阿麗亞·阿布都如蘇力，王保華

（新疆喀什地區(qū)第二人民醫(yī)院手術(shù)室，新疆 喀什 844000）

人體的正常體溫為37℃左右，當(dāng)人體的中心溫度在36℃以下則為低體溫，若是溫度過于低下會(huì)導(dǎo)致死亡，而在臨床手術(shù)中，由于手術(shù)室環(huán)境溫度的低下、大量輸血輸液、腹腔開放以及麻醉劑的使用等多種因素的作用下，會(huì)導(dǎo)致患者在手術(shù)中出現(xiàn)低體溫現(xiàn)象，對(duì)患者造成較大的影響[1]，因此在本次研究中，旨在研究探討手術(shù)室綜合護(hù)理措施對(duì)預(yù)防術(shù)中意外低溫的臨床護(hù)理效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年4月在我院接受手術(shù)治療的患者68例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理，綜合組給予綜合護(hù)理，各34例，其中，綜合組男19例，女15例，年齡25～52歲，平均年齡（38.5±13.5）歲；常規(guī)組男18例，女16例，年齡27～52歲，平均年齡（39.5±12.5）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 常規(guī)組：給予本組患者常規(guī)護(hù)理，主要是嚴(yán)密觀察患者的體溫變化等常規(guī)措施；

1.2.2 綜合組：給予本組患者手術(shù)室綜合護(hù)理，具體措施如下：①手術(shù)室溫度護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該保證患者術(shù)前停留區(qū)域的溫暖，同時(shí)控制手術(shù)的溫度在22℃～25℃，針對(duì)新生兒手術(shù)室室溫未預(yù)熱到25℃不能進(jìn)入。

②保暖措施：在手術(shù)進(jìn)行時(shí)，護(hù)理人員可將被單覆蓋在患者的身上，以形成停滯的空氣層，可有利于減少患者的散熱程度，同時(shí)還可以使用充氣式加溫儀給予患者體表保溫；肩部用專用棉被進(jìn)行保溫。

③液體加熱護(hù)理：在對(duì)患者輸注血液可用輸血加溫儀，液體可使用恒溫箱內(nèi)的加溫液體，注意控制血液或是液體的溫度不能超過37℃；皮膚消毒液也可加溫后再使用，對(duì)患者的創(chuàng)面進(jìn)行沖洗時(shí)可使用溫?zé)猁}水。

④復(fù)蘇期保暖：可繼續(xù)使用充氣式加溫儀進(jìn)行保暖，增加新陳代謝使患者很快蘇醒。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的淺低溫、切口感染以及低氧血癥的發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者經(jīng)護(hù)理后，綜合組患者的淺低溫、切口感染以及低氧血癥的發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果[n（%）]

3 討 論

手術(shù)過程中患者由于自身的因素、產(chǎn)熱的不足、麻醉使用等各種因素的作用下，會(huì)導(dǎo)致患者的體溫下降，由此會(huì)導(dǎo)致患者術(shù)后切口感染率增加，影響患者的凝血功能、機(jī)體代謝能力，增加患者術(shù)后心率失常、心率減緩等心血管并發(fā)癥的出現(xiàn)，從而影響患者術(shù)后的恢復(fù)，因此需要在手術(shù)中給予患者有效的護(hù)理措施，以最大程度減少患者的低體溫的出現(xiàn)[2]。

綜合護(hù)理措施是主要是指將護(hù)理程序作為護(hù)理的核心，對(duì)護(hù)理程序進(jìn)行系統(tǒng)化，同時(shí)根據(jù)患者的實(shí)際情況制定護(hù)理計(jì)劃等，是護(hù)理工作可環(huán)環(huán)相扣，從多方面為患者提供較好的護(hù)理服務(wù)，減少患者不良現(xiàn)象的出現(xiàn)[3]，在本次研究中，我院給予綜合組患者手術(shù)室綜合護(hù)理措施，通過給予患者手術(shù)室溫度的控制、術(shù)中給予患者相應(yīng)的保暖措施，術(shù)中液體的加熱措施等綜合護(hù)理措施，綜合組患者的淺低溫、切口感染以及低氧血癥的發(fā)生率明顯低于常規(guī)組。提示護(hù)理工作的有效性。

綜上所述，在預(yù)防術(shù)中意外低溫的護(hù)理中采用手術(shù)室綜合護(hù)理措施，可有效減少患者術(shù)后切口感染率、淺低溫及低氧血癥的發(fā)生率，有利于患者的術(shù)后恢復(fù)，值得在臨床上進(jìn)行大力的推廣實(shí)行。