毛頌贊
運(yùn)動(dòng)處方:
20世紀(jì)50年代,德國醫(yī)生黑廷格爾首次將一些運(yùn)動(dòng)方式寫進(jìn)了處方?,F(xiàn)在,小到咳嗽、發(fā)熱,大到心臟病、癌癥,醫(yī)生開處方時(shí),常會(huì)建議病人進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),并說明運(yùn)動(dòng)的時(shí)間、強(qiáng)度等。例如,一名哮喘病人的運(yùn)動(dòng)處方可能是:“每周堅(jiān)持散步3次,每次至少30分鐘;每周游泳1次,每次不超過45分鐘;堅(jiān)持2個(gè)月,隨時(shí)與醫(yī)生溝通你的感受?!蹦壳?,在一些基于多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作的運(yùn)動(dòng)健康門診,心血管、內(nèi)分泌、骨科、營養(yǎng)、體育等多學(xué)科專家可為“三高”、肥胖、骨關(guān)節(jié)疾病等病人及亞健康人群提供治療和運(yùn)動(dòng)、康復(fù)方案。
書籍處方:
近年來,許多醫(yī)院開設(shè)了病人圖書館。這種“閱讀療法”對(duì)預(yù)防老年癡呆癥,治療抑郁癥、神經(jīng)衰弱、精神分裂癥等疾病頗有效果?!伴喿x療法”一詞源于希臘語,由“圖書”和“治療”合成,顧名思義,是指利用閱讀圖書達(dá)到治療疾病的一種方法。
在英國部分城市,醫(yī)生給抑郁癥病人開處方時(shí),不僅開藥,還開出閱讀書目;病人憑醫(yī)生處方可到圖書館辦理借閱手續(xù),通過閱讀達(dá)到心理自救的目的。在意大利,醫(yī)生和文學(xué)家聯(lián)手,針對(duì)不同疾病精心設(shè)計(jì)出不同的書籍處方,進(jìn)行輔助治療,同樣取得了較好的效果。
“笑療”處方:
歷代醫(yī)學(xué)家都把笑稱作“身心的快樂源泉”。笑的臨床應(yīng)用,相應(yīng)產(chǎn)生了“笑的療法”。元末明初江蘇武進(jìn)的名醫(yī)徐迪,一次臨診時(shí)男扮女裝,裝瘋賣傻,邊跳邊唱,一位發(fā)怒得病不能轉(zhuǎn)動(dòng)身體的女子,見此怪狀情不自禁地大笑起來,結(jié)果身體就能隨意轉(zhuǎn)動(dòng)了。20世紀(jì)30年代,法國醫(yī)學(xué)家瓦歇系統(tǒng)地把“笑的療法”應(yīng)用于臨床。他在巴黎一家醫(yī)院里,每天都要讓病人集中一次,給他們播放富有感染力的笑聲錄音,結(jié)果療效非常顯著。
研究證實(shí):笑能降血壓;笑能釋放壓力,減輕沮喪感;笑可以刺激人體分泌多巴胺,產(chǎn)生欣快感。喜劇、漫畫、相聲、滑稽、小品等藝術(shù)形式都可作為笑療處方的內(nèi)容。
“話療”處方:
“話療”,可以交流思想,開闊眼界,陶冶情操,促進(jìn)感情;可以廣交朋友,消除煩悶,排遣寂寞;可以健腦益神,延緩大腦衰老。對(duì)很多人來說,與人閑聊是一種樂趣,是一種享受,能釋放心中的郁悶和焦躁,刺激大腦分泌多巴胺,有利于健康與長壽。曾有醫(yī)生開過這樣一個(gè)“話療”處方:每周至少與家人交流15小時(shí)以上;夫妻之間每天至少交流2小時(shí),包括共進(jìn)晚餐或午餐等。
有一位百歲老奶奶特別喜愛閑聊。她說:“講故事,說笑話,閑聊,是我長壽的重要秘訣。給鄰居講故事、說笑話,讓別人開心的同時(shí),我自己也感覺很幸福?!痹S多國家的女性平均壽命比男性高,其原因之一就是女性比男性愛閑聊。
公園處方:
美國很多地區(qū)積極響應(yīng)“處方公園”活動(dòng),醫(yī)生為某些病人開出“公園處方”,并在處方中給出適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)建議。實(shí)踐表明,大部分參與“處方公園”活動(dòng)的病人,通過與大自然的親密接觸,搭配合理運(yùn)動(dòng),起到了減肥、降壓、集中注意力的效果。
藝術(shù)處方:
藝術(shù)處方是“行為處方”中最廣泛的一類,包括音樂、旅游、跳舞、繪畫、雕塑、寫作、詩歌朗誦、園藝勞動(dòng)等多方面。不同的藝術(shù)處方可以從不同角度改善病人的病情,促進(jìn)身心健康。比如,跳舞可緩解帕金森病癥狀,寫作可幫助腫瘤病人重拾信心,等等。
2018年11月1日起,加拿大魁北克省蒙特利爾市的家庭醫(yī)生開始為患者開具“藝術(shù)處方”輔助治療方案。專家表示,通過參觀博物館和美術(shù)館,有心理健康問題的患者可以緩解身心壓力,改善精神狀況,且沒有副作用。
音樂處方:
音樂可以調(diào)節(jié)人的自主神經(jīng),減輕焦慮和疼痛,輔助治療精神心理疾病,以及高血壓、癌癥等慢性病。實(shí)踐證明,巴赫、貝多芬等音樂家的作品其實(shí)就是一張張音樂處方,對(duì)失眠、抑郁癥、哮喘等病人有治療作用。輕快、愉悅的樂曲可以消除肌肉疲勞,和諧、舒緩的樂曲可以使呼吸趨于平穩(wěn),優(yōu)美、悅耳的樂曲可以調(diào)節(jié)神經(jīng)。就像服藥必須對(duì)癥一樣,音樂處方也有針對(duì)性,病人該聽哪些曲子,聽多長時(shí)間,都應(yīng)該由音樂治療師掌握。
買鞋處方:
對(duì)運(yùn)動(dòng)員和患有足部疾病、糖尿病的病人來說,買到一雙合腳而又健康的鞋并非易事。不過,新西蘭開有多家“健康鞋店”,能為這些人排憂解難?!敖】敌辍钡男瑯邮胶芷胀?,但價(jià)格不菲,然而總是顧客盈門,有不少顧客是拿著醫(yī)生開具的“買鞋處方”來“量足定做”。鞋店除了根據(jù)醫(yī)生建議幫顧客選擇合適的“健康鞋”,還會(huì)根據(jù)每個(gè)人的腳型和不同需求制作矯正鞋墊,以矯正走路或跑步姿勢(shì)。
大眾醫(yī)學(xué)2019年2期