涂培培

[摘要] 目的 觀察口腔?？漆t(yī)院輪轉(zhuǎn)護士帶教問題分析與干預效果。方法 以口腔專科醫(yī)院2016年4月—2017年4月輪轉(zhuǎn)護士42名作為該次研究的參照組，對其開展常規(guī)帶教培訓，以口腔專科醫(yī)院2016年4月—2017年4月輪轉(zhuǎn)護士42名作為該次研究的研究組，對其開展實境培訓考核干預，以兩組輪轉(zhuǎn)護士的護理相關技能評分、適應性與積極性評分、最終考核成績作為評價標準。結果 兩組結果進行對比后，研究組護理相關技能評分、適應性與積極性評分、最終考核成績均較參照組更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對輪轉(zhuǎn)護士實施實境帶教考核干預，可有效提升其自身技能，增強其對帶教的適應性與積極性，進而可有效提升護理質(zhì)量，值得廣泛推廣并應用。

[關鍵詞] 口腔?？漆t(yī)院;輪轉(zhuǎn)護士;帶教;干預效果

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）01（c）-0134-02

口腔專科醫(yī)院患者就醫(yī)的主要因素是口腔問題，在服務方面更具有針對性。近些年來，在人們生活水平不斷提升的同時，人們開始愈發(fā)注重口腔健康，因此，口腔?？频幕颊咧饾u增加。對于輪轉(zhuǎn)護士來講，在護理過程中需要面臨環(huán)境、角色等多方面的改變，就目前看來存在著一定的問題，制約著輪轉(zhuǎn)護士的進步速度[1]?；诖?，為了將這些問題解決，給患者更好的就醫(yī)體驗，促進輪轉(zhuǎn)護士盡快適應崗位需求，進而提升口腔專科醫(yī)院服務的整體質(zhì)量，該報告中選擇84名輪轉(zhuǎn)護士作為研究對象開展研究，實施個性實境培訓考核干預后得出結果與常規(guī)帶教培訓做出比較，將最終結果總結為以下具體報告。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇口腔?？漆t(yī)院2016年4月—2017年4月輪轉(zhuǎn)護士42名作為該次研究的參照組，以口腔專科醫(yī)院2016年4月—2017年4月輪轉(zhuǎn)護士42名作為該次研究的研究組。所有護士均為女性。參照組：最大年齡24歲，最小年齡20歲，平均年齡（21.97±1.45）歲。研究組：最大年齡25歲，最小年齡19歲，平均年齡（22.03±1.18）歲。比較兩組資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可進行討論對比。

1.2? 方法

對參照組開展常規(guī)帶教培訓，在對輪轉(zhuǎn)護士將進行崗位分配時，根據(jù)科室工作任務進行分配，實施老帶新原則，也就是由院內(nèi)值班護士帶領輪轉(zhuǎn)護士開展護理工作。對研究組開展實境培訓考核干預，該文對研究組帶教方式做重點論述。①成立專門的帶教小組。有院內(nèi)經(jīng)驗豐富的護理人員作為小組組長，另外選擇幾名小組成員，分別對輪轉(zhuǎn)護士實施帶教工作。由小組組長組織，根據(jù)目前有院內(nèi)帶教工作中、輪轉(zhuǎn)護士護理工作中存在的問題進行總結，并針對此提出針對性的解決措施，制定帶教方案。方案內(nèi)容應當包括：輪轉(zhuǎn)護士的培訓工作、實際考核等等[2]。②培訓內(nèi)容。由負責帶教的專業(yè)護士作為培訓師，先由小組組長負責對組員進行培訓，確定每個小組成員均能夠掌握帶教方式之后，開始實施帶教工作。帶教小組成員負責對自己帶教的輪轉(zhuǎn)護士進行系統(tǒng)性的培訓，通過為輪轉(zhuǎn)護士創(chuàng)設實際情景，對其進行開展培訓。選擇合適的案例，并針對護理過程中可能出現(xiàn)的問題，解決方式等進行分析。另外，注重如何與患者溝通，對溝通技巧著重培訓[3]。③心理指導。由于輪轉(zhuǎn)護士剛剛步入工作崗位，在實際操作經(jīng)驗上相對匱乏，同時由于角色轉(zhuǎn)變等多方面的關系，心理承受能力較為脆弱，帶教成員需要幫助輪轉(zhuǎn)護士建立良好的心理狀態(tài)，確保每個輪轉(zhuǎn)護士都能夠擁有良好的心理素質(zhì)，在將來的工作當中，應對緊急突發(fā)狀況時，能夠臨危不亂。④針對培訓內(nèi)容進行計劃性考核，確保的每周一次總結，每月一次考核，考核內(nèi)容要確保具有實質(zhì)性，針對考核中存在的問題給予針對性的解決[4]。

