付華 馬曉飛 宋艷

【摘 ?要】目的：探討O2O混合教學(xué)模式在高職助產(chǎn)專業(yè)“兒科護(hù)理學(xué)”教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：以寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院2015級高職助產(chǎn)專業(yè)護(hù)生為研究對象，按其在校分班情況隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施O2O混合教學(xué)模式，對照組實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)模式。期末比較兩組護(hù)生的理論和實(shí)踐技能考試成績，同時(shí)通過自制問卷對兩組護(hù)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行調(diào)查，了解這兩種教學(xué)模式對學(xué)生的影響。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組期末理論和實(shí)踐考核成績均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：O2O混合教學(xué)模式有助于對學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、主動(dòng)性的培養(yǎng)，能提升學(xué)生學(xué)習(xí)效果。

【關(guān)鍵詞】O2O混合教學(xué)模式 ?教學(xué)方法 ?線上/線下教學(xué)

基金項(xiàng)目：2018年寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院院級科研課題《O2O混合教學(xué)模式在高職院校專業(yè)課教學(xué)中的應(yīng)用與研究》（課題編號：2018122Y）。

《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》指出，職業(yè)教育在國家人才培養(yǎng)體系中占有重要位置，并提出高職教育要提高人才培養(yǎng)質(zhì)量[1]。人才培養(yǎng)質(zhì)量是高職院校的生存之本，課程教學(xué)是提升人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要舉措。近年來，社會對寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院教師業(yè)務(wù)、教學(xué)方法改進(jìn)、人才培養(yǎng)質(zhì)量的評價(jià)較高，但如何進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，增加學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、興趣仍是教學(xué)難題?，F(xiàn)階段，如果仍采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，忽略學(xué)生的主體地位，會使課堂活躍度較低，教學(xué)效果較差。學(xué)院近年實(shí)行自主招生后，生源質(zhì)量下滑，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不高，要提高教學(xué)質(zhì)量，必須尋求符合當(dāng)下學(xué)情的教學(xué)方法和手段。

O2O教學(xué)模式，即Online To Offline（在線/線上到線下）教學(xué)模式，將O2O商業(yè)模式運(yùn)用到教學(xué)中，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，整合線上、線下的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，構(gòu)建雙向互動(dòng)的新型教學(xué)模式[2]，該教學(xué)模式較好地闡釋了“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的理念。

研究對象與方法

1.研究對象

本次研究選學(xué)院2015級助產(chǎn)專業(yè)護(hù)生為研究對象，按其在校分班情況，隨機(jī)分為試驗(yàn)組（共115名，其中男生1名）和對照組（共121名，其中男生2名）。學(xué)生經(jīng)高考或者單招入學(xué)，為理科學(xué)生，均已經(jīng)完成了專業(yè)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)，用同一理論、同一實(shí)訓(xùn)教師進(jìn)行授課，兩組護(hù)生在年齡、性別、基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)、教師上的比較為差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.方法

以“兒科護(hù)理學(xué)”為教學(xué)內(nèi)容，“兒科護(hù)理學(xué)”是助產(chǎn)專業(yè)的專業(yè)核心課之一，開設(shè)時(shí)間為在校第四學(xué)期。授課前課題組經(jīng)過研討、推敲統(tǒng)一了課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)計(jì)劃、教材、授課教師等，保證基礎(chǔ)資料及師資的一致性。教師分章節(jié)進(jìn)行授課前的準(zhǔn)備（PPT、微課、資源、MOOC、實(shí)訓(xùn)操作V錄制等），并以“護(hù)考”大綱為依據(jù)，編寫病案和習(xí)題。（1）對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，教學(xué)過程中，以教師為主體，教師教、學(xué)生學(xué);教師先示范，學(xué)生后操作，教師再進(jìn)行指導(dǎo)。（2）實(shí)驗(yàn)組使用O2O混合教學(xué)模式，融面授和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)于一體，二者無縫結(jié)合，取長補(bǔ)短。實(shí)施教學(xué)前，教師將教學(xué)資料通過“藍(lán)墨云班課”APP發(fā)布到網(wǎng)上，護(hù)生通過客戶端查看、學(xué)習(xí)發(fā)布的內(nèi)容;實(shí)訓(xùn)課前教師將一些簡單、易操作的內(nèi)容發(fā)布任務(wù)學(xué)習(xí)單，隨機(jī)分組，護(hù)生以組為單位進(jìn)行自學(xué)、討論，還可以在實(shí)訓(xùn)室練習(xí)。課堂上，由一組護(hù)生先進(jìn)行講解、操作演示，將該過程實(shí)時(shí)投屏到一體機(jī)上，對其錄像。未操作的護(hù)生仔細(xì)觀看，并對演示護(hù)生的講述、操作討論，進(jìn)行“找亮點(diǎn)”“尋毛病”，最后由教師對本節(jié)課的情況進(jìn)行點(diǎn)評和總結(jié)。

