蘇文靜 梁廷君 張曉春

【摘要】小兒咳嗽是兒科常見病及難治病，中醫(yī)外治法治療該病具有療效確切、毒副作用小等特點(diǎn)，易被患兒及家長(zhǎng)接受。文章對(duì)中醫(yī)外治法治療小兒咳嗽的理論研究和臨床應(yīng)用進(jìn)行歸納總結(jié)，以期為臨床治療該病提供參考。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)外治法;咳嗽;小兒;綜述

【中圖分類號(hào)】R244【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1007-8517（2019）1-0054-04

Abstract：Coughinchildrenisacommondiseaseinpediatrics.TheexternaltreatmentofTCMhasthecharacteristicsofdefinitecurativeeffectandlesstoxicandsideeffects，itiseasytobeacceptedbychildrenandparents.Thisarticlesummarizesthetheoreticalresearchandclinicalapplicationofexternaltreatmentofcoughinchildren，inordertoprovidereferenceforclinicaltreatmentofcough.

Keywords：TCMExternalTreatment;Cough;Pediatrics;Review

咳嗽是由于外邪侵襲，肺失宣肅而致，以咳嗽陣作為主癥的肺系疾病。是兒科常見病及多發(fā)病，其中以嬰幼兒多見[1]。以咳嗽為主訴來兒科門診就診者約占60%～80%[2]。中醫(yī)藥防治小兒咳嗽方面有較好的療效，其中外治法操作簡(jiǎn)單、安全、綠色、有效等特色易于患兒及家長(zhǎng)接受，尤其適用于服藥困難患兒。本文查閱了2008～2018年來中國(guó)知網(wǎng)、萬方及維普數(shù)據(jù)庫(kù)關(guān)于小兒咳嗽的中醫(yī)外治法（藥?kù)?、穴位貼敷、中藥熏洗、推拿、針刺、灸法、拔罐、耳穴、中藥灌腸、穴位注射）的相關(guān)文獻(xiàn)，綜述如下。

1中醫(yī)外治法臨床研究

1.1藥?kù)侬煼ㄋ庫(kù)俜ㄊ菍⑺幬锛訜岷笸夥笥诨继幓螂蜓ú砘匾苿?dòng)按摩的一種治療方法，通過熱力作用加快藥物滲透力，從而起到行氣活血、散寒除濕、舒經(jīng)通絡(luò)的作用的一種外治方法[3]。痰屬陰邪，遇熱則散。張雪榮等[4]將60例肺脾氣虛型咳喘患兒隨機(jī)分為治療組及對(duì)照組各30例，對(duì)照組予抗感染、解痙及對(duì)癥支持等治療，治療組在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用中藥外熨法。藥物組成：白芥子，蘇子，香附，細(xì)辛，蕪荑。操作方法：用紗布將藥物包好封口，沿患兒背部督脈及膀胱經(jīng)，從大椎穴到腎俞穴之間來回推熨。治療組總有效率為93.13%，明顯高于對(duì)照組76.6%。賴燕[5]將白芥子，紫蘇子，吳茱萸，萊菔子，炒熱布包熨肺俞穴及周圍區(qū)域，配合內(nèi)服桂枝加厚樸杏子湯加減治療小兒風(fēng)寒咳嗽40例，總有效率達(dá)95%。尹文仲[6]認(rèn)為鹽熨法能使熱力發(fā)散，經(jīng)皮直達(dá)病所，同時(shí)刺激穴位、疏通經(jīng)絡(luò)達(dá)到協(xié)調(diào)陰陽(yáng)、抗御病邪的效果。通過熨摸肩井、大椎、風(fēng)門、肺俞穴、天突、乳根、乳旁、脅肋、膻中等治療小兒感冒咳嗽常用穴位能達(dá)到順氣化痰、宣通氣血、發(fā)汗解表的效果，對(duì)于治療小兒外感風(fēng)寒咳嗽有較好療效。張程和等[7]對(duì)比藥物塌漬療法、拔罐療法、溫藥?kù)侬煼俺Ｒ?guī)抗菌療法治療小兒肺炎療效。對(duì)照組予西醫(yī)常規(guī)抗菌療法，3個(gè)治療組均在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上采用不同方法，敷背組予敷背散（大黃粉、芒硝粉、大蒜泥）敷于背部肺區(qū)及背部濕啰音密集處。拔罐組采用閃火法，部位：背部肩胛間區(qū)及濕啰音密集處。藥?kù)俳M用藥?kù)侔ǘ∠?、決明子、藿香、胡椒、粗鹽）加熱燙熨大椎、肺腧、膻中。治療7d后，發(fā)現(xiàn)各組間發(fā)熱、痰壅、氣喘癥狀改善程度無差異（P>0.05）。肺部啰音療效治療組均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），其中藥?kù)俳M優(yōu)于敷背組及拔罐組（P<0.05）。

