莫齊珍

【摘 要】 目的：探討個性化延伸護理在農(nóng)村高血壓患者自我管理中的應(yīng)用效果。方法：選取2016年2月到12月醫(yī)院收治的40例原發(fā)性高血壓患者為研究對象，應(yīng)用數(shù)字隨機法將其分為對照組、研究組，對照組實施常規(guī)護理，研究組在對照組護理基礎(chǔ)上實施個性化延伸護理，比較兩組患者對高血壓疾病的認知、自我管理能力、血壓控制率。結(jié)果：研究組在自我管理能力、高血壓疾病認知率和血壓控制率方面均明顯優(yōu)于對照組（p<0.05）。結(jié)論：對農(nóng)村高血壓患者實施個性化延伸護理，能提高患者對高血壓疾病的認識和自我管理能力，能改善血壓控制效果，應(yīng)用價值顯著。

【關(guān)鍵詞】 自我管理；高血壓；個性化延伸護理；應(yīng)用效果

【中圖分類號】

R715 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-275-01

隨著我國經(jīng)濟水平提升，人們生活水平的改善，高血壓發(fā)病率也逐漸升高。高血壓臨床治療效果差且需長時間服藥，出院后由于患者對疾病認知率低，患者自我管理能力較差，導致出院后患者血壓控制率較低。農(nóng)村高血壓患者由于文化水平相對較低，出院后自我管理能力更加薄弱，為了提高農(nóng)村高血壓患者自我管理能力，我院實施個性化延伸護理，現(xiàn)將具體應(yīng)用情況作如下匯報：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年2月到12月醫(yī)院收治的40例原發(fā)性高血壓患者為研究對象，納入患者均意識清晰，無嚴重急、慢性疾病，應(yīng)用數(shù)字隨機法將其分為對照組、研究組，各組有20例患者。對照組中有男性11例，女性9例，年齡在50歲-75歲之間，平均（63.09±7.20）歲；研究組中有男性10例，女性10例，年齡在53歲-77歲之間，平均（65.08±6.76）歲。在一般資料方面兩組無巨大差異（p>0.05）。

1.2 方法

對照組的患者實施常規(guī)護理，出院時給予患者用藥指導和相關(guān)注意事項告知。研究組實施個性化延伸護理，成立護理小組，成員有副主任醫(yī)師、護士長、護士。在出院前2d對患者進行護理檔案建立，并進行綜合評估。出院前對患者、家屬進行健康宣教，讓患者認識到出院后繼續(xù)服藥的重要性，并叮囑家屬對患者進行監(jiān)督。出院后1-2周，對患者進行家庭訪視，了解患者服藥情況、血壓波動情況，給予患者飲食干預，叮囑患者維持低鹽飲食，確保鈣、鉀的攝入，多食用新鮮的水果蔬菜。為患者制定運動計劃，為患者測量血壓。出院后每月可通過電話、QQ、微信等方式與患者進行溝通，了解患者情況，并對患者進行心理疏導與個體化指導。

1.3 觀察指標

應(yīng)用我院自制自我管理能力量表對兩組患者出院后自我管理能力進行評估，量表包含科學膳食、遵醫(yī)服藥、血壓監(jiān)測、合理運動等方面，各項總分為100分，得分越高表示患者自我管理能力越好。 同時應(yīng)用高血壓知識問卷調(diào)查表統(tǒng)計各組患者對高血壓疾病的認知率，記錄各組患者血壓控制情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

應(yīng)用SPSS20.0軟件核對數(shù)據(jù)資料，x±s表示計量資料，作t檢驗；%表示計數(shù)資料，作x2檢驗，P<0.05說明組間差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者自我管理能力比較

護理干預后，研究組患者自我管理能力明顯高于對照組（p<0.05）

2.2 高血壓疾病認知率與血壓控制率比較

在高血壓疾病認知率與血壓控制率方面研究組均顯著高于對照組（p<0.05）

3 討論

高血壓是中老年常見疾病，對患者身體健康危害較大。對高血壓患者來說，有效控制血壓是確保生活質(zhì)量的關(guān)鍵，若血壓未能得到有效控制，易誘發(fā)各種心腦血管疾病[1]。高血壓患者需長期服藥，但由于患者對疾病認知率較低，出院后患者自我管理能力較差，血壓控制不理想。

為了提高出院后患者自我管理能力，我院對高血壓患者實施個性化延伸護理，出院前為患者建立護理檔案，并對患者情況進行綜合評估，對患者、家屬進行健康宣教，讓患者認識到遵循醫(yī)囑對血壓控制的重要性，同時告知出院后相關(guān)注意事項，讓患者家屬監(jiān)督患者服藥[2]。出院后1-2周對患者進行家庭訪視，了解出院后患者服藥情況、血壓情況，并對患者進行飲食干預、制定運動計劃，為患者測量血壓，進一步對患者進行高血壓疾病知識宣教。出院后每月通過微信、電話、QQ等對患者進行隨訪，了解患者近期情況，對患者進行心理疏導、個體化指導[3]。本次研究，接受延續(xù)性護理干預的研究組在自我管理能力評分、高血壓疾病認知率以及血壓控制率方面均顯著優(yōu)于對照組（p<0.05），該結(jié)果充分說明對農(nóng)村高血壓患者實施個性化延伸護理干預的效果。

綜上所述，高血壓疾病是誘發(fā)心血管疾病的重要因素，若血壓長期處于較高狀態(tài)，會損害患者腎、心、腦等重要器官，給社會、家庭造成較大負擔。高血壓患者需長期服藥，出院后患者自我管理能力與血壓控制情況息息相關(guān)，本次研究結(jié)果表明，對農(nóng)村高血壓患者實施個性化延伸護理，能提高患者對高血壓疾病的認識和自我管理能力，能改善血壓控制效果，應(yīng)用價值顯著。

參考文獻

[1] 李穎.層級全責一體化護理模式在顱內(nèi)動脈瘤夾閉患者術(shù)后延伸護理中的應(yīng)用效果分析[J].當代護士（下旬刊），2017（11）：44-46.

[2] 賴麗芳，胡愛珍.微信在高血壓病患者出院后延伸護理中的應(yīng)用[J].中國老年保健醫(yī)學，2017，15（05）：112-114.

[3] 楊三英.?？平】到逃由熳o理在高血壓綜合健康治療中的效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（33）：37-39.