馬曉寧

【摘 要】 目的：研究探討急性腦梗死后繼發(fā)癲癇病患的視頻腦電圖特點(diǎn)。方法：從2017.1月～2018.4月我院收治的急性腦梗死后繼發(fā)癲癇的病患當(dāng)中根據(jù)盲選的方法從中選擇60作為本次的研究對(duì)象，在發(fā)作時(shí)間上，其中早期癲癇發(fā)作的病患為31例，遲發(fā)性癲癇發(fā)作的病患為29例;在癲癇類型上，全面性癲癇發(fā)作的病患為15例，復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作的病患為27例，單純部分性癲癇發(fā)作的病患為18例。對(duì)所選取的病患進(jìn)行視頻腦電圖檢查，并對(duì)檢查的結(jié)果和圖片特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)分析。結(jié)果：通過對(duì)病患視頻腦電圖進(jìn)行總結(jié)分析發(fā)現(xiàn)，在急性腦梗死后繼發(fā)癲癇的病患中，發(fā)病時(shí)間屬于早期癲癇發(fā)作的病患其腦電圖的異常概率為68.4%，發(fā)病時(shí)間屬于遲發(fā)性癲癇發(fā)作的病患其腦電圖的異常概率則為94.6%，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05）;病情類型屬于全面性癲癇發(fā)作和復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作的病患其腦電圖的異常概率都為100%;而病情類型屬于單純部分性癲癇發(fā)展的病患其腦電圖異常的概率為68.6%。數(shù)據(jù)之間的對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)急性腦梗死后繼發(fā)癲癇的病患進(jìn)行視頻腦電圖特點(diǎn)的分析，能夠明確癲癇的類型，為后期的治療提供良好的幫助，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】 急性腦梗死;繼發(fā)癲癇;視頻腦電圖

【中圖分類號(hào)】 R969.4? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）12-044-02

在臨床上，癲癇是急性腦梗死較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，腦梗死病患在病情的早期已經(jīng)可能會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的癲癇癥狀，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀加重[1]。目前在臨床的治療中，需要對(duì)病患的癲癇類型進(jìn)行診斷，才能采取相對(duì)應(yīng)的方法進(jìn)行對(duì)癥治療[2]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，CT以及視頻腦電圖等診斷方法在各個(gè)領(lǐng)域得到廣泛的應(yīng)用，本文研究探討了急性腦梗死后繼發(fā)癲癇病患的視頻腦電圖特點(diǎn)，現(xiàn)得出的相關(guān)研究報(bào)道如下所示。

1 資料和方法

1.1 一般資料 從2017.1月～2018.4月我院收治的急性腦梗死后繼發(fā)癲癇的病患當(dāng)中根據(jù)盲選的方法從中選擇60作為本次的研究對(duì)象，在發(fā)作時(shí)間上，其中早期癲癇發(fā)作的病患為31例，遲發(fā)性癲癇發(fā)作的病患為29例;在癲癇類型上，全面性癲癇發(fā)作的病患為15例，復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作的病患為27例，單純部分性癲癇發(fā)作的病患為18例。所選取的病患中男性例數(shù)為39例，女性例數(shù)為21例，年齡段為49歲～68歲，平均數(shù)值為（58.5±2.6）歲。

1.2 方法 在病患入院治療之后，讓其進(jìn)行臥床休息并采用積極的方法進(jìn)行治療。使用腦電圖儀，根據(jù)操作的要求來對(duì)病患早期的視頻腦電圖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)24小時(shí)的動(dòng)態(tài)VEEC進(jìn)行記錄，保持有關(guān)的錄像內(nèi)容。在進(jìn)行監(jiān)測(cè)的過程中進(jìn)行觀察的數(shù)據(jù)主要包括病患的尖波、慢波、尖慢綜合波、多棘慢綜合波以及棘慢綜合波等。對(duì)病患癲癇的發(fā)作情況以及相對(duì)應(yīng)的腦電圖的變化情況進(jìn)行記錄，在癲癇類型的判斷上主要是根據(jù)病患的腦電圖情況和病患的臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合的判斷。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)所選取的病患進(jìn)行視頻腦電圖檢查，并對(duì)檢查的結(jié)果和圖片特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)數(shù)據(jù)的處理主要使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0，計(jì)量的資料為（x±s），計(jì)數(shù)的資料為%。數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 腦電圖特點(diǎn)跟癲癇發(fā)作時(shí)間的關(guān)系對(duì)比 通過對(duì)病患視頻腦電圖進(jìn)行總結(jié)分析發(fā)現(xiàn)，在急性腦梗死后繼發(fā)癲癇的病患中，發(fā)病時(shí)間屬于早期癲癇發(fā)作的病患其腦電圖的異常概率為68.4%，發(fā)病時(shí)間屬于遲發(fā)性癲癇發(fā)作的病患其腦電圖的異常概率則為94.6%。數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05），具體見下表。

