(西南醫(yī)科大學 四川 瀘州 646000)

一、引言

公共衛(wèi)生管理的重要性不言而喻，它是確保國家和社會穩(wěn)定的重要基礎，在不斷完善公共衛(wèi)生管理體系的過程中，降低公共衛(wèi)生不良事件的發(fā)生概率，確保群眾生命安全，有效防止疾病、瘟疫等衛(wèi)生因素對社會造成的不良影響。從當前我國公共衛(wèi)生管理的現(xiàn)狀來看，還面臨諸多的問題亟待解決，比如：管理人員素質(zhì)不高、醫(yī)療衛(wèi)生條件有限、財政運營資金不足等，只有妥善的解決這些問題，才能確保公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)的順利落實。公共衛(wèi)生與社會發(fā)展的軌跡是同方向的，或者說是相輔相成的。衛(wèi)生事業(yè)管理涉及到社會的方方面面，包括社會醫(yī)療衛(wèi)生需要、衛(wèi)生資源的合理分配以及衛(wèi)生事業(yè)管理的保障制度等等，因此，加強對衛(wèi)生事業(yè)管理的重視、改善衛(wèi)生事業(yè)管理的現(xiàn)狀、同時在新時期對衛(wèi)生事業(yè)管理的發(fā)展路徑進行升級是必不可少的。

二、衛(wèi)生事業(yè)管理概述

衛(wèi)生事業(yè)管理包括醫(yī)政管理、婦幼衛(wèi)生管理、公共衛(wèi)生管理和社區(qū)衛(wèi)生服務管理，其工作范圍廣泛，無論是疫病控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所還是各大醫(yī)務科都需要衛(wèi)生事業(yè)管理方面的人才。因此，基于當前需求導向的影響，我國開始對衛(wèi)生事業(yè)管理人才進行戰(zhàn)略性培養(yǎng)，以求達到人才的數(shù)量與能力統(tǒng)一標準，從而更好的發(fā)揮自己的醫(yī)務水平，為廣大社會人民服務。此外，衛(wèi)生事業(yè)管理的發(fā)展與建立建設高素質(zhì)的衛(wèi)生醫(yī)療及管理型、應用型、創(chuàng)新型的人才隊伍密不可分，以公共需要為導向，結(jié)合我國的具體國情，研究公關(guān)衛(wèi)生事業(yè)管理的人才培養(yǎng)方向也是目前我國衛(wèi)生事業(yè)管理領(lǐng)域的重要課題。

從研究層面來看，目前對于衛(wèi)生事業(yè)管理的研究基礎是基于通過從衛(wèi)生事業(yè)市場需要以及其和衛(wèi)生事業(yè)管理有效性兩個維度來開展的，尤其是涉及到衛(wèi)生事業(yè)管理的專業(yè)從業(yè)角度來評價衛(wèi)生事業(yè)管理的潛在效果和預計效果。將衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學生供給與醫(yī)院的需求做均衡分析，主要從基本情況、基本知識和能力、起薪和編制方面進行對比分析，其中基本情況分為性別、政治面貌和戶籍要求。從人才培養(yǎng)方面來看，我國正處在一個基于用人單位的需求為導向設計人才培養(yǎng)標準的階段，2012年習近平總書記指出我國要完善高等職業(yè)教育，提出未來普通高等院校向職業(yè)教育方向轉(zhuǎn)變的要求，從傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)向職業(yè)化人才培養(yǎng)轉(zhuǎn)變，需要學校轉(zhuǎn)變教育模式，KAQ教育(即綜合知識Knowledge、能力Ability、素質(zhì)Quality)是提升綜合能力教育的重要方式，在此創(chuàng)新教育模式下，打好學生理論基礎，開展實踐教學，做好就業(yè)指導，提升學生在就業(yè)市場的競爭力。

