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尋醫(yī)問藥

2019-04-16 01:03:54
樂活老年 2019年1期
關鍵詞:化療藥副作用沈陽市

反復腹痛、腹瀉為哪般

我很容易拉肚子、肚子痛,前兩個月在醫(yī)院做了胃鏡檢查,但沒有發(fā)現(xiàn)什么問題,醫(yī)生說調整作息、飲食慢慢就會好,只是開了簡單的治療胃腸病用藥,服用效果并不明顯,請問該如何治療?

沈陽市第四人民醫(yī)院消化內科主任孟紅軍:老年人出現(xiàn)腹痛、腹瀉,排除急性胃腸道感染后,需要行腸鏡、全腹CT、腫瘤系列檢查。可試用黃連素、整腸生。

如何預防化療副作用

我老伴兩個月前剛做了腫瘤的切除手術,現(xiàn)在要配合化療,請問該如何預防化療帶來的一些副作用?

沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤內科主任醫(yī)師田宏:在回答這個問題之前,我想先解釋下為什么化療藥會產生副反應。大家都知道,化療是用來殺滅增殖較快的癌細胞,但是化療藥無法識別癌細胞,所以它對一些增殖比較快的正常細胞也有影響。這些增殖較快的正常細胞包括口腔和胃腸道的表層上皮、造血細胞的骨髓以及產生毛發(fā)的毛囊細胞等,因為同時會損傷這些正常細胞,故可引起副作用。

那么,化療的副作用是否可以預防?答案是肯定的。不同的藥物所產生的副反應不同,所以首先要先了解使用的化療藥種類和劑量是什么,然后做相應的準備工作?;熐?,家屬在不了解化療藥的前提條件下,能避免和減輕化療藥不良反應的做法是:1.避免感染。2.飲食宜清淡。3.心情愉悅。4.盡量到人少的地方活動。化療過程中認真遵守醫(yī)囑,及時、準確、安全用藥,密切觀察病情變化,醫(yī)生有很多辦法來預防和處理化療的副作用,并會在化療期間幫助你消除這些不良反應,所以對于化療副作用不要過于擔心。

下肢動脈硬化做手術可以痊愈嗎

我患有下肢動脈硬化,保守治療感覺效果一般,請問通過手術是否可以痊愈?

沈陽市第四人民醫(yī)院介入科主任富宏:下肢動脈硬化是全身動脈硬化血管病變在下肢的表現(xiàn),造成下肢供血動脈的狹窄閉塞性病變,主要是因為肢體供血不足所引起的一系列臨床癥狀,所以下肢動脈硬化閉塞的治療不能簡單以治愈與否來定義治療效果,它是全身系統(tǒng)治療以及改善下肢局部供血,從而達到緩解臨床癥狀的目的,其包括:

1.危險因素的治療,去除不良生活習慣,養(yǎng)成良好的生活方式,比如低鹽低脂飲食、戒煙、控制體重。

2.藥物治療,包括控制血糖、血壓,降脂及改善微循環(huán)治療。

3.若病情進一步發(fā)展,則需要采取手術的方法,手術治療的方法需要看具體情況,首先要到醫(yī)院做一些相應的檢查,以做出術前評估。根據不同的病情分期可選擇不同的手術方式。一般以微創(chuàng)的介入治療為優(yōu)先選擇手段,如病情復雜還可以選擇雜交手術、搭橋手術等。

總之,該病應及早診斷、及早治療,并遵循個體化原則。

“腰突”會致小腿變細嗎

我今年60歲,患有腰椎間盤突出,最近一直感覺踝骨處疼痛,不能長時間行走。后來一條腿變細,感知也有點麻木了,踝骨處疼痛。到醫(yī)院做了CT,結果顯示腰間盤突出壓迫到神經導致小腿肌肉萎縮。這究竟是怎么回事?

沈陽市第四人民醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師董寶鐵:覺得腿疼以后,活動相對較少,這樣肌肉就會萎縮。其次是神經營養(yǎng)作用,就是說這個間盤刺激神經以后,神經本身對人有一種特殊的影響機制。如果神經受到壓迫或者其他疾病的影響,會導致受支配區(qū)域的肌肉的萎縮。

耳鳴似泉響咋回事

我左耳全聾了數十年,但是左耳一直都有耳鳴,像泉水聲,有時也有其他聲音,近半年感覺腦子里也有猛烈的大量噴泉水聲,右耳聽力尚可,現(xiàn)在也有輕微耳鳴,請問該如何辦?

沈陽市第四人民醫(yī)院耳鼻喉科博士李洪波:耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產生的異常聲音感覺。臨床中最常遇到的多為神經性耳鳴,患者常常感覺耳內有電流聲、蟲鳴聲、溪水聲等,每個人感覺到的聲音差別較大。耳鳴常見病因主要為衰老、遺傳、耳毒性藥物、噪聲接觸、感染等。如果出現(xiàn)耳鳴,最好到醫(yī)院就診,進行純音測聽、聲阻抗測聽等聽力學檢查,可能還需要進行CT、核磁等影像學檢查,來明確發(fā)生耳鳴的病因,并根據不同的病因采取相應的治療措施。

老年斑為何越長越大

我奶奶75歲,她左手背上10多年前長了塊黑斑,但沒有其他不適的情況。不過,最近這塊斑越長越大,有時能摳掉,但很快又能長出來,請問這是什么情況?是否需要手術?

沈陽市第四人民醫(yī)院皮膚科主任何方:如果是老年斑,是因為皮膚老化形成的,隨著年齡的增長,它會增大的。盡量不要搔抓、摳等刺激皮膚,反復刺激會有惡變的可能。如果方便,可以來醫(yī)院確診一下。

搭橋手術后可否種牙

我爺爺今年75歲,患有糖尿病,做過心臟搭橋手術,手術后一直吃阿司匹林治療,現(xiàn)在病情很穩(wěn)定,身體也沒有什么大礙,但是牙齒掉了幾顆了,吃東西有些困難,胃口越來越差,給他戴假牙又容易出現(xiàn)牙周炎,想給他做種植牙,不知道可行不?

沈陽市第四人民醫(yī)院口腔科醫(yī)生崔萌:患者年齡大了,身體基礎條件也不好,很難承受種植手術,建議行口腔可摘義齒修復。

如果您也被生活中各種健康問題所困擾,想跟醫(yī)生說說,想跟藥師談談,那就動動手把疑慮寫下來,投遞到遼寧省沈陽市北三經街67號D座602室《樂活老年》編輯部(注明尋醫(yī)問藥專欄)或編輯郵件發(fā)送到lhln100@163.com(標題注明尋醫(yī)問藥專欄)。我們將為您尋找合適的專家進行解答,誠心搭建屬于您和醫(yī)生的交流平臺。

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