張麗麗 鄭惠玲 柴晶

【摘要】目的 探討彩超室為先天性心臟?。ê喎Q“先心”）患兒做彩色多普勒超聲（簡稱“彩超”）時開通綠色通道在品管圈活動的意義。方法 以本院心胸外科為單位，在2019年4～5月間，選取做彩超檢查的先心患兒共30例為對照組，對其開展品管圈活動，但未開通綠色通道;另選取2019年7～8月收治先心患兒前30例為觀察組，在品管圈活動中開通綠色通道，對比兩組檢查中彩超檢查等待時間及20 min內彩超完成率。結果 在品管圈活動中開通綠色通道后，觀察組綠色通道停留時間明顯短于對照組（P<0.05），而20 min內彩超完成率（23.33%）明顯高于對照組（6.67%，P<0.05）。結論 在對先心患兒做彩超時，基于品管圈活動，開通綠色通道，能縮短彩超檢查等待時間，提高彩超完成率，臨床應用價值突出。

【關鍵詞】彩超室;先天性心臟病;患兒;綠色通道;品管圈活動

【中圖分類號】R445.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.36..01

先天性心臟?。ê喎Q“先心”）是臨床中一種比較常見且嚴重的臟器病癥，其在小兒群體中的發(fā)病率達4～10%[1]，是誘發(fā)其死亡的典型誘因。在先心病患兒圍術期，一般需行心臟彩超檢查，以此為手術治療的高效開展提供切實依據。為了能夠得到高質量超聲影響，不僅需要患兒積極配合，而且還需要縮短檢查時間。品管圈是一種常用的質量管理工具，是由同一工作場所的人們，自發(fā)組成一個小組，共同合作，獨立解決工作中所遇到問題的活動形式[2]。將品管圈應用在彩超室先心患兒檢查中，雖然能獲得較好檢查質量，但受多因素影響，有著不高的檢查效率;對此，本文開通了綠色通道，分析其應用價值，現(xiàn)對此作一探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年4～5月間，選取30例做彩超檢查的先心患兒為對照組，其中，男18例，女12例，最小年齡3個月，最大3歲，平均（1.625±0.5）歲;另在2019年7～8月，選取先心患兒30例為觀察組，其中，男17例，女13例，最小年齡3個月，最大3歲，平均（1.625±0.5）歲;兩組上述數據經全面、深入比對，均無顯著差異（P>0.05）。兩組均行彩超檢查，且在治療期間開展品管圈活動;排除合并其他臟器功能異常者。

1.2 方法

兩組均開展品管圈活動，基本流程為：組建品管圈小組，主題選定→活動計劃擬定→現(xiàn)狀把握→目標設定→解析→對策擬定→對策實施與檢討→效果確認→標準化→檢討與改進。觀察組在品管圈活動中，開設綠色通道：科室醫(yī)生先對患兒進行評估，并通知彩超室醫(yī)生，進入檢查綠色通道，由專門人員全程陪同，邊進行各項檢查，以評估和觀察患兒情況，且對各輔診科室進行快速協(xié)調，爭取其配合，使患兒能以最快速度進行彩超檢查;此外，在此期間，還需對檢查流程進行優(yōu)化，從之前的門診→心胸外科病房→彩超室，轉變?yōu)殚T診→彩超室。同時采取各項切實措施，如建立綠色通道制度，即先檢查、后掛號繳費，檢查單、化驗單等加蓋“重點病種”專用章，提供標識牌（“先心患兒優(yōu)先”），使其他檢查為此讓路，以此方便其檢查，節(jié)約彩超檢查時間，提高效率。

1.3 觀察指標

對比兩組檢查中檢查等待時間及20 min內彩超完成率。

1.4 統(tǒng)計學處理

SPSS 20.0處理各項數據，用t對文中計量資料進行處理，P<0.05表示差異明顯。

2 結 果

觀察組20 min彩超完成7例（23.33%），對照組2例（6.67%），觀察組明顯高于對照組（x2=3.71，P<0.05）。觀察組綠色通道停留時間為（4.5±0.9）min，對照組為（15.7±2.6）min，觀察組明顯短于對照組（t=8.34，P<0.05）。

3 討 論

為了能夠明確診斷，先心患兒需進行心臟彩超等輔助檢查;但需要指出的是，由于彩超室每日檢查人數眾多，且類型多樣，因而需要較長的等待時間;因此，采取切實措施，提高彩超檢查效率與質量，已經成為彩超室檢查工作的重、難點[3]。本科室圍繞先心患兒，為了能夠獲得更好的診治效果，在診療過程中開展品管圈活動，對患兒病情等開展全面、深入剖析，制定詳細、全面的診療方案。但在彩超檢查方面，由于人數多，存在需排隊的情況;為了避免延誤病情，本科聯(lián)合彩超室，為先心患兒開通了綠色通道，以此縮短患兒檢查時間，提高檢查效果[4]。從本文結果得知，相比于未開通綠色通道的對照組，觀察組彩超檢查等待時間明顯偏短，而20 min內彩超完成率顯著偏高。提示開通綠色通道，能夠提高先心患兒彩超檢查效率，為及早治療提供更多時間，獲得更好的治療效果。

參考文獻

[1] 曾 艷，陳 寧."品管圈"活動推進綠色通道流程重組的效果分析[J].中國中西醫(yī)結合急救雜志，2017，18（2）：125-126.

[2] 江 敏，李 瑩，毛秋婷.品管圈在縮短急性心肌梗死急診綠色通道停留時間中的應用[J].護理實踐與研究，2018，13（5）：144-147.

[3] 熊 莉，趙興泉.品管圈在保障急診護理流程暢通上的應用[J].保健醫(yī)學研究與實踐，2018，11（5）：68-69.

[4] 張 琴，蒲曉芳.品管圈活動對降低先天性心臟病患兒介入術后切口出血率的影響[J].齊魯護理雜志，2017，5（13）：8-10.

本文編輯：董 京