程洪燕

【摘 要】 目的：探究在神經(jīng)內(nèi)科護理中運用精細化護理管理對神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量產(chǎn)生的影響。方法：選取130例在2017年6月-2018年5月本院神經(jīng)內(nèi)科收治的患者，根據(jù)隨機數(shù)字法分為觀察組（精細化護理管理）和對照組（常規(guī)管理）各65人。比較兩組患者不良事件發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組不良事件發(fā)生率（4.62%）明顯低于對照組（16.92%），（P<0.05）。結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科護理中運用精細化護理管理后，能夠有效降低不良事件發(fā)生率，臨床價值較顯著。

【關(guān)鍵詞】 精細化護理管理；神經(jīng)內(nèi)科；護理質(zhì)量

【中圖分類號】

R715 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2019）07-020-01

因神經(jīng)內(nèi)科疾病的治療周期較長，病情復(fù)雜，且發(fā)病較快，因此明顯增加了護理人員的工作難度。隨著醫(yī)療水平的不斷提高，患者對護理質(zhì)量的需求越來越高，進而逐漸提出了精細化護理理念[1]。本文主要探究在神經(jīng)內(nèi)科護理中運用精細化護理管理對神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量產(chǎn)生的影響，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取130例在2017年6月-2018年5月本院神經(jīng)內(nèi)科收治的患者，將其平均分為觀察組和對照組，其劃分標準為：隨機數(shù)字法。觀察組65例患者中包含36例男患者和29例女患者，年齡區(qū)間范圍為45到85歲，（65.08±3.02）歲為觀察組患者的平均年齡。對照組65例患者中包含35例男患者和30例女患者，年齡區(qū)間范圍為48到84歲，（66.57±2.67）歲為對照組患者的平均年齡。在一般基線數(shù)據(jù)的比較中，影響組間比較的兩組之間沒有差異，P>0.05，并且可以實施比較統(tǒng)計。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組：對照組實施常規(guī)管理。

1.2.2 觀察組：觀察組運用精細化護理管理，相關(guān)內(nèi)容如下。

1.2.2.1 將精細化管理制度合理建立：為促進精細化護理管理全面開展，必須使相關(guān)制度標準有效建立。一方面，按照不同科室的不同狀況，將相關(guān)責任制度建立，使相關(guān)分組和組織架構(gòu)充分明確，使不同崗位的工作內(nèi)容和具體職責充分明確；另一方面，將精細化風(fēng)險管理制度有效建立，主要原因在于神經(jīng)內(nèi)科存在十分復(fù)雜的疾病種類和較高的意外事件發(fā)生率，所以需要對護士風(fēng)險教育積極強化，首先使護理人員能夠高度重視相關(guān)風(fēng)險的發(fā)生，然后再進行相關(guān)護理工作，包括通過約束帶和床欄避免患者發(fā)生墜床事件；將“小心地滑”標志放置在病室內(nèi)，時刻提醒患者注意腳下安全；積極心理疏導(dǎo)存在自殺傾向的患者。此外，積極強化護士的法律意識和法律知識，使護理人員處理意外事件的能力有效提高。

1.2.2.2 將精細化工作流程建立：將量化的護理工作標準合理建立，促進護理工作流程進一步規(guī)范。首先，護理人員在接待患者過程中需要幫助患者對入院手續(xù)有效辦理，及時通知醫(yī)生為患者開展診療活動，同時在開展工作之前，需要按照不同患者的不同情況將專門的護理方案合理制定，且在執(zhí)行護理方案期間注意加強與患者的溝通和交流，對方案進行實時調(diào)整，從而將出現(xiàn)的相關(guān)問題及時解決。

1.2.2.3 精細化護理人員管理：因神經(jīng)內(nèi)科存在十分復(fù)雜的疾病種類，使得護理工作難度明顯加大，所以需要對護理人員進行充分的崗前培訓(xùn)，對護理人員進行定期培訓(xùn)和教育，促進護士綜合素質(zhì)全面提高。此外，通過科學(xué)分工和排班模式促進護理人員的工作效率提高，并在績效管理方面，積極量化考核護理人員。同時在護理工作期間也可以通過一幫一的形式促進整體護理水平顯著提高，使護理人員的優(yōu)勢均能得到充分發(fā)揮，從而使工作質(zhì)量有效提升。

1.3 觀察項目

比較兩組患者不良事件發(fā)生情況。主要不良事件包括問題溝通不良、護患糾紛及護理差錯等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究中涉及到的計數(shù)資料運用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行有效分析，運用“[n（%）]”表示、“x2”檢驗，結(jié)果存在明顯差異時，用P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良事件比較

與對照組（16.92%）相比，觀察組存在較低的不良事件發(fā)生率（4.62%），（P<0.05）

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科護理工作存在一定的復(fù)雜性，且護理難度較高。護理人員需要對護理工作性質(zhì)充分評估，對臨床護理工作積極加強，促進精細化護理管理全面實施。對于精細化護理管理來說，其主要目的是細節(jié)化護理工作，同時其具備精、細、準、嚴等相關(guān)特征，精是指在護理工作期間，護理人員要做到精益求精，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)化的護理管理。細是指護理工作期間要規(guī)劃化、細節(jié)化護理操作。準是指科學(xué)、準確研究和判斷各種護理信息，有效銜接治療時間和護理時間。嚴是指將并發(fā)癥和護理差錯的發(fā)生嚴格控制好[2]。同時，在神經(jīng)內(nèi)科護理中，為促進優(yōu)質(zhì)護理全面開展，精細化護理管理的實施是一項關(guān)鍵前提，它也充分體現(xiàn)了任何護理工作的展開都需要做到以患者為中心。此外，精細化護理管理的實施除了能夠有效控制患者病情外，還可以提高護理人員思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能，使不良事件發(fā)生率顯著降低[3]。

本文通過探究在神經(jīng)內(nèi)科護理中運用精細化護理管理對神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量產(chǎn)生的影響，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者不良事件發(fā)生率（4.62%）明顯低于對照組（16.92%），（P<0.05），表明相比于常規(guī)管理，運用精細化護理管理存在較低的不良事件發(fā)生率。綜上所述，神經(jīng)內(nèi)科護理中運用精細化護理管理對神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量產(chǎn)生的影響十分顯著，能夠明顯降低不良事件發(fā)生率，因此，應(yīng)當在臨床中積極推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 王宇.精細化護理管理對提高神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（14）：214-215.

[2] 崔久秀.精細化護理管理對提高神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量的影響研究[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，2（39）：124，145.

[3] 周夢.精細化護理管理對提高神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量的效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（25）：365.