1.2穴位貼敷療法穴位貼敷療法是一種在人體特定穴位上貼敷藥物，使藥物通過皮膚滲透，刺激局部穴位及經(jīng)絡(luò)，從而激發(fā)全身經(jīng)氣，達(dá)到預(yù)防和治療疾病的外治方法[8]。陳麗蘭等[9]將制南星、法半夏、川牛膝、山芹根、半楓柯等研粉調(diào)成糊狀，并制成中藥穴位敷貼塊，分別貼于天突、肺俞、尺澤穴、陰陵泉、涌泉穴，用以治療兒童感染后咳嗽86例。結(jié)果總有效率為93.02%。矯承媛[10]將120例痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽患兒隨機(jī)分為三九貼膏組、口服美普清組及三九貼膏+口服美普清組，其中三九貼膏+口服美普清組，治療3d后，3組有效率分別為85%、65%、100%。李維軍等[11]在常規(guī)西醫(yī)治療上，加用清肺貼（麻黃、杏仁、黃芩、生姜、冰片、牛黃、甘草）治療小兒急性支氣管炎，取穴：肺俞（雙側(cè)）、天突、膻中穴。結(jié)果總有效率為96.7%。羅建勛[12]將168例痰濕咳嗽患兒隨機(jī)分為對(duì)照組及觀察組各84例，對(duì)照組僅服用氨溴特羅口服溶液，觀察組使用痰濕貼的同時(shí)，配合脾俞拔罐，觀察4d后，觀察組總有效率為84.4%，對(duì)照組有效率為47.7%。邱顏昭等[13]在抗炎平喘等基礎(chǔ)上予清金平喘貼（大黃、芒硝、乳香、沒藥、生南星、黃芩、炙麻黃）治療小兒急性毛細(xì)支氣管炎（痰熱閉肺證）30例。結(jié)果總有效率為96.67%。

1.3中藥熏洗療法中藥熏洗療法是選配一定的中草藥，通過不同方式加工制成藥液，進(jìn)行全身、半身或者局部熏洗，以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，平衡臟腑機(jī)能，實(shí)現(xiàn)治療疾病、強(qiáng)身健體的一種外治方法[14]。張拯[15]在推拿的基礎(chǔ)上結(jié)合足浴治療小兒風(fēng)寒咳嗽30例，總有效率96.67%;對(duì)照組30例予常規(guī)推拿，總有效率為86.7%?？梢娡颇媒Y(jié)合中藥浴足治療小兒風(fēng)寒咳嗽的臨床療效優(yōu)于常規(guī)推拿。陳彪等[16]用頭孢拉啶靜脈滴注3d后改用中藥洗浴治療嬰幼兒支氣管炎，試驗(yàn)組的咳嗽消失天數(shù)、肺部啰音消失天數(shù)均短于對(duì)照組，（P<0.05），說明藥浴治療支氣管炎有效。