1.3? 觀察指標

將兩組輪轉(zhuǎn)護士的護理相關技能評分、適應性與積極性評分、最終考核成績作為觀察指標。所有分數(shù)均采用本院自制調(diào)查問卷進行調(diào)查，每份問卷100分，分數(shù)越高則代表越好。

1.4? 統(tǒng)計方法

84名輪轉(zhuǎn)護士的數(shù)據(jù)資料錄入SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析，組間各護理相關技能評分、適應性與積極性評分、最終考核成績選擇t檢驗，以（x±s）形式體現(xiàn)結果，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 組間護理相關技能評分

比較護理相關技能評分，研究組問題處理、協(xié)調(diào)能力，基本操作技能，護理記錄，溝通技巧均較于參照組更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 組間適應性與積極性評分

比較護理相關技能評分，研究組適應性與積極性評分較于參照組更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 組間最終考核成績

比較組間最終考核成績研究組理論成績、操作成績均較于參照組更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表3。

3? 討論

輪轉(zhuǎn)護士作為醫(yī)療服務中的新鮮血液，其服務質(zhì)量對于整個醫(yī)療服務質(zhì)量有著至關重要的影響。就常規(guī)帶教培訓工作來講，普遍存在與實際臨床工作脫離的情況，對于盡快讓輪轉(zhuǎn)護士適應工作崗位具有一定的制約性，無法幫助輪轉(zhuǎn)護士真正“成長”，尤其是當其面臨突發(fā)事件時，很容易出現(xiàn)慌亂而影響到患者的治療或者心情，引發(fā)患者不滿[5]。實境培訓考核干預主要是通過為輪轉(zhuǎn)胡護士創(chuàng)建真實的護理情境，通過實際案例分析，能夠讓其更加明確護理中可能遇到的問題，做好心理建設。通過制定針對性的考核內(nèi)容，可以使考核更具有實質(zhì)性，能夠準確的找出輪轉(zhuǎn)護士目前存在的問題，根據(jù)問題對帶教計劃進行相應的調(diào)整，促帶教效果的提升。相對來講，實境培訓考核干預與臨床真實情景更加相符，通過此方式對輪轉(zhuǎn)護士進行帶教工作，可通過模擬情景、情景再現(xiàn)將典型案例呈現(xiàn)在輪轉(zhuǎn)護士眼前，通過切身體會，了解真實的護理情景，增強心理素質(zhì)[6]。

該次研究中，對研究組輪轉(zhuǎn)護士實施實境培訓考核干預后，護士的問題處理分、協(xié)調(diào)能力（89.98±10.67）分，基本操作技能（92.35±9.04）分，護理記錄（93.36±8.14）分，溝通技巧（89.98±9.58）分，適應性評分（92.74±9.18）分，積極性評分（91.52±8.19）分，理論成績（96.57±9.21）分，操作成績（95.82±8.74）分均優(yōu)于參照組，且對比均呈現(xiàn)（P<0.05）的最終檢驗結果，足以見得，對口腔?？漆t(yī)院輪轉(zhuǎn)護士帶教問題實境培訓考核干預后，可使其更好的使用崗位需求，此結果與李曉嵐[7]的研究結論存在一致性。

綜上所述，應用實境培訓考核干預對輪轉(zhuǎn)護士開展帶教工作，可提升其綜合技能，增強器崗位適應性，有效提升其專業(yè)素養(yǎng)，具有較為顯著的應用價值。

[參考文獻]

[1]? 廖瑩，文學錦.口腔?？漆t(yī)院實習護生臨床實踐體驗的質(zhì)性研究[J].全科護理，2015，13（24）：2384-2387.

[2]? 周偉偉，李成太，陳榮珠.“總-分帶教模式”在手術室輪轉(zhuǎn)護士規(guī)范化培訓中的實施與成效[J].護士進修雜志，2017，32（13）：1204-1206.

[3]? 季新，單文彬，王淑欣，等.建立口腔?？谱o士規(guī)范化培訓示教室在口腔護理帶教過程中的應用[J].全科護理，2017，15（25）：3174-3176.

[4]? 張玲.品管圈在輪轉(zhuǎn)護士帶教中的應用效果觀察[J].齊魯護理雜志，2017，23（6）：116-117.

[5]? 吳忠艷，陳耀武，文林，等.帶教新模式在ICU輪轉(zhuǎn)護士中的應用及體會[J].當代護士，2016（2下旬刊）：149-151.

[6]? 王梅萍，許江瑛.路徑帶教模式在輪轉(zhuǎn)護士帶教中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（17）：117-118.

[7]? 李曉嵐.口腔?？漆t(yī)院輪轉(zhuǎn)護士帶教問題分析與干預[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（96）：18996，19005.

（收稿日期：2018-10-17）