具體教學(xué)過程：以“嬰幼兒撫觸”為例，該內(nèi)容為理論與實(shí)踐一體的課，共兩學(xué)時(shí)。（1）課前，教師進(jìn)行操作并錄成視頻，課前三天上傳至“藍(lán)墨云班課”資源庫中，在線通知護(hù)生自學(xué)，實(shí)訓(xùn)室對其開放，將注意的事項(xiàng)、易錯(cuò)點(diǎn)描述清楚。護(hù)生若有疑問可通過班課隨時(shí)在線提問，班課助教會及時(shí)進(jìn)行答疑，不能回答的問題由教師解答。（2）“嬰幼兒撫觸”小品的編排：對護(hù)生隨機(jī)分組，護(hù)生根據(jù)分組分配角色，圍繞課程內(nèi)容進(jìn)行小品創(chuàng)作。（3）課堂上，護(hù)生分組表演其作品，未展演組仔細(xì)觀看。（4）護(hù)生針對表演組的展示，指出其優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，并說出原因及正確做法，組間進(jìn)行互評。（5）教師對展演情況進(jìn)行點(diǎn)評，對錯(cuò)誤的操作進(jìn)行實(shí)操和強(qiáng)調(diào)。（6）護(hù)生自行進(jìn)行操作練習(xí)，一體機(jī)播放教師的操作視頻，同時(shí)，教師在班級巡回，對學(xué)生存在的問題逐一指正。

3.效果評價(jià)

學(xué)期末通過兩個(gè)方面進(jìn)行教學(xué)方法的評價(jià)。

（1）期末成績 期末成績由理論成績和實(shí)踐成績兩部分組成，理論成績占70%，實(shí)踐成績占30%。期末考試前先進(jìn)行實(shí)踐能力的考試，對“兒科護(hù)理學(xué)”要求掌握的操作進(jìn)行考試，實(shí)驗(yàn)組和對照組由同一教師進(jìn)行同一操作技能的考核（護(hù)生在考前不知道實(shí)踐考試內(nèi)容，考完的同學(xué)在隔壁教室自由復(fù)習(xí)，考試過程禁止攜帶電子產(chǎn)品，避免和未考的護(hù)生接觸，防止試題泄漏）以保證數(shù)據(jù)的一致性;理論考試由教務(wù)科統(tǒng)一組織考試，試題由填空、選擇、名詞解釋、判斷、病例等題型組成，卷面100分，考試時(shí)間90分鐘，試卷密閉，流水閱卷，以減少誤差，以70%的比例計(jì)入總分。

（2）護(hù)生自我評價(jià) 期末考試前，自行設(shè)計(jì)問卷，對兩組護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查，實(shí)驗(yàn)組參與調(diào)查的護(hù)生共115人，收回有效問卷115份;對照組參與調(diào)查的護(hù)生共121人，收回有效問卷119份。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量質(zhì)量用[x]±[s]表示，組間用t檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)的比較，計(jì)數(shù)資料用百分率表示，組間用x2檢驗(yàn)進(jìn)行比較，α=0.05，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

1.期末成績比較結(jié)果

通過實(shí)驗(yàn)組和對照組期末成績的比較結(jié)果（見表1）可以看出，實(shí)驗(yàn)組的理論、實(shí)踐操作成績明顯高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.學(xué)生自評結(jié)果

通過自行設(shè)計(jì)問卷，分別對O2O混合教學(xué)模式和傳統(tǒng)教學(xué)模式的兩組護(hù)生進(jìn)行評價(jià)，結(jié)果如下（見表2）。

討 論

1.O2O混合教學(xué)模式在高職助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)中應(yīng)用的可行性和必要性

《教育部信息化十年發(fā)展規(guī)劃（2011-2020）》中指出信息化教育的核心任務(wù)是“推進(jìn)信息技術(shù)與高等教育的深度融合，促進(jìn)教學(xué)方法和教學(xué)手段現(xiàn)代化，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式”[3]。教育部“十三五”規(guī)劃中指出，發(fā)展教育要調(diào)動(dòng)師生的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式[4]，并提出“互聯(lián)網(wǎng)+教育”行動(dòng)計(jì)劃、“智慧教育”“信息化教學(xué)”等目標(biāo)和策略，實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)需要加快教育信息化。2018年兩會期間，教育部部長在答記者問時(shí)提出要加快職業(yè)教育的步伐。職業(yè)教育的核心是質(zhì)量，提高質(zhì)量要產(chǎn)教協(xié)同，“教”是核心[5]。質(zhì)量是高職院校生存的根本，教學(xué)的創(chuàng)新是提高教學(xué)質(zhì)量的根本。國家為推動(dòng)高等院校的內(nèi)涵建設(shè)，作出了“雙一流”建設(shè)的重大決定。學(xué)院以此為契機(jī)，爭創(chuàng)一流高職院校，辦一流專業(yè)，深入推進(jìn)辦學(xué)體制改革，培育優(yōu)質(zhì)教育資源，提升辦學(xué)實(shí)力，積極進(jìn)行智慧校園、信息化教學(xué)的設(shè)施建設(shè)，為O2O混合教學(xué)模式提供了有利的環(huán)境支撐。