1.4推拿療法推拿療法是在中醫(yī)學(xué)整體觀念指導(dǎo)下，通過特定的手法作用于小兒體表特定穴位，調(diào)節(jié)全身機(jī)能、調(diào)整臟腑、疏通經(jīng)絡(luò)、行氣和血、提高自身免疫力等，以達(dá)到治療及保健的目的的一種外治方法[17]?！缎和颇妹卦E》中早有：“肺經(jīng)有病咳嗽多，可把肺經(jīng)久按摩”的論述。鐘振環(huán)等[18]取清肺經(jīng)，運(yùn)內(nèi)八卦，掌小橫紋，清天河水，揉天突，分推膻中，搓摩脅肋，分肩胛骨，揉大椎治療小兒急性支氣管炎。伴鼻塞流涕者加開天門、推坎宮、運(yùn)太陽(yáng)、揉耳后高骨，揉迎香、黃蜂入洞;發(fā)熱者清天河水改為500次，加推脊300次;痰多者加揉豐隆、精寧各100次;便秘者加清大腸300次，順時(shí)針摩腹100次。結(jié)果總有效率97.5%。白金山等[19]通過長(zhǎng)期治療經(jīng)驗(yàn)得出小兒特定穴推拿配合艾灸治療小兒風(fēng)寒咳嗽特色治療方法，推拿取穴：清肺平肝、運(yùn)八卦、推三關(guān)、外感四法、揉天突、搓摩脅肋、擦膻中及肺俞，艾灸選穴：肺俞、天突、膻中穴，結(jié)果表明臨床療效滿意。翟紅敏等[20]運(yùn)用單純推拿治療小兒外感咳嗽40例?；A(chǔ)取穴：清肺經(jīng)、清肝經(jīng)、運(yùn)內(nèi)八卦、清天河水、開天門、推坎宮、揉太陽(yáng)、耳后高骨、豐隆穴、掌小橫紋、工字搓、捏脊。風(fēng)熱咳嗽者加：二人上馬、涌泉穴、清板門;風(fēng)寒咳嗽者加：推三關(guān)、補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)。有效率為95%，翟氏認(rèn)為小兒外感咳嗽大多病邪較淺，正氣不虧，經(jīng)推拿治療后，病邪易散，正氣易復(fù)，同時(shí)推拿治療越早介入，療效越明顯。袁筱巖等[21]將180例咳嗽變異性哮喘患兒隨機(jī)分為治療組56例及對(duì)照組52例，對(duì)照組予布地奈德吸入同時(shí)配合孟魯司特鈉口服，治療組采用三字經(jīng)派小兒推拿取穴：順運(yùn)八卦，平肝、肺，補(bǔ)脾，揉二馬。結(jié)果治療組總有效率92.86%，明顯高于對(duì)照組78.85%。

