李紅杰

（聊城市光明醫(yī)院心內(nèi)科，山東 聊城 252000）

心血管內(nèi)科（Department of Cardiovascular Medicine）是醫(yī)院內(nèi)科專為心肌并、心絞痛、冠心病、高血壓和先天性心臟病等等心血管疾病設(shè)置的科室，簡稱心內(nèi)科[1］。心內(nèi)科患者病情復雜且發(fā)展迅速，并且老年患者居多，隨著年紀的增長患者耐受力和體質(zhì)逐漸下降，在病情多變情況下極易引起患者焦慮、緊張的心理，既不利于病情的發(fā)展，也不利于患者預后；因此在給予患者治療的同時應(yīng)當兼顧施予有質(zhì)量的護理服務(wù)，不斷提高患者治療、康復階段的舒適度。本文旨在研究持續(xù)護理質(zhì)量改進的臨床應(yīng)用效果，并作如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年～2018年我院心內(nèi)科收治的心內(nèi)科疾病患者72例作為研究對象，將2017年3月～12月收治的患者36例作為對照組，其中，男20例，女16例，年齡43～72歲，平均（57.4±9.75）歲，心絞痛5例，心肌病4例，心力衰竭7例，冠心病9例，心律失常11例；將2018年3月～12月收治的患者36例作為觀察組，其中，男21例，女15例，年齡42～74歲，平均（57.9±9.82）歲，心絞痛4例，心肌病5例，心力衰竭7例，冠心病8例，心律失常12例。所有患者均符合心內(nèi)科疾病病理診斷標準，且均知情并簽署同意書，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。本次研究已獲醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2 方法

觀察組均施予患者持續(xù)護理質(zhì)量改進護理，具體如下：①入院后主動與患者進行溝通了解患者的基礎(chǔ)信息，并從患者的家庭背景、學歷程度以及工作經(jīng)歷對患者的病情掌握情況和心理狀態(tài)進行綜合評估，制定針對性的護理方案。②及時進行健康宣教并發(fā)放健康知識手冊，幫助患者提升健康、預防意識；對于精神緊張、心情低落的患者進行心理疏導，消除負面情緒樹立與疾病抗爭的自信心。③溫馨布置病房環(huán)境，保持室內(nèi)整潔通風，物品擺放整齊，并在衛(wèi)生間外設(shè)有防滑墊降低患者滑倒摔傷的可能性，設(shè)有護欄預防墜床；一對一耐心指導患者及家屬正確的護理方式，提升自我護理意識[2］。④告知患者治療期間相關(guān)注意事項、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)并配合護理人員遵醫(yī)囑用藥，嚴密監(jiān)測患者的各項生命體征，若有異常及時匯報處理；加強交接班的細致化管理，減少護理不良事件的發(fā)生。⑤加強患者病房巡視并指導均衡合理飲食，從流質(zhì)飲食向正常飲食過渡；叮囑患者睡前少喝水避免起夜，可視情況佩戴眼罩、耳罩睡眠，確保睡眠質(zhì)量[3］。對照組患者均施予常規(guī)護理。

1.3 觀察指標

觀察統(tǒng)計患者的護理糾紛發(fā)生情況，對護理質(zhì)量、患者負面情緒進行評分，發(fā)放問卷表調(diào)查患者護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

較于對照組，觀察組患者的護理質(zhì)量、負面情緒評分、護理糾紛發(fā)生率及護理滿意度均顯著更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者的各項觀察指標

3 討 論

持續(xù)護理質(zhì)量改進中，對患者病房環(huán)境護理減少患者的陌生感，可建立良好的醫(yī)患關(guān)系；施予患者心理干預并進行健康教育可有效消除患者的不良情緒，提升護理治療的依從性；細致解答患者疑問并耐心指導用藥可更好降低護理糾紛，既保障了患者安全又維護了個人和醫(yī)院的聲譽；指導飲食及睡眠干預保證患者的良好休息，縮短住院時間降低費用。

綜上所述，持續(xù)護理質(zhì)量改進應(yīng)用于心內(nèi)科護理中可有效改善患者的焦慮心理，降低護理糾紛，患者護理滿意度高。