傳統(tǒng)的教學(xué)模式，即教師教、學(xué)生學(xué)，以教師為主體，面對面向護(hù)生傳授知識，做不到兼顧不同層次的護(hù)生，教和學(xué)是分割開來的兩部分。而隨著課時(shí)的緊縮，教師需要在有限的課時(shí)內(nèi)完成教學(xué)計(jì)劃，師生無法交流，護(hù)生的疑問和困惑無法得到及時(shí)解答，問題疏于整理和處理，無法完成知識的積累，學(xué)習(xí)效果差，教學(xué)質(zhì)量不能有效提高。O2O混合教學(xué)模式使線上和線下教學(xué)相結(jié)合，使學(xué)生成為教學(xué)中的主體，縮短了學(xué)生和教師之間的距離，提高了師生間的交流（98.26%，P<0.05），提高了學(xué)生的成績（P<0.05）。

2.O2O混合教學(xué)模式對學(xué)生的積極影響

“互聯(lián)網(wǎng)+教育”是傳統(tǒng)課堂教學(xué)的延伸，也是教學(xué)與現(xiàn)代化技術(shù)、思想、理念有機(jī)結(jié)合的一種體現(xiàn)。和傳統(tǒng)教學(xué)模式相比較，O2O混合教學(xué)模式融入了現(xiàn)代化技術(shù)和手段，護(hù)生動(dòng)手能力更強(qiáng)，對現(xiàn)代化技術(shù)掌握得比較快。通過該教學(xué)方法的實(shí)施，學(xué)生的信息技術(shù)能力有所提高（88.69%，P<0.05），為適應(yīng)醫(yī)院信息化的崗位需求做好準(zhǔn)備。同時(shí)，學(xué)生的自學(xué)能力有所提高，有助于培養(yǎng)其良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和動(dòng)手能力（85.21%， P<0.05），不僅有利于提高學(xué)習(xí)成績，也是實(shí)現(xiàn)終身學(xué)習(xí)的前提和基礎(chǔ)[6]。O2O混合教學(xué)模式把傳統(tǒng)的教學(xué)方法和現(xiàn)代化教學(xué)內(nèi)容與方法進(jìn)行整合，注重培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，注重探索能力、動(dòng)手操作能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣（88.69%，P<0.05），提升了學(xué)生的崗位競爭力及動(dòng)手能力。在該教學(xué)模式的實(shí)施過程中，很多內(nèi)容需要以小組進(jìn)行分工，通過合理分工、查找資料、網(wǎng)絡(luò)搜索等方式，不僅可以培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力，增強(qiáng)和患者的溝通能力，減少醫(yī)患溝通不暢引起的糾紛，還提高了團(tuán)隊(duì)的協(xié)作能力，為以后更好地適應(yīng)崗位，培養(yǎng)一名優(yōu)秀的護(hù)士打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3.O2O混合教學(xué)模式的優(yōu)缺點(diǎn)

O2O混合教學(xué)模式作為現(xiàn)代化教學(xué)方法，可以節(jié)約教師資源，使有限的教師資源更充分地發(fā)揮各自所長，同時(shí)還實(shí)現(xiàn)了教學(xué)資源的共享，實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一，節(jié)約了教學(xué)成本，有利于“碎片化”學(xué)習(xí)模式的形成。該方法可實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地跨區(qū)域?qū)W習(xí)，打破了時(shí)間、空間、地域的限制，為知識的積累夯實(shí)了基礎(chǔ)。另外，O2O混合教學(xué)模式也是實(shí)現(xiàn)智慧教育、信息化教學(xué)的一個(gè)有效途徑。

開展O2O混合教學(xué)模式，教師不但要提高自身學(xué)業(yè)修養(yǎng)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，提高課堂駕馭力，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍[7]，還需要用更多的時(shí)間參與、引領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)，增加了教師的負(fù)擔(dān)。對此，學(xué)校應(yīng)該有相應(yīng)的機(jī)制鼓勵(lì)教師開展該項(xiàng)教學(xué)改革。

總之，O2O混合教學(xué)模式對高職教學(xué)是一種有益的嘗試，利于提高教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)校的內(nèi)涵建設(shè)，提升辦學(xué)實(shí)力。

參考文獻(xiàn)：

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[2]李玉倩：《O2O教學(xué)模式應(yīng)用探析》，《亞太教育》2016年第9期，第288頁。

[3]《教育部關(guān)于印發(fā)〈教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）〉的通知》，http：//www.moe.gov.cn/srcsite/A16/s3342/201203/

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[4]《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)國家教育事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃的通知（[2017]4號）》，http：//www.gov.cn/zhengce/content/2017-01/19/content_5161341.htm.

[5]《教育部長陳寶生就“努力讓每個(gè)孩子都享有公平而有質(zhì)量的教育”答記者問》，http：//www.china.com.cn/zhibo/content_50707656.htm，2018年3月16日。

[6]趙宏、陳麗、鄭勤華、張善實(shí)：《成人遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)的教學(xué)模式探究》，《中國電化教育》2014年第6期，第37-41、48頁。

[7]楊晨、路海等：《醫(yī)學(xué)院校教學(xué)理念轉(zhuǎn)變及教改問題對策研究》，《醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐》2017年第25卷第2期，第204-208頁。