張宇

【摘要】? ? 本文介紹了電子叫號(hào)系統(tǒng)的原理和設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)，并結(jié)合實(shí)際工作，對(duì)照傳統(tǒng)門診業(yè)務(wù)流程，闡述了叫號(hào)系統(tǒng)在優(yōu)化門診就診流程，提高患者就診效率中發(fā)揮的作用。最后提出了電子叫號(hào)系統(tǒng)在運(yùn)行中存在的相關(guān)問題以及解決辦法。

【關(guān)鍵詞】? ? 電子叫號(hào)系統(tǒng)? ? 醫(yī)院診療卡? ? 醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）

一、引言

隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大。不斷增加的就診患者，給醫(yī)院的業(yè)務(wù)工作帶來了巨大的壓力。由于患者數(shù)量的增加，醫(yī)院也增派醫(yī)生充實(shí)到門診科室，同時(shí)增加診室，擴(kuò)大候診區(qū)域，增加候診區(qū)座位。但這些都不能根本解決門診就診環(huán)境的混亂，就診過程的無序，以及患者不良的就診感受。隨著電子叫號(hào)系統(tǒng)的產(chǎn)生，上述問題將得到解決。叫號(hào)系統(tǒng)最早應(yīng)用于諸如銀行、飯店等人員密集，同時(shí)需要排隊(duì)等候的場(chǎng)所。之后由于醫(yī)療業(yè)務(wù)的擴(kuò)大，醫(yī)院也引入了叫號(hào)系統(tǒng)，用于提高醫(yī)院業(yè)務(wù)的運(yùn)行效率，取得了良好的效果。

二、門診業(yè)務(wù)傳統(tǒng)流程

在舊的門診工作流程中，病人來院就診，在掛號(hào)處進(jìn)行掛號(hào)操作，掛號(hào)后持掛號(hào)條去相應(yīng)科室的候診區(qū)候診，等醫(yī)生呼叫患者姓名后進(jìn)入診室就診，就診完畢后去收費(fèi)處劃價(jià)繳費(fèi)取藥。也有部分病人需要進(jìn)行查體，等得到檢查結(jié)果后，再次返回診室，醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果得到相應(yīng)診斷。

在傳統(tǒng)就診模式下，存在如下問題：（1）由于候診區(qū)環(huán)境嘈雜，患者未聽到醫(yī)生叫號(hào)，從而過號(hào)，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾。（2）個(gè)別患者強(qiáng)行插隊(duì)，影響其他患者的就診進(jìn)度，導(dǎo)致患者之間產(chǎn)生矛盾。（3）如果查體患者返回診室復(fù)診，應(yīng)當(dāng)如何排隊(duì)。

三、使用叫號(hào)系統(tǒng)的門診就診流程

使用叫號(hào)系統(tǒng)后，患者來院就診，在掛號(hào)處辦理醫(yī)院的診療卡，并通過診療卡掛號(hào)。如果患者之前辦理過醫(yī)院診療卡，可直接持卡掛號(hào)?；颊邟焯?hào)后持掛號(hào)條和診療卡到相關(guān)門診科室分診臺(tái)進(jìn)行刷卡分診，分診后在候診區(qū)域等待叫號(hào)系統(tǒng)呼叫姓名，聽到名字被呼叫后到相應(yīng)診室就診。

四、電子叫號(hào)系統(tǒng)的組成和運(yùn)行方式

電子叫號(hào)系統(tǒng)是由各類軟硬件組合在一起，構(gòu)成的一套信息系統(tǒng)。其中包括：數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)、應(yīng)用軟件、數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器、顯示設(shè)備、文字識(shí)別播放程序（TTS）以及呼叫器等。

數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器用于安裝數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)存放著患者的基本信息和掛號(hào)信息。如就診ID、診療卡號(hào)、姓名、性別、就診科室等，這些信息是在患者掛號(hào)時(shí)錄入到醫(yī)院信息系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱HIS）中的，然后由叫號(hào)系統(tǒng)的應(yīng)用程序?qū)焯?hào)信息從HIS數(shù)據(jù)庫(kù)中讀取到叫號(hào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中，為后面的分診叫號(hào)做數(shù)據(jù)準(zhǔn)備。另外叫號(hào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中保存著與HIS數(shù)據(jù)庫(kù)中相一致的科室信息和醫(yī)生信息，這都是為分診叫號(hào)進(jìn)行的數(shù)據(jù)準(zhǔn)備。