三、主要內(nèi)容

衛(wèi)生事業(yè)管理不能只依靠小部分群體的力量，而應該是一個全民性、全國性、全社會性的一個事業(yè)，必須伴隨著體制的改進和革新，管理效率和效果才會有所突破和改善。在社會公共事業(yè)的管理過程中，主要的工作內(nèi)容是組織醫(yī)療工作人員進行人們疾病的診斷和治療，并且為公眾講解相關(guān)的健康知識和疾病預防措施，控制區(qū)域范圍內(nèi)的常見疾病。對于規(guī)定區(qū)域內(nèi)的突發(fā)性事件，相關(guān)政府部門需要履行公共衛(wèi)生管理職能并且采取應急措施，充分發(fā)揮對人們身體健康的保護和預防作用。當然，長遠來看，隨著社會的發(fā)展，人們思想觀念有了很大變化，公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展必須引入更多高素質(zhì)人才，做好相關(guān)人員的培訓教育工作，切實提高整體的素質(zhì)水平。利用信息化技術(shù)，建立信息監(jiān)控機制，全面落實物資保障體系、醫(yī)療救助體系、疾病防控體系的相互聯(lián)系，提高信息資源的利用率，更好的為公共衛(wèi)生管理工作的開展提供科學的技術(shù)支持。

綜上所述，在社會發(fā)展中公共衛(wèi)生管理工作是一項非常重要的工作內(nèi)容，相關(guān)部門必須重視公共衛(wèi)生管理機制的建立健全，做好相關(guān)宣傳工作，積極鼓勵廣大人民群眾參與到公共衛(wèi)生事業(yè)中來，全面提高公共衛(wèi)生管理的有效性，為社會群眾關(guān)系提供健康、和諧的基礎保障，維護我國全體公民的身心健康。

四、相關(guān)問題

第一，醫(yī)療保障體系不健全。醫(yī)療保障體系是關(guān)乎全體國民醫(yī)療品質(zhì)的重要課題，其長遠性和整體性決定著整體的衛(wèi)生事業(yè)質(zhì)量。隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展，在一定程度上促進了東部地區(qū)以及城鎮(zhèn)區(qū)域的快速發(fā)展，但是很多偏遠地區(qū)和資源稀缺地區(qū)還存在很多的問題。我國人口數(shù)量較大，農(nóng)村人口占據(jù)較重比例，很多農(nóng)村區(qū)域的醫(yī)療設備和保障體系不利安全，導致人們看病比較困難，城鎮(zhèn)和農(nóng)村差距逐漸增大，很多地區(qū)的的醫(yī)療條件甚至不能滿足人們實際的生活需求，在面臨突發(fā)性事件時沒有轉(zhuǎn)圜余地。

第二，應急系統(tǒng)和預警系統(tǒng)不健全。公共事業(yè)管理工作是一項比較復雜、系統(tǒng)的工作，但是不管是城鎮(zhèn)還是農(nóng)村區(qū)域都沒有建立應急預警系統(tǒng)，十分缺乏公共危機意識，也完全沒有認識到公共衛(wèi)生事業(yè)管理的重要性。如果出現(xiàn)突發(fā)情況，管理人員不能僅根據(jù)發(fā)生問題的原因進行解決，需要根據(jù)預警系統(tǒng)進行相關(guān)信息的傳遞，無法進行相關(guān)問題的有效處理，加重了社會公共事件發(fā)展。其次，公共事業(yè)資源儲備不充分，在一定程度上會阻礙公共衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)定進行。因此，在現(xiàn)代化背景下，應該發(fā)展全面的預警系統(tǒng)，提高公共衛(wèi)生管理事業(yè)的水平。

第三，公共衛(wèi)生管理人員素質(zhì)較低。通過對近年來我國衛(wèi)生事業(yè)從業(yè)群體的整體性研究，已經(jīng)有相當?shù)臄?shù)據(jù)統(tǒng)計可以看出我國衛(wèi)生事業(yè)需求和管理人群之間存在一定的不平衡。隨著社會環(huán)境的不斷改善，人們的思想觀念都會有一定程度的變化，沒有足夠重視到公共衛(wèi)生事業(yè)的管理工作，導致衛(wèi)生管理人員出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，公共衛(wèi)生事業(yè)管理人員缺乏全面認識，導致公共衛(wèi)生事業(yè)管理不能滿足現(xiàn)代化發(fā)展的需求。由于公共衛(wèi)生管理人員的綜合素質(zhì)相對比較低，給公共衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展帶來了一定程度的不良影響。

