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犬高血壓的診斷與治療

2019-05-07 07:37夏新萌
中國工作犬業(yè) 2019年4期
關(guān)鍵詞:測(cè)量法視網(wǎng)膜病例

夏新萌

犬的血壓是隨著環(huán)境、年齡、體質(zhì)等因素而有所波動(dòng)的。近幾年由于生活水平的提高,犬對(duì)飲食的要求已不再是吃飽而是吃好了,對(duì)于長(zhǎng)期居住在室內(nèi)、很少運(yùn)動(dòng)且有高血壓家族史的犬來說,年齡越高越容易患高血壓,筆者通過探討分析犬的高血壓病例,總結(jié)犬高血壓的診斷治療方法。

一、病因

本病的發(fā)生與各種原因引起的采食減少、營養(yǎng)低下等饑餓狀態(tài)或營養(yǎng)應(yīng)激有直接關(guān)系。在甲狀腺機(jī)能減退、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病、急性胰腺炎等疾病發(fā)生時(shí),可伴發(fā)高脂血癥。攝取高脂食物,可引起一時(shí)性血脂升高。

腎臟疾病是導(dǎo)致高血壓的重要因素。高血壓會(huì)增加形成“栓塞”的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)血流異常時(shí),會(huì)形成小的凝血塊。研究表明,93%及61%的患有慢性腎功能衰竭的犬同樣患有高血壓。

有研究表明,87%患有甲亢且未經(jīng)過治療的犬患有高血壓,通常被認(rèn)為是犬高血壓的主要原因。

二、癥狀

病犬精神沉郁,食欲減退,虛弱無力,不愿活動(dòng)。血漿(清)混濁,呈乳白色或黃色,血清甘油三酯含量明顯增加。

眼部:大部分的犬會(huì)在眼底檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜的損傷,如引起視網(wǎng)膜出血、水腫、脫落等,瞳孔擴(kuò)張或瞳孔大小不等,從而可能導(dǎo)致失明(猝發(fā)的或逐步的)。這往往是潛在高血壓的第一個(gè)征象。

中樞神經(jīng)系統(tǒng),抑郁、癲癇、前庭癥狀、共濟(jì)失調(diào)、頭傾斜、死亡。

心力衰竭、明顯的心衰(不常見)、收縮期雜音、奔馬音、心肥大、動(dòng)脈變寬/迂回、心室肥大。

三、診斷方法

大量患有高血壓的犬的病例是通過篩查發(fā)現(xiàn)的,如果犬患有上述的疾病則必須檢查血壓。對(duì)于老齡犬,血壓檢查應(yīng)作為其常規(guī)檢查。血壓監(jiān)測(cè)運(yùn)用于手術(shù)、危重病例的監(jiān)護(hù)及評(píng)估犬的循環(huán)狀況。

當(dāng)犬出現(xiàn)前房出血、視網(wǎng)膜脫離、失明、心臟疾病、神經(jīng)癥狀或已知導(dǎo)致高血壓的疾病時(shí),應(yīng)當(dāng)測(cè)量血壓。

犬血壓測(cè)量方法通常有兩種類型:直接法和間接法。

直接法:最古老且最精確的測(cè)量法莫過于“直接測(cè)量法”。通過安置動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行測(cè)量,但不建議獸醫(yī)在臨床上采用這種方法。

間接測(cè)量法:可測(cè)量部位為股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、淺表指動(dòng)脈 (前肢)、背側(cè)趾動(dòng)脈(后肢)、尾動(dòng)脈。

由于醫(yī)護(hù)人員測(cè)量導(dǎo)致的應(yīng)激使血壓升高。降低白大褂效應(yīng)的措施:需要時(shí)間適應(yīng);任何應(yīng)激措施使用前測(cè)血壓、讓主人在場(chǎng)、讓犬姿勢(shì)舒服、安撫犬等。

四、治療

首先應(yīng)除去致病因素,內(nèi)服或靜脈注射琉丙酞甘氨酸,100 ~20Oml/kg 體重,連用2 周左右,具體要根據(jù)犬的病情來決定。

保持輕松愉悅的心情,避免過于激烈的活動(dòng);飲食上以清淡低脂食物為主,切忌暴飲暴食;隨時(shí)注意犬的情緒,多休息;堅(jiān)持服藥,未得到寵物醫(yī)師許可切不可隨意換藥、斷藥;有抽煙習(xí)慣的飼主,應(yīng)避免在犬面前抽煙等,這些都可以控制犬的血壓穩(wěn)定。

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