患者掛號(hào)后到相關(guān)門診科室分診臺(tái)，將診療卡交給分診護(hù)士刷卡分診。讀卡器讀取診療卡信息，和當(dāng)日掛號(hào)記錄進(jìn)行對(duì)比，如果當(dāng)日掛號(hào)記錄中沒有該病人掛號(hào)信息，系統(tǒng)提示“該病人未掛號(hào)”。如果當(dāng)日掛號(hào)記錄中有該病人的掛號(hào)信息，則將該病人置入相應(yīng)診室的排隊(duì)序列，等待叫號(hào)。

醫(yī)生通過計(jì)算機(jī)中的應(yīng)用程序可以看到本診室待就診病人的排隊(duì)序列。另外，在每個(gè)診室外都安裝有顯示屏，屏幕上也顯示有該科室的排隊(duì)序列以及排隊(duì)人數(shù)，患者可通過顯示屏了解自己在候診隊(duì)列中的位置。當(dāng)醫(yī)生按動(dòng)呼叫器后，診室外的顯示屏將顯示即將就診的患者姓名，同時(shí)TTS程序通過揚(yáng)聲器進(jìn)行播放，“XXX請(qǐng)到XX診室進(jìn)行就診”。語(yǔ)音信息播放3遍，防止患者聽不到叫號(hào)。語(yǔ)音呼叫3次后，系統(tǒng)將當(dāng)前患者從候診隊(duì)列中刪除，至此完成一次叫號(hào)操作。

在一些診療檢查流程復(fù)雜，需要反復(fù)排隊(duì)的科室，可以設(shè)置分診護(hù)士進(jìn)行分診排隊(duì)。對(duì)于一些患者少，就診流程簡(jiǎn)單的科室，可讓患者自行刷卡分診排隊(duì)。

五、特殊情況處理

在叫號(hào)系統(tǒng)使用的過程中，還存在一些特殊情況。

（1）患者未聽到叫號(hào)系統(tǒng)呼叫，導(dǎo)致漏診。由于患者未聽到叫號(hào)提示，導(dǎo)致漏診的，可重新到分診臺(tái)刷卡分診排隊(duì)。此時(shí)該患者的排隊(duì)位置應(yīng)當(dāng)在其他未就診患者之前。此種情況也適用于掛號(hào)后未及時(shí)分診排隊(duì)的患者。總體來說，無論患者何時(shí)分診排隊(duì)，排隊(duì)順序?yàn)榛颊叩膾焯?hào)順序，而不是分診順序，從而保證排隊(duì)的公平性。

（2）患者進(jìn)行查體，取得檢查結(jié)果后，回診室復(fù)診?；颊卟轶w取得結(jié)果后，應(yīng)當(dāng)回科室分診臺(tái)再次分診排隊(duì)。排隊(duì)原則也是先掛號(hào)，先就診。但如果患者不是當(dāng)天取得查體結(jié)果，就需要重新掛號(hào)，然后以新號(hào)條的順序分診排隊(duì)。

（3）患者進(jìn)行轉(zhuǎn)科。如果有患者需要轉(zhuǎn)科就診，醫(yī)生進(jìn)行轉(zhuǎn)科操作后，叫號(hào)系統(tǒng)應(yīng)將轉(zhuǎn)科患者的掛號(hào)時(shí)間與轉(zhuǎn)入科室排隊(duì)患者的掛號(hào)時(shí)間相對(duì)比，根據(jù)掛號(hào)時(shí)間的先后，將轉(zhuǎn)科患者的排隊(duì)信息插入到轉(zhuǎn)入科室的排號(hào)隊(duì)列中。

六、總結(jié)

使用電子叫號(hào)系統(tǒng)來管理門診病人的就診，規(guī)范了患者的就診流程，使得門診科室的就診過程更加有序、高效。減少了醫(yī)患之間和患者之間產(chǎn)生矛盾的因素，提高了患者就診的滿意率。提升了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

參? 考? 文? 獻(xiàn)

[1]許春鳳，馮月平.門診自動(dòng)叫號(hào)系統(tǒng)應(yīng)用中存在問題及對(duì)策 [J].哈爾濱醫(yī)藥，2014（34）.

[2]王松河.門診電子叫號(hào)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn) [J].安徽電子信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012（11）.