王亞利,賀紅霞
(1.內(nèi)蒙古杭錦后旗醫(yī)院放射科,內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015400;2.內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015400)
功能性消化不良(FD)是一種高發(fā)的功能性胃腸病,患者主要表現(xiàn)為食欲不振、惡心嘔吐、上腹脹痛等癥狀。據(jù)調(diào)查顯示,功能性消化不良患者約占胃腸病??崎T診患者總數(shù)的50%,不僅影響患者生活質(zhì)量,還增加了社會醫(yī)療負(fù)擔(dān)。研究發(fā)現(xiàn),功能性消化不良與多種因素均密切相關(guān),為做好功能性消化不良防治工作,本文將對功能性消化不良與慢性婦科疾病的關(guān)系進(jìn)行分析,現(xiàn)報道如下。
選取2016年1月-2018年6月到我院進(jìn)行治療的92例功能性消化不良患者,所有患者均已經(jīng)過胃鏡、腹部彩超、血液生化等檢查,確診為功能性消化不良,且患者均為女性,年齡36~58歲,平均年齡(47.35f4.34)歲。同時,選取92例五官科住院女性患者,年齡35~57歲,平均年齡(45.73f4.96)歲。將92例功能性消化不良患者中合并慢性婦科疾病的45例患者隨機(jī)分為觀察組(n=25)和對照組(n=20),對照研究。
對照組患者采取促進(jìn)胃動力劑、制酸劑治療。在此基礎(chǔ)上,觀察組針對患者的婦科疾病,采取抗感染治療。兩組患者均連續(xù)治療2周,對比兩組患者的治療效果。
對比功能消化不良患者及五官科患者婦科病患病情況,評價觀察組與對照組患者的治療效果,顯效:臨床癥狀消失;有效:臨床癥狀顯著緩解;無效:癥狀無改善甚至加重;總有效率為顯效及有效率合計。
采取SPSS 21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,婦科病患病率、治療有效率等計數(shù)資料以(%)表示,行檢驗,P<0.05表示差異,有統(tǒng)計學(xué)意義。
功能消化不良患者慢性婦科疾病患病率為48.91%(45/92),五官科患者慢性婦科疾病患病率為13.04%(12/92),差異明顯(x2= 27.68,P<0.05)。
觀察組患者的治療有效率為76%,對照組為45%,差異明顯(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者治療有效率對比[n(%)]
功能性消化不良發(fā)病與精神因素、應(yīng)激因素等多種因素有關(guān),調(diào)查顯示[1],功能性消化不良患者的焦慮、抑郁評分均明顯高于正常人,在治療時輔助抗焦慮和抗抑郁藥物能夠提高治療效果。也有學(xué)者認(rèn)為[2],功能性消化不良屬于心身疾病,對患者進(jìn)行心理治療有利于改善患者臨床癥狀?;悸詪D科疾病女性往往存在不同程度的抑郁、焦慮心理,影響胃腸運(yùn)動及分泌功能,而惡心、嘔吐、食欲不振上腹脹痛等癥狀還會加劇患者的不良心理,形成惡性循環(huán),導(dǎo)致病情反復(fù)不愈。因此,在進(jìn)行治療時,應(yīng)重視消除婦科疾病引起的不良心理,降低內(nèi)臟敏感性。
同時,功能性消化不良發(fā)病與感染因素也關(guān)系密切,幽門螺桿菌感染是功能性消化不良的病因之一。有報道稱[3],功能性消化不良患者的臨床癥狀與外周血炎性因子水平直接相關(guān)。慢性宮頸炎、慢性盆腔炎、慢性陰道炎等炎癥性婦科病會引起外周血炎性因子水平上升,在一定程度上增加功能性消化不良患病率。在本次研究中,功能消化不良患者慢性婦科疾病患病率明顯高于五官科患者,觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組,差異明顯(P<0.05),提示慢性婦科疾病可能增加功能消化不良發(fā)病風(fēng)險,且針對婦科疾病進(jìn)行抗感染治療能夠改善功能性消化不良癥狀,與以往的相關(guān)報道基本相符,建議對功能性消化不良患者同時進(jìn)行婦科檢查,對合并慢性婦科疾病患者進(jìn)行相關(guān)治療,提升整體療效。
綜上所述,功能性消化不良與慢性婦科疾病關(guān)系密切,在進(jìn)行治療時同時進(jìn)行抗感染治療,能夠提升治療效果。