn)行人性化護(hù)理，包括：①心理疏導(dǎo)。既患有高血壓又患有糖尿病的患者，具有一定醫(yī)學(xué)常識(shí)的患者往往對(duì)自身病情非常擔(dān)心，此二病均具有廣泛的并發(fā)癥，患者更加焦慮;而無醫(yī)學(xué)常識(shí)的患者又對(duì)自身疾病認(rèn)識(shí)不足，不加注意，病情常較重，二者合病，痛苦大大增加[5]。因此應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，為患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)其配合治療會(huì)取得很好的效果，不必過于擔(dān)心。②飲食指導(dǎo)。糖尿病患者不宜攝入過度糖分，宜少食多餐，進(jìn)食速度不宜過快，不宜食用過多主食與粥類飲食，宜多攝入富含蛋白質(zhì)、纖維素與維生素的食物[6];高血壓患者不宜攝入含鹽、脂肪過多的食物，不宜食用動(dòng)物內(nèi)臟[7]。糖尿病合并高血壓患者則應(yīng)將二者的飲食控制情況結(jié)合，既要履行糖尿病患者進(jìn)食原則又要履行高血壓患者進(jìn)食原則，另外，需囑患者戒煙酒。③運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。囑患者循序漸進(jìn)地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，主要進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，時(shí)間不宜過長，強(qiáng)度不宜過大，以微微出汗而無心悸感為宜。兩組患者在護(hù)理的同時(shí)均進(jìn)行同樣的常規(guī)治療。在患者出院時(shí)，統(tǒng)計(jì)護(hù)理效果，并令患者填寫護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.3? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究中涉及數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護(hù)理效果

①表示同組中與護(hù)理前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;②表示同組中與護(hù)理前相比和與護(hù)理后相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 護(hù)理滿意度

表2護(hù)理滿意度中各項(xiàng)分為滿意與不滿意，滿意則記錄于表中。比較患者滿意率，結(jié)果見表2。所有項(xiàng)目差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3? 討論

從研究結(jié)果可知，研究組與對(duì)照組在護(hù)理后血壓與血糖均顯著降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;但研究組較對(duì)照組無論在血壓還是血糖上降低幅度均更大（P<0.05）;護(hù)理結(jié)束，患者出院2個(gè)月后對(duì)患者進(jìn)行復(fù)查，研究組與對(duì)照組患者的血糖雖仍低于入院時(shí)（P<0.05），但均有所增長;而研究組較對(duì)照組增長幅度較小，即研究組患者出院后控制血壓與血糖的效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。在護(hù)理滿意度上，研究組各部分護(hù)理滿意率均高于對(duì)照組（P<0.05）。人性化護(hù)理在提升患者療效與提高患者護(hù)理滿意度上均具有顯著效果。

糖尿病與高血壓均是終身性疾病，目前醫(yī)學(xué)條件尚無法治愈，因此控制疾病的進(jìn)展是治療的主要手段。基于我國國情，群眾醫(yī)療知識(shí)掌握情況較差，醫(yī)患比例不均衡，導(dǎo)致在過去的許多年里，無論是高血壓還是糖尿病，控制情況均不樂觀，不少患者進(jìn)展嚴(yán)重[8]。隨著醫(yī)療條件的發(fā)展，醫(yī)療各科均開始重視人性化護(hù)理干預(yù)。人性化護(hù)理通俗的說是更精心的護(hù)理，使患者深入了解病情，掌握一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，重視自己的身體狀況，以達(dá)到配合治療的目的。在這一過程中，醫(yī)護(hù)人員與患者密切接觸，也很大程度的提升了護(hù)理滿意度，患者則收益到良好的治療效果，達(dá)到“雙贏”效果。

[參考文獻(xiàn)]

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[7]? 陸忠紅， 仇訓(xùn)華， 黃麗兒.人性化護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者住院期間的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2017，19（5）： 123-124.

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（收稿日期：2018-10-22）