王巧珺

（浙江省人民醫(yī)院腎臟病科，浙江 杭州 310006）

作為腎臟病科常見的腎囊腫，分為單發(fā)與多發(fā)性兩種，囊腫大小具有較大差別，體積較大的囊腫易壓迫腎盂，導(dǎo)致腎盂與腎盞積水情況，當(dāng)出現(xiàn)合并感染時(shí)，易引發(fā)出血情況[1]。由于彩超引導(dǎo)下腎囊腫穿刺及硬化治療具有操作方法簡單、創(chuàng)傷小、費(fèi)用低及恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，使彩超引導(dǎo)下腎囊腫穿刺及硬化治療成為腎囊腫的主要治療方法。但其治療效果受護(hù)理質(zhì)量的限制，因此加強(qiáng)腎囊腫患者治療后的護(hù)理是極為重要的。為對比臨床護(hù)理路徑與傳統(tǒng)護(hù)理方式對彩超下引導(dǎo)下腎囊腫穿刺及硬化治療患者的臨床護(hù)理效果，我院選取90例患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月～2019年3月我院收治的行彩超引導(dǎo)下腎囊腫穿刺及硬化治療患者90例作為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，各45例，并分別進(jìn)行臨床護(hù)理路徑和傳統(tǒng)護(hù)理路徑。其中，觀察組男28例，女17例，年齡41～60歲，平均年齡（55.3±3.2）歲；對照組男25例，女20例，年齡45-～65歲，平均年齡（57.5±4.3）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡41～65歲；本次研究的患者及家屬都已簽署同意書。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者給予傳統(tǒng)護(hù)理路徑，觀察組患者給予臨床護(hù)理路徑。成立由醫(yī)生、護(hù)理及技術(shù)人員組成的臨床護(hù)理小組，有效收集患者的各項(xiàng)臨床資料，在有效評估患者病情基礎(chǔ)上制定具有針對性的護(hù)理方案。患者入院后，開展教育宣傳活動(dòng)，將相關(guān)疾病知識(shí)、護(hù)理方案介紹給患者及家屬，提高患者及家屬對疾病的重視，同時(shí)也提高患者及家屬的治療配合度和護(hù)理依從性，從而提升治療和護(hù)理效果。見表1。

表1 觀察組患者臨床護(hù)理路徑流程

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的住院時(shí)間、護(hù)理質(zhì)量及并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的住院時(shí)間和護(hù)理質(zhì)量均明顯優(yōu)于對照組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組發(fā)生并發(fā)癥患者2例，發(fā)生率為4.4%，明顯低于對照組的7例和15.6%，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者住院時(shí)間等指標(biāo)對比情況

3 討 論

臨床護(hù)理路徑是一種由相關(guān)醫(yī)生、護(hù)理及技術(shù)人員組成的護(hù)理小組根據(jù)患者病情制定的相關(guān)護(hù)理服務(wù)方案[2]。臨床護(hù)理路徑的主要護(hù)理目的是縮短患者住院時(shí)間、提高醫(yī)療資源利用率、降低患者并發(fā)癥發(fā)生率及提升護(hù)理質(zhì)量。

研究表明，觀察組患者的住院時(shí)間和護(hù)理質(zhì)量均明顯優(yōu)于對照組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組發(fā)生并發(fā)癥患者2例，發(fā)生率為4.4%，明顯低于對照組的7例和15.6%，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。通過健康教育活動(dòng)的開展，相關(guān)疾病知識(shí)的介紹，讓患者提高了對疾病的重視，有效的預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生，降低了并發(fā)癥發(fā)生率，縮短了住院時(shí)間，促進(jìn)了患者的快速康復(fù)。

總之，臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于彩超引導(dǎo)下腎囊腫穿刺及硬化治療患者，護(hù)理效果優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理方式，既縮短了住院時(shí)間、減少了并發(fā)癥，也提升了護(hù)理質(zhì)量。