楊 軍

（溧陽市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 常州 213300）

胸痹心痛的病發(fā)不僅僅會(huì)對(duì)患者造成直接的病痛，還會(huì)產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥，便秘就是其中較為常見的一種。便秘的發(fā)生給患者造成了較大的困擾并進(jìn)一步影響到患者的疾病治療，近年來有學(xué)者提出可以采用薄荷油調(diào)大黃粉貼敷神闕穴來進(jìn)行防治[1]。本文現(xiàn)結(jié)合我院的臨床治療情況，對(duì)薄荷油調(diào)大黃粉貼敷神闕穴的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討。

1 資料與方法

1.1 資料

將2017年1月-2018年4月獲取的100例具有完整治療信息的胸痹心痛患者作為本文研究的基礎(chǔ)資料；按照患者入院時(shí)間的先后順序分為對(duì)照組（n=50）與觀察組（n=50）；其中，觀察組：男30例、女20例，年齡50～80歲、平均年齡（68.05±2.17）歲，入院治療時(shí)間1～8d、平均時(shí)間（5.02±0.45）d；對(duì)照組：男26例、女24例，年齡50～78歲、平均年齡（67.90±2.15）歲，入院治療時(shí)間2～7d、平均時(shí)間（5.09±0.46）d；一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組采用薄荷油調(diào)大黃粉貼敷神闕穴：以適量醫(yī)用薄荷油調(diào)制2-3g生大黃粉，選取神闕穴進(jìn)行敷貼，敷貼方法：取約40℃溫水毛巾清洗患者肚臍皮膚，將調(diào)制的中藥貼在神闕穴上并輕輕按壓。每日貼2次，上午與下午各1次，每次敷貼時(shí)長為4h，以3d為1療程[2]。對(duì)照組采用食用醋調(diào)大黃粉貼敷神闕穴，具體方法同觀察組。并給予患者護(hù)理指導(dǎo)，向患者講解便秘的原因，使其對(duì)便秘有科學(xué)全面的了解，提高治療依從性；注意均衡膳食營養(yǎng)，可適量增加纖維素含量豐富的食物；根據(jù)患者自身的情況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

根據(jù)患者的便秘發(fā)生率與治療滿意度等指標(biāo)來進(jìn)行評(píng)價(jià)。便秘發(fā)生率=發(fā)生便秘的患者例數(shù)/總患者例數(shù)。采用調(diào)查問卷方式收集患者的護(hù)理滿意度信息，滿意度問卷分為不滿意（＜60分）、滿意（60～80分）與非常滿意（≥80分）三個(gè)等級(jí)，滿分100分。滿意度=（滿意+非常滿意）/總患者人數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS20.0軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總處理，當(dāng)P＜0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 便秘發(fā)生率

治療干預(yù)后觀察組與對(duì)照組分別出現(xiàn)1例、6例便秘現(xiàn)象，觀察組的便秘發(fā)生率為2.0%，低于對(duì)照組的12.0%（P＜0.05），見表1。

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組與對(duì)照組分別有3例、10例患者不滿意便秘防治效果，觀察組患者的護(hù)理滿意度為94.0%，高于對(duì)照組的80.0%（P＜0.05），見表2。

3 討 論

在胸痹心痛患者的治療中預(yù)防或降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率也是臨床上十分重視的問題，在胸痹心痛患者的并發(fā)癥防治工作中如何預(yù)防患者的便秘現(xiàn)象具有較高的臨床探討價(jià)值[3]。近年來中醫(yī)干預(yù)模式得到了越來越多的臨床檢驗(yàn)，其中，薄荷油調(diào)大黃粉貼敷神闕穴方案以其較好的應(yīng)用效果得到了患者的認(rèn)可。薄荷具有性涼、味辛、歸肺等特點(diǎn)，在臨床上具有疏肝理氣、散風(fēng)熱、清腦明目等功效。大黃具有性寒、心包經(jīng)、味苦、歸脾胃等特點(diǎn)，臨床上具有瀉下攻積、涼血解毒、利濕退黃以及清熱瀉火等功效[4]。現(xiàn)代藥理學(xué)分析指出大黃能夠健胃利膽、改善腸道蠕動(dòng)等功效。因此，將薄荷油調(diào)大黃粉貼敷神闕穴對(duì)于預(yù)防患者出現(xiàn)便秘現(xiàn)象具有較好的促進(jìn)意義[5]。并通過護(hù)理指導(dǎo)，提高患者的依從性，提升治療效果。滕德鳳在其研究中通過實(shí)驗(yàn)方式指出采用薄荷油調(diào)大黃粉貼敷神闕穴方式，能夠改善患者的胃腸道功能，從而降低患者出現(xiàn)便秘現(xiàn)象的發(fā)生率[6]。

表1 兩組患者的便秘發(fā)生情況[n(%)]

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度[n(%)]

綜上所述，在預(yù)防胸痹心痛患者便秘中采用薄荷油調(diào)大黃粉貼敷神闕穴方案，能夠起到較好的便秘預(yù)防作用。