周海霞,周蘭花
(新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院,新疆 烏魯木齊 830001)
尿道下裂是男性泌尿生殖系統(tǒng)常見的一種先天性畸形疾病,對患兒的排尿功能與生理功能都有著嚴重影響[1],而患兒父母往往承受著巨大的心理壓力,容易出現(xiàn)焦慮等負面情緒,而父母的不良情緒則會直接影響患兒心理健康與治療康復(fù)效果;因此在對患兒展開治療中需注意調(diào)節(jié)患兒父母焦慮情緒,展開個性化心理干預(yù),確?;純旱玫礁毿?、優(yōu)質(zhì)的照顧,改善預(yù)后。在本次研究中,主要對尿道下裂患兒父母焦慮的個性化心理干預(yù)效果進行探討。
選擇自2016年9月至2018年9月我院收治的尿道下裂患兒50例,對照組患兒年齡7~10歲,平均(8.5±1.5)歲,患兒父親18例、母親22例,對患兒父母行常規(guī)心理干預(yù)。觀察組年齡8~10歲,平均(9.0±1.0)歲,患兒父親16例、母親24例,對患兒父母行個性化心理干預(yù)。組間一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。
對照組行常規(guī)心理干預(yù),在患兒入院后向家屬展開健康教育與圍手術(shù)期指導(dǎo),提高其對疾病的正確認識;術(shù)后舉行公休座談會,叮囑其做好患兒飲食、用藥干預(yù),出院前口頭給予康復(fù)指導(dǎo)。
觀察組行個性化心理干預(yù),根據(jù)患兒年齡將患兒父母分組,并以其文化程度、對病癥的了解程度等因人施教,向其發(fā)放宣教手冊,在術(shù)前1天責任護士一對一進行講解,對個別文化程度較低或語言溝通困難者找雙語護士進行講解,可通過行為示范方式加深理解,以通俗易懂的語言對其提出的問題進行解答[2]。對偏遠貧窮地區(qū)患兒父母向其反復(fù)說明手術(shù)治療重要性、治療方式與注意事項,指導(dǎo)其學(xué)會自我情緒調(diào)節(jié),多與其交流和溝通,以緩解其不良情緒,減輕精神負擔;并通過簡單易懂的方式教會其照顧患兒的技能,以被動陪護轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c到治療與護理工作中,使患兒父母保持積極向上的心態(tài),并給予患兒更全面、細心的護理干預(yù)。
①采用調(diào)查問卷方式對患兒父母經(jīng)心理干預(yù)前后焦慮情況進行統(tǒng)計與分析,采用焦慮自評量表(SAS),其中共20個項目,以四級評分法對其焦慮情緒進行評估,若得分在50分以上則為存在焦慮情緒,分值越高其焦慮情緒越嚴重。②患兒父母焦慮情緒干預(yù)后對患兒住院時間的影響。
將本次研究觀察數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件進行分析,計量數(shù)據(jù)資料行t檢驗,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
比較兩組觀察數(shù)據(jù),兩組患兒父母經(jīng)護理前焦慮情緒評分差異不大,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);經(jīng)護理后其均有改善,且觀察組患兒父母焦慮評分低于對照組,組間相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組患兒父母護理前后焦慮情緒改善情況(±s)
表1 兩組患兒父母護理前后焦慮情緒改善情況(±s)
組別 例數(shù) 干預(yù)前 干預(yù)后對照組 40 54.6±8.5 51.3±4.6觀察組 40 53.7±8.9 42.1±4.3 t 0.463 9.241 P 0.645 0.000
對照組患兒住院時間(12.5±4.1)d,觀察組患兒住院時間(9.1±2.5)d;計算結(jié)果:住院時間(t=3.540,P=0.001)。觀察組患兒父母在干預(yù)后其患兒住院時間相應(yīng)縮短,且短于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
尿道下裂作為先天性泌尿系統(tǒng)疾病,由于其病變位置為生殖器官,使其排尿方式較正常有所不同,父母因擔心患兒身心健康,在心理上容易出現(xiàn)焦慮等負面情緒,尤其是對于偏遠地區(qū)家屬而言,因缺乏對疾病的正確認識,文化程度較低或者不會國語交流,導(dǎo)致患兒沒能及時得到診治等。因此要提高對尿道下裂患兒父母焦慮情緒干預(yù)的重視,根據(jù)患兒父母長期居住地、職業(yè)類型、文化程度等分別展開針對性護理[3]。例如部分文化程度較低的患兒父母在照護中容易無所適從而遷怒別人或責怪自己,因而醫(yī)務(wù)人員要加強對患兒父母的相互交流和溝通,了解其內(nèi)心情緒與需求,并以通俗易懂的方式和耐心親切的態(tài)度加強對病癥知識的講解,通過換位思考方式對患兒父母焦慮情緒進行疏導(dǎo),并給予其鼓勵,從而提高患兒父母的照護能力,保持積極的照護心態(tài)[4],在本次研究中,觀察組患兒父母在經(jīng)個性化護理后,其焦慮情緒得到明顯改善,且患兒得到良好的照護,其住院時間大大縮短;這對于改善患兒預(yù)后有積極意義。
綜上所述,對尿道下裂患兒父母焦慮情緒展開個性化心理干預(yù),能改善其不良情緒,提高父母照護能力,改善患兒預(yù)后,值得在臨床中應(yīng)用。