五、升級路徑

第一，加大對公共衛(wèi)生事業(yè)管理的資金投入力度。對農(nóng)村和城鎮(zhèn)的發(fā)展差距，應該進行不斷的完善以及改進，對公共衛(wèi)生事業(yè)進行財政資金的投入，營造良好的工作環(huán)境，在資金條件的保障下，改變公共衛(wèi)生事業(yè)落后的現(xiàn)狀，促進公共衛(wèi)生事業(yè)的長遠發(fā)展。面臨衛(wèi)生突發(fā)事件時，應該切實提高自身的預防能力，提供人們身體健康的相關(guān)保障。政府應該發(fā)揮自身的監(jiān)督職責，有效開展公共衛(wèi)生事業(yè)，維護衛(wèi)生安全環(huán)境。針對比較落后的地區(qū)，政府應該給予醫(yī)療救援，縮小與城鎮(zhèn)之間的差距，提高醫(yī)療條件的質(zhì)量水平。

第二，建立健全的公共衛(wèi)生事業(yè)管理體系?，F(xiàn)階段，醫(yī)療資源還存在不足，隨著經(jīng)濟水平的相關(guān)改革，市場環(huán)境產(chǎn)生了巨大的變化，公共衛(wèi)生事業(yè)正在朝著市場化方向發(fā)展。公共衛(wèi)生管理體系存在的不足主要體現(xiàn)在發(fā)生危機事件時，不能采取針對性的應急措施，政府部門需要針對這種現(xiàn)象，提高公共衛(wèi)生管理工作的效率，建立完善的管理體系，并且對相關(guān)的法律法規(guī)制度進行完善?？梢酝ㄟ^信息化技術(shù)的應用，在建立信息監(jiān)督的前提下，落實物資保障體系的同時，將醫(yī)療救助和疾病預防體系進行聯(lián)系，這樣才會促進公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

第三，完善公共衛(wèi)生信息渠道?，F(xiàn)代化信息時代已經(jīng)成為社會的發(fā)展趨勢，從公共衛(wèi)生事業(yè)管理工作中存在的問題來看，信息傳遞在這個工作過程中具有重要地位。因此在進行公共衛(wèi)生管理過程中，需要進行信息渠道的完善，提高工作人員進行信息處理的能力。從社會角度來講，進行信息公開，對獲得工作中信任具有重要影響，可以有效防止隨意等行為的出現(xiàn)，提高工作人員的綜合素質(zhì)，提高政府人員的重視程度，進行醫(yī)療設施的配備，只有這樣才能建立公共衛(wèi)生信息渠道，朝著科學化、大眾化的方向發(fā)展。

第四，完善醫(yī)療體制。醫(yī)療體制可以保證醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展，并且推動公共衛(wèi)生事業(yè)的進步。在進行醫(yī)療衛(wèi)生推行的過程中，對醫(yī)療衛(wèi)生的盲區(qū)進行清除，進行公共衛(wèi)生事業(yè)的規(guī)范化建設具有促進作用。進行醫(yī)療制完善時應該根據(jù)發(fā)展現(xiàn)狀進行醫(yī)療體系和防疫系統(tǒng)的建立，保障人們可以獲得相應的醫(yī)療服務。公共衛(wèi)生管理需要社會各基層都積極參與，同時進行相關(guān)機構(gòu)組織的協(xié)調(diào)，可以形成良好的社會氛圍，促使人們參與到公共衛(wèi)生管理事業(yè)的建設中，我國公共衛(wèi)生管理事業(yè)的發(fā)展相對比較緩慢，在進行公共衛(wèi)生管理體系建立的同時，進行公共衛(wèi)生管理體系完善，這樣才能保證公共衛(wèi)生管理工作的科學合理。

六、結(jié)論

綜上所述，衛(wèi)生事業(yè)管理的重要性和長遠性都有著一定的意義，衛(wèi)生事業(yè)管理對于維護社會的穩(wěn)定、改善民生、維持公共健康安全有著重大的意義，政府部門以及相關(guān)管理崗位都應該加強管理效率，爭取做到管理創(chuàng)新，充分利用現(xiàn)有的資源，落實好大力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)管理的相關(guān)職責。目前我國在相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)還存在著衛(wèi)生管理體系不完善、缺乏有效的預警和風險應對機制以及高質(zhì)量的衛(wèi)生管理人才隊伍規(guī)模較小的問題，針對這些問題，本文認為應該要從加大資金投入、構(gòu)建管理體系、完善信息渠道和完善醫(yī)療體制這四個路徑來升級衛(wèi)生事業(yè)管理水平。