韓朝

【摘要】目的：分析在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中采取基于護(hù)理職業(yè)勝任力教學(xué)模式的應(yīng)用效果。方法：對照組學(xué)生均采取常規(guī)的理論授課法，觀察組學(xué)生則采取基于護(hù)理職業(yè)勝任力提升的授課方法。結(jié)果：觀察組學(xué)生在評估與干預(yù)能力、護(hù)患溝通能力、批判性思維、人際交往能力、管理能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、教學(xué)能力以及知識綜合能力等各方面的護(hù)理核心勝任力評分方面均較對照組學(xué)生明顯更高（P<0.05）。結(jié)論：在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，應(yīng)用基于護(hù)理職業(yè)勝任力的教學(xué)模式能夠顯著提升教學(xué)效果并改善學(xué)生核心能力。

【關(guān)鍵詞】外科護(hù)理學(xué);教學(xué);護(hù)理職業(yè)勝任力;效果

“勝任力”這一概念最先由哈佛大學(xué)教授所提出，即在某一工作中將具有卓越成就者和普通者進(jìn)行區(qū)分的深層次特征，包括了動機(jī)、特質(zhì)、自我形象、態(tài)度以及價值觀和某領(lǐng)域知識等可被測量的能夠區(qū)分優(yōu)秀和一般績效個體化特征。護(hù)士職業(yè)勝任力是指對于護(hù)理人員專業(yè)水平最核心的要求及特點(diǎn)，同時職業(yè)勝任力也體現(xiàn)了護(hù)理人員的專業(yè)文化水平和精神面貌。良好的職業(yè)勝任力能夠促進(jìn)護(hù)士更好的適應(yīng)工作崗位變化，并更加順利的開展各類護(hù)理活動。而護(hù)理教育的目標(biāo)是確保護(hù)理專業(yè)學(xué)生能夠獲取護(hù)理職業(yè)領(lǐng)域的核心勝任力，同時這也是衡量教育質(zhì)量水平的重要標(biāo)準(zhǔn)。本文將分析在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中采取基于護(hù)理職業(yè)勝任力教學(xué)模式的實(shí)際應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

以本護(hù)理學(xué)院2017級護(hù)理專業(yè)學(xué)生共計86名作為此次的研究樣本，以隨機(jī)數(shù)字法分組，并依次分別納入觀察組、對照組。觀察組資料：共計43名，男性2名，女性41名;年齡范圍17～21歲，平均（18.3±0.4）歲。對照組：共計43名，男性3名，女性40名;年齡范圍17～22歲，平均（18.1±0.3）歲。兩組學(xué)生的線性資料對比較為均衡，具備可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組學(xué)生均采取常規(guī)的理論授課法，即由教師為主進(jìn)行理論講解，之后再進(jìn)行實(shí)訓(xùn)演練;而觀察組學(xué)生則采取基于護(hù)理職業(yè)勝任力提升的授課方法，方法如下：

（1）教學(xué)設(shè)計：在教學(xué)過程中，充分發(fā)揮護(hù)生的積極主動性。首先可由教師進(jìn)行授課，在此基礎(chǔ)上引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行授課。教師與護(hù)生均完成授課后，再由教師進(jìn)行補(bǔ)充教學(xué)，之后又由護(hù)生進(jìn)行教學(xué)總結(jié)。在此基礎(chǔ)上教師對于該課程內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)和點(diǎn)評。利用課間時間，護(hù)生以問卷調(diào)查的方式進(jìn)行自評。通過教師授課與護(hù)生授課以及師生之間的相互點(diǎn)評，發(fā)現(xiàn)外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的主要問題，并加以改善。同時通過師生相互溝通交流，明確教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，有目的的對學(xué)生進(jìn)行講授，不斷提高護(hù)生的職業(yè)勝任力;

（2）教學(xué)前準(zhǔn)備：教師需要提前兩周對講授內(nèi)容進(jìn)行概述。主要應(yīng)包括外科分期、患者臨床表現(xiàn)、臨床輔助檢查以及處理原則等相關(guān)內(nèi)容。對護(hù)生進(jìn)行分小組學(xué)習(xí)，教師進(jìn)行授課內(nèi)容的隨機(jī)抽取，每一組護(hù)生均需要在對教材內(nèi)容熟讀的基礎(chǔ)上，通過進(jìn)行查閱資料或研讀最新研究進(jìn)展等形式，對各組的授課內(nèi)容實(shí)施明確分工。對授課內(nèi)容進(jìn)行整理和充實(shí)，制作成授課PPT可引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行多樣化的講授。各組的匯報時間約為15min左右;

（3）匯報：依據(jù)外科護(hù)理學(xué)教材的章節(jié)順序進(jìn)行依次匯報，由匯報者依次講解，同時教師需要在各組完成講解，之后針對未能講到或者未能講透徹的相關(guān)知識點(diǎn)實(shí)施補(bǔ)充講解，并進(jìn)行最終的知識點(diǎn)總結(jié)，以提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，幫助學(xué)生進(jìn)行知識點(diǎn)鞏固學(xué)習(xí);