1.5針刺療法針刺是通過刺激體表的經(jīng)絡(luò)腧穴，疏通周身經(jīng)絡(luò)，營(yíng)養(yǎng)全身臟腑筋骨，調(diào)理氣機(jī)，抵御病邪，從而起到扶正祛邪的作用的外治方法[22]。王云松等[23]予排刺法治療小兒咳嗽56例。取穴：定喘、定喘上（位于第6頸椎旁開0.5寸）、定喘下（位于第1胸椎旁開0.5寸）。風(fēng)寒束肺者加合谷、風(fēng)池;風(fēng)熱犯肺者加尺澤、大椎;燥熱傷肺者加太溪、照海;痰濕阻肺者加足三里、豐隆;肺火灼肺者加行間、魚際。57例對(duì)照組予小兒咳喘口服溶液，結(jié)果治療組總有效率為87.5%，治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。井夫杰等[24]將92例風(fēng)熱型咳嗽患兒隨機(jī)分為刺血組和中藥組，每組46例。刺血組取穴：①大椎、肺俞，②尺澤。操作：用一次性無菌采血針疾刺約1～2mm，兩組穴位交替進(jìn)行。結(jié)果總有效率為97.8%。中藥組予小兒清熱止咳合劑（麻黃、炒苦杏仁、石膏、黃芩、板藍(lán)根、北豆根、甘草）口服，有效率為87%。說明穴位刺血在治療風(fēng)熱型咳嗽優(yōu)于內(nèi)服中藥。章羽[25]觀察小兒慢性咳嗽114例，觀察組予針刺聯(lián)合拔罐治療小兒慢性咳嗽，取穴：針刺選穴：太淵、列缺、肺俞、尺澤、天府、經(jīng)渠、少澤、足三里。對(duì)照組予祛痰及抗感染等西醫(yī)常規(guī)治療，結(jié)果提示，觀察組有效率94.74%，優(yōu)于對(duì)照組78.95%（P<0.05）。章羽認(rèn)為針刺聯(lián)合拔罐治療慢性咳嗽療效顯著，其作用機(jī)制可能與下調(diào)CGRP、IL-6、IL-8和TNF-α等因子有關(guān)。

1.6灸法灸法是借灸火及藥物的作用，對(duì)病變部位及腧穴進(jìn)行燒灼及溫熨，通過開泄、疏散等效應(yīng)產(chǎn)生散寒、消瘀、扶正、保健等作用的一種外治方法[22]。尤其適用于風(fēng)寒咳嗽。徐江明等[26]治療小兒咳嗽，對(duì)照組予西醫(yī)抗感染、止咳化痰等及中藥辯證治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用肺俞穴隔姜灸治療。結(jié)果觀察組有效率為96%，對(duì)照組有效率為88%。李勇軍等[27]采用灸、藥、捏脊三法并用治療127例脾虛痰濕型咳嗽患兒。艾灸取穴：膏肓、脾俞、中脘、關(guān)元、豐隆;捏脊療法：從尾椎到大椎，自下而上。內(nèi)服中藥：二陳湯加減（半夏、橘紅、白茯苓、炙甘草、烏梅）。結(jié)果總有效率為87%。葉建林等[28]研究艾灸聯(lián)合穴位貼敷治療小兒哮喘性支氣管炎對(duì)照組予抗炎、解痙、平喘等常規(guī)對(duì)癥治療，治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予艾灸聯(lián)合穴位貼敷治療哮喘性支氣管炎，結(jié)果治療組療效優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

1.7拔罐療法沈素絨[29]運(yùn)用單純拔罐治療外感風(fēng)寒后期咳嗽，取穴：取大椎、肺俞、風(fēng)門穴，結(jié)果：總有效率為95.3%。周秀玲等[30]選取天突、膻中、肺俞、膈俞進(jìn)行留罐治療小兒外感咳嗽30例，對(duì)照組30例予小兒橘紅痰咳液，結(jié)果治療組總有效率為90%，優(yōu)于對(duì)照組83.3%（P<0.05）。唐作才[31]取雙側(cè)定喘、肺俞、肺底穴拔罐治療痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽患兒，總有效率為100%。高國(guó)勝等[32]采用特定背腧穴（雙側(cè)定喘、肺俞、肺底）留罐治療肺氣虧虛型咳嗽患兒30例，對(duì)照組30例予鹽酸氨溴索口服溶液，結(jié)果治療組總有效率為96.7%，對(duì)照組為70.0%。

