我今年44歲,大概兩三個月前右手中指第二個關節(jié)出現(xiàn)疼腫,一開始以為扭傷,便沒當回事兒,一直沒吃藥治療。沒想到老是不好,就是最近兩天才吃藥和噴藥,吃的是普通的布洛芬止痛藥,想知道我這種情況是怎么引起的呢?
吉林 馬先生
答:引起掌指關節(jié)痛腫的情況有很多,常見的有外傷引起的扭傷,挫傷;痛風引起的痛風結節(jié),以及掌指關節(jié)腱鞘囊腫。若您局部熱敷和口服止痛藥疼痛都未有好轉,建議您到醫(yī)院骨科門診就診,明確病因再做處理,避免耽誤病情。
我今年63歲,患糖尿病1年,一直都在吃二甲雙胍,但有人告訴我二甲雙胍應該飯前吃,有人告訴我應該飯后吃。二甲雙胍究竟該怎么吃?
湖南 劉女士
答:目前市場上的二甲雙胍包括非緩釋和緩釋劑。非緩釋劑包括普通片劑(0.25g、0.5g、0.85g)、膠囊(0.25g)。腸溶制劑包括片劑(0.25g)和膠囊(0.25g)。緩釋劑只有一種片劑(0.5g)。
二甲雙胍常見不良反應包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。服用普通片,建議選擇隨餐服用或餐后服用,從而減少胃腸道反應。相對于普通片,二甲雙胍腸溶劑型副作用大大降低,藥片在到達小腸之后才會發(fā)揮作用,因此可以在餐前半小時服下,當餐后血糖到達高峰時,血藥濃度也相應較高,從而強效發(fā)揮作用。需要注意,腸溶制劑不得嚼碎或掰開服用,以免破壞藥物在體內(nèi)釋放的動力學特點從而導致增加消化道不良反應的風險。二甲雙胍緩釋制劑因為可以長時間緩慢釋放,所以避免了對上消化道造成強烈刺激。在服用時間上,緩釋片隨晚餐服用或餐后服用效果最佳,因為食物可輕度延緩其吸收,增強其緩釋效果。同樣注意不能把緩釋片掰開或嚼碎服用。
(以上綜合摘編自《大河健康報》《武漢晚報》《廣州日報》等)