李曉艷

文章編號：WHR2018102447

【摘 要】 目的：探討兒科院內(nèi)感染控制中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的運(yùn)用效果。方法：選取本院兒科在2016年5月至2018年5月所收治的100例患兒，將其隨機(jī)分為優(yōu)質(zhì)護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組，每組患者50例，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，常規(guī)護(hù)理組采取常規(guī)護(hù)理模式，對比兩種護(hù)理方式的運(yùn)用效果。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患兒院內(nèi)感染發(fā)生率明顯低于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05）;優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患兒家長的護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效控制院內(nèi)感染發(fā)生率，提升患兒家長的滿意度，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】

兒科;院內(nèi)感染控制;優(yōu)質(zhì)護(hù)理

院內(nèi)感染是公共衛(wèi)生安全問題，嚴(yán)重影響患者身心健康，增加患者家庭負(fù)擔(dān)。兒科患者機(jī)體組織器官功能及形態(tài)尚不成熟，機(jī)體免疫力和抵抗力低，抗感染能力弱，因此，兒科院內(nèi)感染發(fā)病率要高于其他科室[1]。為提升兒科治療有效率，需有針對性落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，以患者為中心，提升整體護(hù)理效果，有效控制院內(nèi)感染。本研究對本院兒科患者中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有效降低了院內(nèi)感染發(fā)生率，具體研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院兒科在2016年5月至2018年5月所收治的100例患兒，將其隨機(jī)分為優(yōu)質(zhì)護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組，每組患者50例，兩組患兒在性別、年齡及原發(fā)疾病等一般資料如表1所示，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間對比數(shù)據(jù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有良好對比價(jià)值。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組患兒采取常規(guī)護(hù)理模式，運(yùn)行基礎(chǔ)性護(hù)理，包括監(jiān)測生命體征、日常巡視護(hù)理、無菌操作等。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患兒采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，具體如下：

1.2.1 轉(zhuǎn)變護(hù)理理念 組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念和內(nèi)容，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理教育，提升護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)護(hù)理認(rèn)識(shí)，開展護(hù)理新模式、新思路，落實(shí)護(hù)理責(zé)任，加大護(hù)理人員技能知識(shí)培訓(xùn)，提升服務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，定期考評護(hù)理人員的工作情況及護(hù)理水平，加強(qiáng)護(hù)理人員消毒隔離意識(shí)，宣傳院內(nèi)感染預(yù)防及控制，加強(qiáng)院內(nèi)感染護(hù)理。

1.2.2 加強(qiáng)護(hù)患溝通 主動(dòng)向患兒及家長介紹醫(yī)院環(huán)境，針對患兒年齡情況，選擇恰當(dāng)?shù)恼Z言表達(dá)方式，注意分析患兒的情緒及心理想法，在稱呼患兒的時(shí)候，盡可能采用小名、昵稱，以溫柔的語言和患兒交流，同時(shí)保證陳述內(nèi)容清晰。低齡患兒可合理應(yīng)用肢體語言（表情、眼神、手勢、撫摸等）交流，取得患兒配合，以促使護(hù)理工作順利實(shí)施。

1.2.3 強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理工作 全面掌握患兒一般情況，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，細(xì)化會(huì)陰、口腔及引流管等護(hù)理工作，最大程度切斷院內(nèi)感染傳播途徑。每天定期對病房進(jìn)行消毒，保持病室溫度和濕度適宜，嚴(yán)格按照消毒制度，強(qiáng)化隔離措施。

1.2.4 人性化健康教育 為患兒提供全面性、連續(xù)性整體護(hù)理，包括心理護(hù)理、病情監(jiān)測、治療及護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)等，結(jié)合患兒實(shí)際情況，采取通俗易懂的語言，利用繪畫、講故事等方式對患兒進(jìn)行健康教育，幫助患兒及家屬掌握院內(nèi)感染相關(guān)知識(shí)，消毒所接觸的用具，禁止患兒隨地大小便、吐痰。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1）觀察兩組患兒感染部位分布情況，統(tǒng)計(jì)、對比兩組患兒院內(nèi)感染發(fā)生情況。2）采取本院自制滿意度調(diào)查表，統(tǒng)計(jì)兩組患兒及家長的護(hù)理滿意度，滿意等級分為非常滿意、滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0分析兩組患兒院內(nèi)感染發(fā)生率及護(hù)理滿意度，計(jì)數(shù)資料以率進(jìn)行描述，行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（±s）表示，行t檢驗(yàn)。若組間對比數(shù)據(jù)差異值P<0.05，則表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒院內(nèi)感染發(fā)生率對比

優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患兒院內(nèi)感染發(fā)生率明顯低于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05），如表2所示。

2.2 兩組患兒家長護(hù)理滿意度對比

3 討論

院內(nèi)大量應(yīng)用免疫抑制類藥物、抗菌類藥物、侵襲性操作、激素等，這些都是誘發(fā)院內(nèi)感染的因素，嚴(yán)重影響患者身心健康，產(chǎn)生不良預(yù)后。兒科科室院內(nèi)感染發(fā)病率較高，因兒科收治患兒年齡均比較小，抵抗力低，消化道疾病、呼吸道疾病發(fā)生率高，并且不同疾病患兒處于同一科室，容易發(fā)生交叉感染，再加上患兒家屬缺乏相關(guān)醫(yī)療知識(shí)，致使院內(nèi)感染發(fā)病率不斷增加[2]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患者為中心，在整個(gè)護(hù)理過程中，充分關(guān)注患兒心理、生理及家庭等問題，以提升患兒健康水平為導(dǎo)向，結(jié)合患兒生長發(fā)育特點(diǎn)，是在基礎(chǔ)護(hù)理及專業(yè)技術(shù)服務(wù)基礎(chǔ)上，優(yōu)化護(hù)理干預(yù)工作[3]。本院對兒科患兒采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，在各個(gè)有可能發(fā)生院內(nèi)感染的環(huán)節(jié)予以積極控制，結(jié)合患兒實(shí)際情況，采取恰當(dāng)溝通方式及手段，幫助患兒及家屬了解院內(nèi)感染相關(guān)預(yù)防知識(shí)，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，以降低院內(nèi)感染發(fā)生率。

本次研究中對本院兒科患兒采取兩種不同護(hù)理方式，對比兩組患兒的院內(nèi)感染發(fā)生率。結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患兒的院內(nèi)感染發(fā)生率明顯低于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05），由此提示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可增強(qiáng)患兒機(jī)體免疫能力，促使患兒家長充分認(rèn)識(shí)院內(nèi)感染，積極配合醫(yī)生控制院內(nèi)感染，進(jìn)而降低院內(nèi)感染發(fā)生率。另外，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05），由此提示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于提升患兒家屬滿意度具有重要作用。

總而言之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可促使護(hù)理人員提升院內(nèi)感染控制的重視度，從而有效控制院內(nèi)感染發(fā)生率，提升患兒家長的滿意度，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 車小芹.優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對降低兒科院內(nèi)感染的效果評價(jià)[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，01（23）：183-184.

[2] 高燕，焦青艷，張茹.優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對降低兒科院內(nèi)感染的效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，01（26）：153-154.

[3] 梁雪梅，劉增香.優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對降低兒科院內(nèi)感染的效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2016，29（14）：1959.