鐘 凱

飲食營(yíng)養(yǎng)的精髓是搭配，多樣化食物搭配食用是健康飲食的核心原則?！笆澄镆鄻踊薄帮嬍衬Ｊ奖葐蝹€(gè)的食物更重要”“沒(méi)有不好的食物，只有不好的搭配”，這些都是大家耳熟能詳?shù)恼f(shuō)法。那么，從營(yíng)養(yǎng)師的角度來(lái)看，我們吃一餐，不論是早餐，還是午餐和晚餐，食物到底要搭配到什么程度才算營(yíng)養(yǎng)好呢？如果能做到，這一餐就很營(yíng)養(yǎng)了。

大多數(shù)城里人對(duì)牛奶或奶制品并不陌生，因?yàn)樗亲罹郀I(yíng)養(yǎng)價(jià)值的食物之一，被稱為“全營(yíng)養(yǎng)食物”。

歷史上曾由于微生物污染造成很多牛奶中毒的事件，后來(lái)巴氏滅菌法的出現(xiàn)，將原奶中的有害微生物殺死，就保證了奶制品的安全?，F(xiàn)在你在超市已經(jīng)能方便地買到各種安全、衛(wèi)生又營(yíng)養(yǎng)的奶制品。

不過(guò)最近這些年，又出現(xiàn)了一種“復(fù)古”現(xiàn)象。聽我的一個(gè)親戚說(shuō)，他們縣城里經(jīng)常有附近的奶農(nóng)用小車把自家的奶?；蜓蛲系郊猩鲜圪u“現(xiàn)擠奶”。據(jù)說(shuō)生意還挺好，要提前排隊(duì)，去晚了都賣完了。

有的人以為現(xiàn)擠奶更新鮮、更好。其實(shí)，從營(yíng)養(yǎng)上來(lái)說(shuō)，現(xiàn)擠奶和經(jīng)過(guò)滅菌的奶沒(méi)有什么明顯差異。相反，你能喝到的“現(xiàn)擠奶”往往來(lái)自城市周邊的散養(yǎng)戶，這種奶源質(zhì)量是最差的。更重要的是，現(xiàn)擠奶的衛(wèi)生狀況太差，容易污染致病菌，比如沙門菌、大腸桿菌等，還有相對(duì)陌生的布魯桿菌。

布魯桿菌是畜牧養(yǎng)殖業(yè)常見的細(xì)菌，在中國(guó)大多數(shù)省份都存在，主要分布于東北、華北、西北地區(qū)。它可以感染豬、牛、羊、狗等多種牲畜，引起動(dòng)物的“布魯菌病”（也稱“布病”）。人如果接觸這些動(dòng)物，也可以被它感染，引起人的“布病”，但人不會(huì)傳染給人。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，全球每年報(bào)告的布病發(fā)病數(shù)量超過(guò)50萬(wàn)例。在中國(guó)，以“羊布病”最為多見，癥狀也較重，患者多見于農(nóng)牧民、獸醫(yī)或從事牲畜屠宰、檢疫的人。

少數(shù)“布病”患者是因?yàn)槭秤梦唇?jīng)充分加熱的牛羊肉或被牛羊奶感染，但這并非傳統(tǒng)意義上的食品安全問(wèn)題。各國(guó)的食品安全標(biāo)準(zhǔn)也沒(méi)有對(duì)布魯桿菌進(jìn)行限制，因?yàn)檫@些問(wèn)題通過(guò)檢驗(yàn)檢疫和食品加工足以得到解決，比如牛奶的巴氏滅菌、超高溫滅菌等熱處理均可以殺死它。

如能注意以下幾點(diǎn)，普通消費(fèi)者便不太容易被布魯桿菌感染。

首先，避免直接接觸來(lái)源不明的牲畜，尤其是在“布病”高發(fā)地區(qū)。比如2010年，東北農(nóng)大一位老師在實(shí)驗(yàn)中使用了未經(jīng)檢疫的羊，結(jié)果導(dǎo)致28名師生感染。

其次，要從正規(guī)渠道購(gòu)買經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)檢疫的牛羊肉及其制品，在廚房處理的時(shí)候注意生熟分開，吃的時(shí)候一定要燒熟煮透。

第三，不要買現(xiàn)擠奶，如果一定要買，千萬(wàn)煮開了再喝，且接觸過(guò)生奶的容器具也要清洗消毒，避免交叉污染廚房里的其他用具。

萬(wàn)一感染“布病”也不用太緊張，關(guān)鍵要早發(fā)現(xiàn)、早治療。布魯桿菌潛伏期為1～3周，早期癥狀和感冒類似，容易誤診。如果出現(xiàn)疑似感染癥狀，尤其是反復(fù)低燒不退，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)并告訴醫(yī)生可疑接觸史。另外，布病的治療周期比較長(zhǎng)，一定要遵醫(yī)囑。根據(jù)現(xiàn)有的臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，絕大多數(shù)病人都可以在3～6個(gè)月內(nèi)康復(fù)如初。雖然少數(shù)病人可能復(fù)發(fā)，但這主要出現(xiàn)在未按醫(yī)囑規(guī)范用藥的病人身上，比如提前停藥、自行減藥等。