李瑜 劉翔鳳 張英

【摘 要】目的：觀察急性胃炎患者護理中精細護理路徑的臨床應(yīng)用效果。方法：隨機分組，對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施精細護理路徑。結(jié)果：觀察組患者嘔吐癥狀（1.41±0.14）d消失、腹瀉（3.41±0.10）d消失、疼痛（2.88±0.17）d消失、住院（3.89±0.30）d、入院時護理滿意度94.59%、住院中滿意度97.30%、出院時滿意度91.89%、有效率97.30%，與對照組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：實施精細護理路徑，有助于快速減輕急性胃炎患者嘔吐、腹瀉、疼痛等癥狀，提高治療有效率，提高護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】急性胃炎;精細護理路徑;癥狀消失時間

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）11--02

前言：急性胃炎為臨床常見的消化系統(tǒng)疾病，多由急性應(yīng)激、膽汁反流、感染等因素所導致。發(fā)病后，患者疼痛劇烈，食欲減退，負面情緒嚴重。若未予以干預，易阻礙病情康復。有研究指出，實施精細護理路徑，可有效彌補常規(guī)護理方法的缺陷，提高護理質(zhì)量。本文于本院2016年10月～2017年10月收治的急性胃炎中患者，隨機選取74例作為樣本，闡述了精細護理路徑的應(yīng)用方法，觀察了護理效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機分組，觀察組性別：男/女=17/20，年齡（49.85±10.12）歲，病程（2.20±2.00）h。對照組性別：男/女=18/19，年齡（50.48±6.10）歲，病程（2.35±1.90）h。兩組患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施精細護理路徑，方法如下：（1）成立小組：消化內(nèi)科護理人員需成立“精細護理路徑小組”，小組成員明確分工，分別負責不同護理任務(wù)。（2）制定計劃：護理人員需自患者入院時入手，通過心理護理、健康教育、環(huán)境護理、給藥、飲食護理、疼痛護理等途徑，對患者進行干預，促進病情康復。（3）實施計劃：當患者入院時，護理人員需立即迎接，快速指導患者落實各項檢查，明確病因，以便及早予以治療。待患者病情穩(wěn)定后，護理人員需主動進行自我介紹，拉近與患者的距離。為消除患者的陌生感與恐懼感，護理人員同樣應(yīng)告知患者主治醫(yī)生的姓名、各檢查室所處位置、衛(wèi)生間位置、預計治療費用，使其負面情緒得以減輕。急性胃炎患者，疼痛較為嚴重。護理人員可為患者播放輕音樂，輔助減輕疼痛。疼痛過于嚴重者，應(yīng)遵醫(yī)囑給予藥物止痛。治療期間，患者不得食用辛辣、刺激、堅硬的食物，不得吸煙飲酒?；颊邞?yīng)進食高營養(yǎng)、低脂肪、易消化的食物，促進病情康復。為提高治療依從性，護理人員應(yīng)告知患者急性胃炎的病因、治療方法以及自我護理方法。為提高患者的舒適度，護理人員應(yīng)保證病房環(huán)境清潔、舒適、溫暖?；颊叩膰I吐物，應(yīng)及時清除，病房應(yīng)每日消毒，預防院內(nèi)感染。當患者出院后，護理人員應(yīng)發(fā)放健康宣傳手冊，指導患者自我護理，促進病情康復，預防復發(fā)。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 20.0處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以（%）表示，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，p<0.05視為有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 癥狀消失時間 觀察組患者嘔吐癥狀（1.41±0.14）d消失、腹瀉（3.41±0.10）d消失、疼痛（2.88±0.17）d消失、住院（3.89±0.30）d，與對照組差異顯著（P<0.05）：

2.2 療效與各階段滿意度 觀察組入院時護理滿意度94.59%、住院中滿意度97.30%、出院時滿意度91.89%、有效率97.30%，與對照組差異顯著（P<0.05）：

3 討論

急性胃炎患者，癥狀以嘔吐、腹瀉、疼痛等為主[1]。予以常規(guī)護理，雖可減輕癥狀，但患者的心理狀態(tài)難以改善，加之飲食方案不合理、環(huán)境質(zhì)量差、自我護理能力低等因素的影響，患者病情康復速度緩慢，護理滿意度低。

精細護理路徑，指在完善護理內(nèi)容的基礎(chǔ)上，從細節(jié)入手，將護理滲透至患者入院、住院、出院三階段中的護理模式。該護理模式實施期間，組建護理小組，并明確分工，可提高護理效率，確保護理內(nèi)容全面科學。將飲食、心理、疼痛、環(huán)境等納入到護理過程中，對患者進行護理，可提高飲食方案的合理性，改善心理狀態(tài)，提高生理舒適度，預防醫(yī)院感染，增強患者的護理依從性，為患者病情的康復提供保證。本文研究發(fā)現(xiàn)，實施精細護理路徑后，患者嘔吐癥狀（1.41±0.14）d消失、腹瀉（3.41±0.10）d消失、疼痛（2.88±0.17）d消失、住院（3.89±0.30）d，與實施常規(guī)護理相比，癥狀消失所需時間更短（P<0.05）。進一步觀察發(fā)現(xiàn)，實施該護理模式后，患者入院時護理滿意度94.59%、住院中滿意度97.30%、出院時滿意度91.89%、有效率97.30%，與實施常規(guī)護理相比，患者滿意度更高，優(yōu)勢顯著（P<0.05）。陳世聰[1]指出，以精細護理理念為基礎(chǔ)，實施優(yōu)質(zhì)護理后，急性胃炎患者滿意度為96%，研究結(jié)果與本文基本一致。

綜上所述，實施精細護理路徑，有助于快速減輕急性胃炎患者嘔吐、腹瀉、疼痛等癥狀，提高治療有效率，提高護理滿意度。

參考文獻

陳世聰.優(yōu)質(zhì)護理與傳統(tǒng)護理對急性胃炎患者的效果評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（25）：15+50.

劉永飛，路穎，蘇蕾.循證護理在急性胃炎中的護理效果及對患者知識知曉性、生活質(zhì)量的影響[J].當代醫(yī)學，2017，23（22）：162-163.