劉 薇

（大連市友誼醫(yī)院老年病科二病房，遼寧 大連 116001）

慢性萎縮性胃炎是由于胃黏膜病變后出現(xiàn)一系列消化功能異常癥狀的疾病[1]。研究顯示，慢性萎縮性胃炎病因復(fù)雜、病程纏綿、易于復(fù)發(fā)，臨床單純依靠藥物治療難以根治，且疾病復(fù)發(fā)與患者生活習(xí)慣、壓力及情緒波動(dòng)均相關(guān)[2-3]。目前臨床通過(guò)常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式治療老年慢性萎縮性胃炎患者并取得良好療效，可增強(qiáng)患者治療信心，降低負(fù)面情緒對(duì)生活習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu)的影響，穩(wěn)固醫(yī)護(hù)與患者間的信任基礎(chǔ)，提高患者對(duì)病情的重視及復(fù)診率，臨床復(fù)發(fā)率較低，被廣泛應(yīng)用于臨床，我科應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式干預(yù)老年慢性萎縮性胃炎患者頗有效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集病例來(lái)源我院老年病科二病房2016年1月至2017年1月接受治療的慢性萎縮性胃炎患者60例，納入標(biāo)準(zhǔn)：參照《慢性消化道疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》，并通過(guò)臨床診斷和胃鏡檢查確診。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重心腦血管疾病者；惡性腫瘤患者；不同意參加臨床實(shí)驗(yàn)的患者；意識(shí)障礙患者；肌病的患者。最終納入患者60例，其中男性37例，女23例，年齡61～84歲，平均年齡為（63.2±7.5）歲。

1.2 方法：所有患者入院后均完善相應(yīng)理化檢查并監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征變化，予以對(duì)癥促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等對(duì)癥治療。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理。試驗(yàn)組通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式干預(yù)，包括：①基礎(chǔ)護(hù)理：通過(guò)多媒體資料向患者介紹疾病發(fā)展及治療情況，強(qiáng)調(diào)治療及康復(fù)的必要性，督促患者戒除不良飲食及生活習(xí)慣，針對(duì)性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及習(xí)慣。提高患者營(yíng)養(yǎng)水平，增強(qiáng)患者機(jī)體抵抗力。②用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)患者按時(shí)、按量、按需服藥，強(qiáng)調(diào)藥物聯(lián)合治療的必要性及有效性，使患者了解每種藥物的用法、用量、療效及不良反應(yīng)等。③心理疏導(dǎo)：用輕柔、溫和、耐心的語(yǔ)氣和態(tài)度與患者交流，消除患者及家屬戒備心理，提高對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，降低治療及護(hù)理阻力。請(qǐng)優(yōu)秀治療病例介紹治療效果，向患者明確疾病癌變可能性及治愈性，鼓勵(lì)患者與外界交流，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病信心，消除孤獨(dú)、焦慮、恐懼、抑郁等心理負(fù)擔(dān)。

表1 兩組患者治療效果比較

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組患者治療前后SDS情緒評(píng)分，治療前后根據(jù)患者臨床癥狀及未經(jīng)檢查結(jié)果評(píng)判患者臨床療效變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：應(yīng)用Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和整理，再采用SPSS19.0軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)數(shù)資料以（±s）表示，均屬的比較采用t檢驗(yàn)，結(jié)果以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療后：①SDS評(píng)分：對(duì)照組（44.51±6.82），試驗(yàn)組（37.20±5.72）；②臨床總有效率：對(duì)照組80.00%，試驗(yàn)組96.67%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性萎縮性胃炎具有一定的癌前病變概率，目前受到廣泛醫(yī)護(hù)人員的重視[4]。傳統(tǒng)僅以藥物作為治療手段患者病情易反復(fù)，難以對(duì)患者生活及飲食習(xí)慣、心理障礙等進(jìn)行改善及疏導(dǎo)[5]。大量臨床數(shù)據(jù)顯示，系統(tǒng)化的治療聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效改善老年慢性萎縮性胃炎患者消化系統(tǒng)功能，針對(duì)性的調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及規(guī)律，消除病情復(fù)發(fā)后情緒異常對(duì)治療信心的影響，有效改善患者內(nèi)分泌及免疫功能紊亂，建立穩(wěn)固、可靠的醫(yī)護(hù)患關(guān)系可降低治療及康復(fù)阻力，提高患者復(fù)診率，最大限度發(fā)揮藥物療效，利于從整體上提高臨床有效率。

本文選取自2016年1月至2017年1月于我院老年病科二病房收治的老年慢性萎縮性胃炎患者60例，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式干預(yù)，結(jié)果顯示試驗(yàn)組優(yōu)質(zhì)護(hù)理后負(fù)面情緒減輕，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，綜上所述優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式干預(yù)可有效增強(qiáng)老年患治療信心及對(duì)疾病的重視程度，改善生活習(xí)慣，安全高效，值得推廣。