1.8其他外治療法①耳穴療法：白新霞[33]采用耳穴治療小兒外感咳嗽52例。藥物：王不留行籽。取穴：雙側(cè)肺、氣管、咽喉、平喘、神門穴及數(shù)個(gè)敏感點(diǎn)，結(jié)果顯示，耳穴貼壓治療該病見效快，療效佳，易為患兒及家長(zhǎng)接受。鄒怡等[34]采用耳穴聯(lián)合拔罐治療小兒慢性咳嗽30例，耳穴取穴：用王不留行籽貼于風(fēng)溪、肺、氣管、腎、三焦、皮質(zhì)下、枕。拔罐法取穴：風(fēng)門、肺俞、大椎。總有效率為100%。②中藥灌腸療法：申清濤[35]自擬清宣湯（桑葉、菊花、桔梗、杏仁、荊芥、薄荷、牛蒡子、川貝、前胡、炙甘草）灌腸治療小兒咳嗽。對(duì)照組予抗炎、抗病毒藥物及輸液治療。結(jié)果治療組總有效率為95.5%，高于對(duì)照組78.2%（P<0.01）。孫篤玲[36]將痰熱咳嗽患兒120例隨機(jī)分為治療組68例，對(duì)照組52例，治療組予中藥保留灌腸療法（藥物組成：桑白皮，葶藶子，黃芩，知母，地骨皮，連翹，天葵子，車前子，膽南星，浙貝母，杏仁，瓜蔞，牛蒡子，雞內(nèi)金，陳皮，桔梗，甘草），對(duì)照組予口服阿莫西林或羅紅霉素、急支糖漿等。連續(xù)治療7天，結(jié)果治療組總有效率為100%，對(duì)照組總有效率80.77%。③穴位注射療法：李潔鳳[37]將668例咳嗽患兒隨機(jī)分為對(duì)照組及觀察組。對(duì)照組予西醫(yī)常規(guī)抗炎止咳治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用維生素D2果糖酸鈣注射液及維生素B12注射液注射雙側(cè)豐隆穴，輔以按摩，治療組總有效率92.2%，優(yōu)于對(duì)照組總有效率86.5%（P<0.01）。隨訪2、4、6周，觀察組復(fù)發(fā)率均明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。說明本療法治療小兒咳嗽治愈率較高且復(fù)發(fā)率低。

2結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)外治法治療小兒咳嗽方法較多，其操作簡(jiǎn)單方便，不良反應(yīng)小等特點(diǎn)增加了小兒治療的依從性。如藥?kù)侬煼ā⒀ㄎ毁N敷療法、推拿捏脊療法患兒家長(zhǎng)均可操作實(shí)施。但也存在一些不足，就某些外治法來說，難免會(huì)給患兒帶來一些不良影響，如做小兒推拿或者捏脊時(shí)力量拿捏不準(zhǔn)會(huì)造成小兒疼痛甚至損傷;如穴位貼敷時(shí)小兒可能出現(xiàn)過敏現(xiàn)象等，因此，如何盡量減少外治法帶來的副作用還需做進(jìn)一步研究。再者，多數(shù)外治法臨床應(yīng)用缺乏辨證依據(jù)，清·吳師機(jī)有曰：“外治之理即內(nèi)治之理，外治之藥亦內(nèi)治之藥，所異者法爾”，不管外治還是內(nèi)治，其道理都是一樣的，外治之理即內(nèi)治之理，故今后應(yīng)加強(qiáng)對(duì)外治療法的辨證?，F(xiàn)多數(shù)研究只針對(duì)臨床效果進(jìn)行觀察總結(jié)，樣本量相對(duì)小，沒有形成完整的基礎(chǔ)研究和臨床試驗(yàn)研究系統(tǒng)，缺乏客觀的指標(biāo)評(píng)價(jià)，今后應(yīng)盡可能開展多中心大樣本的臨床研究。

參考文獻(xiàn)

[1]汪受傳.中醫(yī)兒科學(xué)[M]3版.北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2012：7.

[2]姚勇志，王力寧，吳曙粵，等.729例特稟體質(zhì)小兒咳嗽證型分布規(guī)律研究[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，36（5）：30-35.

[3]周洋，董聯(lián)玲.中醫(yī)熱熨法的研究進(jìn)展[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2016，23（9）：976-978.

