秦傳 天津市西青區(qū)李七莊街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 （天津 300381）

內(nèi)容提要： 目的：分析針灸推拿治療高血壓的實際應(yīng)用效果。方法：本文選取本院接收的120例高血壓患者作為研究對象開展對比研究。將120例高血壓患者按照治療方案的不同分為對照組和試驗組，每組60例高血壓患者。試驗組高血壓患者采用針灸推拿治療方案，對照組高血壓患者采用西醫(yī)降壓藥物治療方案，觀察兩組高血壓患者治療前后的血壓變化情況。結(jié)果：治療前兩組高血壓患者的血壓水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），治療后試驗組高血壓患者的收縮壓和舒張壓分別為（131.18±7.43）mmHg和（88.31±5.75）mmHg，明顯優(yōu)于對照組患者的（143.26±7.58）mmHg和（109.60±6.05）mmHg（P＜0.05）。結(jié)論：采用針灸推拿對高血壓患者進(jìn)行治療，可以更好地控制患者的血壓水平，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，效果顯著。

高血壓疾病的發(fā)病機(jī)制尚沒有形成明確統(tǒng)一的認(rèn)識，多種因素都可能導(dǎo)致高血壓疾病的發(fā)生[1]。如果高血壓患者的血壓持續(xù)升高，將會引發(fā)一系列心、腦、腎等重要器官并發(fā)癥，嚴(yán)重影響人們的身體健康和生命安全[2-4]。目前臨床高血壓疾病的治療主要采用西醫(yī)降壓藥物進(jìn)行治療，通過長期服用藥物將患者血壓控制在合理的區(qū)間范圍內(nèi)，但是在西醫(yī)藥物治療的過程中容易產(chǎn)生耐藥性，而且會引發(fā)一系列不良反應(yīng)，難以取得較為理想的治療效果[5-7]。本文以本院高血壓患者為研究對象，分析了針灸推拿治療高血壓的實際應(yīng)用效果，以期為高血壓疾病的臨床治療提供參考。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本文選取本院2017年2月～2018年2月接受的120例高血壓患者作為研究對象開展對比研究。將120例高血壓患者按照治療方案的不同分為對照組和試驗組，每組60例高血壓患者。對照組高血壓患者中男性和女性患者分別為32例和28例，年齡51～71歲，平均（59.31±6.22）歲；試驗組高血壓患者中男性和女性患者分別為33例和27例，年齡50～69歲，平均（59.62±6.43）歲。將兩組高血壓患者的基本信息進(jìn)行對比，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。該研究征得所有患者的同意，并經(jīng)過本院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組高血壓患者采用西醫(yī)降壓藥物治療方案，采用托伐普坦片（制藥公司：浙江大冢制藥有限公司；國藥準(zhǔn)字：H20110115）進(jìn)行治療，采用口服方式，初始劑量為15mg/次，1次/d。在服藥1d之后根據(jù)患者的血壓變化情況適當(dāng)調(diào)整劑量[8]。

試驗組高血壓患者采用針灸推拿治療方案，具體措施包括：（1）穴位選取，選取患者的曲池穴、足三里穴；風(fēng)池穴以及太沖穴為主穴；選取患者的太溪穴、太沖穴、中脘穴、豐隆穴、氣海穴、脾俞穴、百會穴、關(guān)元穴為備穴；應(yīng)該針對患者的不同病癥適當(dāng)增加相應(yīng)針灸備穴，比如針對氣血不足的高血壓患者，可以增加脾俞穴、百會穴以及氣海穴；針對痰濕中阻的高血壓患者可以增加中脘穴、豐隆穴以及解溪穴；針對肝腎陰虛的患者可以增加太溪穴、關(guān)元穴以及太沖穴[9]；（2）針灸手法，采用無菌針灸針，對相應(yīng)的穴位進(jìn)行強(qiáng)刺激，留針時間約為30min，每天對患者針灸1次；（3）推拿手法，采用多種推拿手法對相應(yīng)的穴位進(jìn)行推拿按摩，比如按法、抹法、揉法和滾法等，比如對高血壓患者的上星穴和百會穴采用揉法進(jìn)行推拿按摩，2min/次，1次/d[10]。對兩組高血壓患者均連續(xù)治療30d。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組高血壓患者治療前后的血壓變化情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計應(yīng)用SPSS 20.0軟件。采用期望值和標(biāo)準(zhǔn)差形式表示患者的收縮壓和舒張壓，采用t檢驗。

2.結(jié)果

治療后試驗組高血壓患者的收縮壓和舒張壓分別為（131.18±7.43）mmHg和（88.31±5.75）mmHg，明顯優(yōu)于對照組患者的（143.26±7.58）mmHg和（109.60±6.05）mmHg（P＜0.05），見表1。

表1.兩組高血壓患者治療前后的收縮壓和舒張壓對比分析

3.討論

高血壓臨床治療主要是通過長期服用西藥降壓藥物，但是大量臨床實踐表明單純采用西醫(yī)治療往往難以得到理想的治療效果[11]。通過針灸治療對患者的曲池穴、太沖穴、足三里穴以及鳳池穴等進(jìn)行有效刺激，能夠有效降低患者的內(nèi)皮素水平，降低患者的心輸出量，改善血液動力學(xué)特征，進(jìn)而實現(xiàn)血壓降低的效果[12]。對患者的相應(yīng)穴位進(jìn)行推拿治療，對血液循環(huán)具有積極的促進(jìn)作用，通過采用滾法、揉法、按法以及抹法等多種推拿手法，對患者的太陽穴、印堂穴等進(jìn)行推拿按摩，對高血壓患者的臨床癥狀具有明顯的改善作用。

本文以本院高血壓患者作為研究對象，分析了針灸推拿在高血壓疾病治療中的實際效果。結(jié)果顯示試驗組高血壓患者治療后血壓變化情況均優(yōu)于對照組患者。這表明采用針灸推拿對高血壓患者進(jìn)行治療，可以更好地控制患者的血壓水平，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。