劉英

【摘 要】目的：了解結(jié)核病患者護(hù)理中實(shí)施整體化服務(wù)的方法與效果。方法：將我院2016.6到2018.12的70例結(jié)核病患者，隨機(jī)分組，對照組給予一般護(hù)理，整體護(hù)理服務(wù)組開展整體化護(hù)理。比較兩組滿意度、結(jié)核病疾病知識的掌握度、對結(jié)核病護(hù)理知識的掌握度、自我護(hù)理能力水平、護(hù)理前后結(jié)核病生活質(zhì)量評分值、護(hù)理缺陷。結(jié)果：整體護(hù)理服務(wù)組滿意度、結(jié)核病生活質(zhì)量評分值、結(jié)核病疾病知識的掌握度、對結(jié)核病護(hù)理知識的掌握度、自我護(hù)理能力水平、護(hù)理缺陷對比對照組有優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論：結(jié)核病患者實(shí)施整體化護(hù)理服務(wù)效果確切。

【關(guān)鍵詞】結(jié)核病患者;整體化護(hù)理服務(wù);方法;效果

【中圖分類號】R511【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11--02

結(jié)核病是臨床上常見的慢性傳染性疾病。 由于病情的反復(fù)發(fā)作，患者通常需要長期的規(guī)范化治療，這給患者及其周圍的健康人帶來了巨大的身心傷害和健康威脅。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染性疾病。 它有很長的病程，具有很強(qiáng)的傳染性。整體化護(hù)理是一種以患者為中心的護(hù)理模式，借助現(xiàn)代護(hù)理理論和遵守護(hù)理程序，系統(tǒng)地集中臨床護(hù)理工作。 本研究分析了結(jié)核病患者護(hù)理中實(shí)施整體化護(hù)理服務(wù)的方法與效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料 將我院2016.6到2018.12的70例結(jié)核病患者，隨機(jī)分組，整體化護(hù)理服務(wù)組年齡31-80歲均（48.79±2.90）歲 男18例，女17例。對照組年齡32-79歲均（48.57±2.71）歲 男20例，女15例。兩組資料無顯著差異。

1.2 護(hù)理方法 對照組給予一般護(hù)理，整體化服務(wù)組開展整體化護(hù)理服務(wù)。（1）健康教育：從入院時起，患者接受了健康宣教內(nèi)容。引導(dǎo)患者進(jìn)行常規(guī)檢查，并在此期間向患者介紹檢查的必要性，并為患者和家屬進(jìn)行適當(dāng)?shù)娜娼】到逃岣咂鋵膊〉牧私?。?）根據(jù)患者的病情，制定科學(xué)的鍛煉計劃和合理的作息時間表，確保充足的睡眠。當(dāng)患者出院時，請遵循健康指導(dǎo)并確保按時復(fù)查。（3）患者在治療期間容易承受很大的心理負(fù)擔(dān)。大多數(shù)患者經(jīng)歷焦慮，恐懼和悲觀。在護(hù)理過程中，有針對性的心理疏導(dǎo)至關(guān)重要。介紹患者治愈結(jié)核病的案例，增強(qiáng)患者對抗疾病的信心，消除患者對結(jié)核病的恐懼，并鼓勵患者家屬花更多的時間照顧病人，給病人更多的人文關(guān)懷，讓病人更有信心治療。（4）飲食護(hù)理和合理膳食是治療結(jié)核病的關(guān)鍵，因?yàn)榻Y(jié)核病是一種慢性消耗性疾病，其治療周期長而緩慢，長期服用藥物很容易出現(xiàn)不同程度的藥物不良反應(yīng)，而合理的飲食可以增增強(qiáng)體質(zhì)。由于疾病原因，要攝入滿足患者的高代謝率要求所需的營養(yǎng)物質(zhì)。根據(jù)病人的情況多進(jìn)食高蛋白，高維生素，高熱量和低脂肪的食物，多進(jìn)食新鮮水果和蔬菜，補(bǔ)充維生素和各種微量元素，少量多餐，不要暴飲暴食，不要進(jìn)食辛辣刺激性食物，增強(qiáng)抵抗力[1]。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組滿意度、結(jié)核病疾病知識的掌握度、對結(jié)核病護(hù)理知識的掌握度、自我護(hù)理能力水平、護(hù)理前后結(jié)核病生活質(zhì)量評分值、護(hù)理缺陷。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 SPSS12.0軟件， t、卡方分析用于數(shù)據(jù)處理;P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 滿意度 整體化服務(wù)組的滿意度更高，P<0.05。整體化服務(wù)組的滿意度是35（100.00），對照組則是28（80.00），P<0.05。

2.2 結(jié)核病生活質(zhì)量評分值 護(hù)理前兩組結(jié)核病生活質(zhì)量評分值接近，P>0.05;護(hù)理后整體化服務(wù)組結(jié)核病生活質(zhì)量評分值優(yōu)于對照組，P<0.05。如表1.

2.3 結(jié)核病疾病知識的掌握度、對結(jié)核病護(hù)理知識的掌握度、自我護(hù)理能力水平

整體化服務(wù)組結(jié)核病疾病知識的掌握度、對結(jié)核病護(hù)理知識的掌握度、自我護(hù)理能力水平優(yōu)于對照組，P<0.05，見表2.

2.4 護(hù)理缺陷 整體化服務(wù)組護(hù)理缺陷更少，P<0.05。整體化服務(wù)組護(hù)理缺陷1例，對照組護(hù)理缺陷8例。

3 討論

結(jié)核病是一種慢性消耗性傳染性疾病。在臨床護(hù)理中，生活護(hù)理和心理護(hù)理需要平等對待[2]。整體護(hù)理包括疾病護(hù)理、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理等，密切觀察結(jié)核病患者的癥狀和體征，通過合理用藥，改善心理狀態(tài)，可提高患者治療信心，提高結(jié)核病患者的用藥依從性，對標(biāo)準(zhǔn)治療和合理用藥具有更積極的意義，可以保證患者及時隨訪，防止復(fù)發(fā)，大大減輕患者的痛苦，改善患者的生活質(zhì)量[3-4]。

本研究顯示整體化服務(wù)組滿意度、結(jié)核病生活質(zhì)量評分值、結(jié)核病疾病知識的掌握度、對結(jié)核病護(hù)理知識的掌握度、自我護(hù)理能力水平、護(hù)理缺陷和對照組比較均更好，P<0.05。

綜上，結(jié)核病患者實(shí)施整體化護(hù)理服務(wù)效果確切。

參考文獻(xiàn)

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杜玉花.探索心理護(hù)理干預(yù)在耐多藥結(jié)核病患者中的治療效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（75）：264+268.

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