袁暉
吸煙有害健康。除了肺癌,很多癌癥都與吸煙有關(guān),也有一些癌癥可能在特定職業(yè)中發(fā)生率較高。
兩年前,某中學(xué)教師唐老師因?yàn)槁曇羲粏“肽甓啵野Y狀呈進(jìn)行性加重。他告訴醫(yī)生:自己一次感冒后,聲音一直啞,雖然啞,但他還是一天抽一包煙,抽了20年。喉鏡檢查發(fā)現(xiàn),唐老師的右側(cè)聲帶表面腫瘤樣增生,病理活檢確診為“喉癌”。醫(yī)生在全麻下為唐老師實(shí)施了經(jīng)口內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)切除,手術(shù)順利。半年后,唐老師來(lái)復(fù)診,聲音基本恢復(fù),他又站上了講臺(tái),至今已隨訪2年余。什么是喉癌
喉癌,顧名思義,就是喉部長(zhǎng)了腫瘤,是耳鼻咽喉科臨床常見(jiàn)惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的2.5%。
近年全球癌癥分析資料顯示,每年新發(fā)約16萬(wàn)例,其中男性患者較多,男女比例約為7~9:1,發(fā)病年齡在40~60歲最多。在我國(guó),據(jù)統(tǒng)計(jì),2004年新發(fā)病例2。31萬(wàn)人,2011年新發(fā)2.59萬(wàn)人,2015年新發(fā)喉癌病例約2。64萬(wàn),逐年上升。其中華北及東北地區(qū)的發(fā)病率明顯高于南方地區(qū)。
喉癌的病因至今仍不十分明確,流行病學(xué)資料證實(shí)與吸煙、飲酒、病毒感染、環(huán)境與職業(yè)因素、放射線等有關(guān),常為多種致癌因素協(xié)同作用的結(jié)果。
喉癌的治愈率與喉癌分期緊密相關(guān),早診斷、早治療非常關(guān)鍵。2015年,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院耳鼻喉科曾統(tǒng)計(jì)追蹤一組包含600多例的喉癌大數(shù)據(jù),以5年生存率為指標(biāo),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分別為90.6%,76.1%,70.9%和49.7%。
喉癌早期6個(gè)信號(hào)
如果持續(xù)出現(xiàn)以下癥狀,需要盡快去耳鼻咽喉科排查喉癌。
長(zhǎng)期聲音嘶啞。
喉嚨總有異物感、梗阻感,吞咽不適。
血痰,吐出的痰里有少量血絲,尤其是起床后的第一口痰多見(jiàn)。
咽喉疼痛,常規(guī)治療半個(gè)月也不見(jiàn)緩解。
吞咽不適,呼吸困難。
頸部腫塊。
喉癌到了晚期,則可能出現(xiàn)呼吸困難、頸部轉(zhuǎn)移包塊等癥狀。因此,對(duì)于40歲以上,聲嘶超過(guò)2周,經(jīng)過(guò)聲音休息或一般治療不能緩解的,建議做喉鏡檢查,尤其是抽煙男性更需警惕。
如何遠(yuǎn)離喉癌
遠(yuǎn)離煙草:無(wú)論是一手煙,還是二手煙,吸煙者患癌比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非吸煙者:
適量飲酒,盡量選擇低度酒;
遠(yuǎn)離污染環(huán)境:尤其是化學(xué)粉塵環(huán)境:
減少刺激:避免喝燙茶、吃燙食、吃過(guò)于辛辣飲食:
避免過(guò)度清嗓:頻繁清嗓子,氣流會(huì)持續(xù)振動(dòng)聲帶,傷到喉嚨,建議喝水清嗓,但空咽動(dòng)作不提倡;
善待嗓子:避免濫用及過(guò)度用聲,譬如唱卡拉OK過(guò)久過(guò)度,要合理安排聲帶的“工作及休息時(shí)間”。如果過(guò)度用聲,或者濫用聲音,再加上其他因素,如抽煙喝酒,發(fā)生喉癌的概率會(huì)增加。
編輯,葉云