2.2 腦電圖特點(diǎn)跟癲癇發(fā)病類型關(guān)系對(duì)比 通過對(duì)病患視頻腦電圖進(jìn)行總結(jié)分析發(fā)現(xiàn)，在急性腦梗死后繼發(fā)癲癇的病患中，病情類型屬于全面性癲癇發(fā)作和復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作的病患其腦電圖的異常概率都為100%;而病情類型屬于單純部分性癲癇發(fā)展的病患其腦電圖異常的概率為68.6%。數(shù)據(jù)之間的對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05），具體見下表。

3 討論

在臨床上腦梗死是因?yàn)槿梭w的腦組織發(fā)生缺血和缺氧的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致發(fā)生部位出現(xiàn)水腫、壞死、纖維化以及瘢痕的現(xiàn)象，該區(qū)域的皮層活動(dòng)被減弱，興奮性降低，在這種情況下大腦的神經(jīng)元會(huì)出現(xiàn)反復(fù)異常放電的現(xiàn)象，最終導(dǎo)致癲癇的發(fā)生[3]。癲癇的發(fā)病時(shí)間和發(fā)病的類型各有不同，在對(duì)病患進(jìn)行治療的過程中，需要對(duì)病患的病情類型進(jìn)行判斷。隨著臨床診斷技術(shù)的不斷發(fā)展，各種診斷措施被運(yùn)用到對(duì)急性腦梗死后繼發(fā)癲癇病患病情的診斷當(dāng)中。本文研究探討了急性腦梗死后繼發(fā)癲癇病患的視頻腦電圖特點(diǎn)，在進(jìn)行診斷的過程中，使用視頻腦電圖能夠?qū)Σ』嫉陌d癇發(fā)作時(shí)間以及發(fā)作的頻率進(jìn)行連續(xù)性的診斷，從而能夠?qū)δX部出現(xiàn)異常放電時(shí)的腦電波進(jìn)行補(bǔ)貨，對(duì)病患是否處在正常的生理狀態(tài)進(jìn)行較為全面的激勵(lì)。本文通過研究對(duì)比發(fā)現(xiàn)，急性腦梗死后繼發(fā)癲癇的病患中，發(fā)病時(shí)間屬于早期癲癇發(fā)作的病患其腦電圖的異常概率為68.4%，發(fā)病時(shí)間屬于遲發(fā)性癲癇發(fā)作的病患其腦電圖的異常概率則為94.6%。數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05）;在急性腦梗死后繼發(fā)癲癇的病患中，病情類型屬于全面性癲癇發(fā)作和復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作的病患其腦電圖的異常概率都為100%;而病情類型屬于單純部分性癲癇發(fā)展的病患其腦電圖異常的概率為68.6%。數(shù)據(jù)之間的對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)急性腦梗死后繼發(fā)癲癇的病患進(jìn)行視頻腦電圖特點(diǎn)的分析，能夠明確癲癇的類型，為后期的治療提供良好的幫助，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 盧仕芬，李艷萍.老年急性腦梗死腦電圖異常與癲癇發(fā)作的關(guān)系分析[J].中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2017，32（10）：79-80.

[2] 曾瑋.急性腦梗死后繼發(fā)癲癇患者的視頻腦電圖特點(diǎn)分析[J].內(nèi)科，2016，11（06）：927-928.

[3] 張雅靜，呂憲民，王海英，孫茜，袁莉.急性腦梗死視頻腦電圖監(jiān)測(cè)異常與癲癇發(fā)作的關(guān)系研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2012，15（32）：3785-3787.