（4）相互點(diǎn)評：引導(dǎo)每一組學(xué)習(xí)小組成員開展組內(nèi)討論。討論之后每組需選派一名代表對于其他各組的講解表現(xiàn)點(diǎn)評。同時需要要求各組提出其他兩組講解過程中的兩個優(yōu)點(diǎn)以及兩個不足之處;

（5）總結(jié)：由教師對于該節(jié)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)。例如對腫瘤患者分期具體處理原則和相關(guān)護(hù)理措施等實(shí)施總結(jié)性串講。接下來針對學(xué)生的PPT制作臨場發(fā)揮資料的收集與整理等，開展點(diǎn)評。注重對學(xué)生的表揚(yáng)和鼓勵，同時需要對學(xué)生在講解過程中依然存在的問題進(jìn)行綜合分析并予以解決

（6）自評：教師可引導(dǎo)護(hù)生利用課間時間通過填寫問卷調(diào)查表的方式，對于此種教學(xué)方式滿意度進(jìn)行評估。同時還需要給學(xué)生提供充分表達(dá)自己心得體會和意見的機(jī)會，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自評。

1.3評價指標(biāo)

課程結(jié)束后通過下述兩方面對學(xué)生的職業(yè)勝任力進(jìn)行評估：以蔣海蘭等主編的職業(yè)能力評價指標(biāo)體系對學(xué)生核心勝任力實(shí)施評估，共計八個項(xiàng)目，得分越高表示學(xué)生職業(yè)勝任能力越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)以SPSSl7.0處理，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差用（s±s）表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，采用率用%表示，實(shí)施卡方檢驗(yàn)，將P<0.05代表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組學(xué)生在評估與干預(yù)能力、護(hù)患溝通能力、批判性思維、人際交往能力、管理能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、教學(xué)能力以及知識綜合能力等各方面的護(hù)理職業(yè)勝任力評分方面均較對照組學(xué)生明顯更高，兩組對比均有顯著差異（P<0.05）。見表1。

3討論

基于護(hù)理職業(yè)勝任力的教學(xué)模式要求，在教學(xué)過程中緊密圍繞著學(xué)生的評估與干預(yù)能力、交往能力、溝通能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、批判性思維、管理能力、教學(xué)能力以及知識綜合能力等八個方面開展教學(xué)活動，也就是培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理職業(yè)技能，為其今后順利走上護(hù)理工作崗位奠定基礎(chǔ)，使學(xué)生具備護(hù)理職業(yè)素質(zhì)。該教學(xué)模式下的教學(xué)內(nèi)容具有明確的導(dǎo)向性。而傳統(tǒng)的教學(xué)方式注重授課形式，主要依賴對授課方法進(jìn)行調(diào)整來呈現(xiàn)知識，并未對知識本身內(nèi)容實(shí)施優(yōu)化處理。而基于護(hù)理職業(yè)勝任力教學(xué)模式下，在對授課形式進(jìn)行調(diào)整的基礎(chǔ)之上，更注重對授課內(nèi)容本身進(jìn)行優(yōu)化。同時對授課內(nèi)容基于護(hù)理職業(yè)勝任力的各個方面，實(shí)施系統(tǒng)性的歸納及總結(jié)，這也對廣大護(hù)生在未來的職業(yè)生涯中奠定了良好的基礎(chǔ)。一方面能夠提升外科護(hù)理學(xué)教學(xué)的實(shí)用性以及價值性，同時也能夠更好地使廣大護(hù)生在更加輕松和愉悅的學(xué)習(xí)氛圍中開展學(xué)習(xí)。該種授課方式不僅要求學(xué)生對于課本知識進(jìn)行熟悉，同時還要求護(hù)生學(xué)會應(yīng)用課本知識的具體方法，有利于提升護(hù)生對于課本知識的轉(zhuǎn)化與實(shí)踐能力。在本文中兩組學(xué)生課程結(jié)束之后均對其職業(yè)勝任力實(shí)施評估，結(jié)果提示觀察組護(hù)生在思考能力、人際交往能力、領(lǐng)導(dǎo)能力等八項(xiàng)職業(yè)勝任力方面均較對照組明顯更高。這表明通過開展基于護(hù)理核心勝任力教學(xué)模式，能夠提升教學(xué)質(zhì)量水平，對于提高廣大護(hù)生的綜合素質(zhì)水平以及護(hù)理職業(yè)勝任能力等均具有重要的促進(jìn)作用。

綜上，在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，應(yīng)用基于護(hù)理職業(yè)勝任力的教學(xué)模式能夠顯著提升教學(xué)效果并改善學(xué)生核心能力，該教學(xué)模式值得應(yīng)用并推廣。