[4]張雪榮，李玉蘭，崔瑞琴，等.中藥?kù)俜ㄖ委熜悍纹馓撔涂却熜в^察[J].光明中醫(yī)雜志，2008，23（2）：188-189.

[5]賴燕.中藥熱敷肺俞穴配合中藥湯劑治療小兒風(fēng)寒咳嗽40例[J].四川中醫(yī)，2012，30（5）：95-96，21.

[6]尹文仲.鹽熨法治療小兒外感咳嗽[J].湖北民族學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2006，23（3）：26.

[7]張程和，王力寧，王廣青，等.合用不同中醫(yī)外治法治療小兒肺炎的療效比較[J].廣西中醫(yī)藥，2016，39（2）：24-26.

[8]中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì).中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)操作規(guī)范：穴位貼敷[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2010：1.

[9]陳麗蘭，林藝娟，陳阿蘭，等.中藥穴位貼敷治療兒童感染后咳嗽86例[J].福建中醫(yī)藥，2016，47（2）：61.

[10]矯承媛，趙春紅，孫小迪.三九貼敷治療小兒痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽臨床觀察[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，13（6）：180-182.

[11]李維軍，雷穎，米宏圖，等.清肺貼穴位貼敷治療小兒急性支氣管炎療效觀察[J].新中醫(yī)，2011，43（8）：119-120.

[12]羅建勛.痰濕貼外敷涌泉穴合脾俞拔罐治療小兒痰濕咳嗽84例臨床觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2014，23（16）：42，44.

[13]邱顏昭，吳永林.清金平喘貼治療小兒急性毛細(xì)支氣管炎（痰熱閉肺證）臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2016，25（6）：1236-1238.

[14]葛湄菲，朱慶文.常見病中藥熏洗實(shí)效方[M].北京：化學(xué)工業(yè)出版社，2008：1-20.

[15]張拯.推拿結(jié)合中藥浴足治療小兒風(fēng)寒咳嗽的臨床研究[D].廣州：廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2017.

[16]陳彪，高桂娥，王艷寧，等.中藥外洗治療嬰幼兒支氣管炎43例的療效觀察[J].廣西醫(yī)學(xué)，2009，31（9）：1263-1264.

[17]劉明軍，黃金貴.小兒推拿學(xué)[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2016：6.

[18]鐘振環(huán)，蘇小霞，胡文杰，等.推拿加肺俞穴拔罐法治療小兒急性支氣管炎風(fēng)熱犯肺證臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2016，22（8）：1103-1104，1114.

[19]白金山，見國(guó)繁，付國(guó)兵，等.特定穴推拿配合艾灸治療小兒風(fēng)寒咳嗽經(jīng)驗(yàn)[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2016，9（7）：854-855.

[20]翟紅敏，熊振芳，馮琳.推拿治療小兒外感咳嗽的療效觀察[J].湖北中醫(yī)雜志，2015，37（10）：67.

[21]袁筱巖，陳志昌，單杰.推拿治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2015，24（2）：315-316.

[22]王華，杜元灝.針灸學(xué)[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2012：8.

[23]王云松，楊秀.排刺法治療小兒咳嗽療效觀察[J].上海針灸雜志，2015，34（12）：1172-1173.

[24]井夫杰，于全君.穴位刺血治療小兒風(fēng)熱型咳嗽臨床療效觀察[J].中國(guó)針灸，2013，33（S1）：41-42.

[25]章羽.針刺配合拔罐治療小兒慢性咳嗽臨床研究[J].中醫(yī)學(xué)報(bào)，2017，32（6）：932-935.

[26]徐江明，葛小平，陳慧君.肺俞穴隔姜灸治療小兒咳嗽100例[J].浙江中醫(yī)雜志，2013，48（2）：130.

[27]李勇軍，牛乾.灸藥并用治療小兒久咳127例[J].中醫(yī)兒科雜志，2012，8（1）：45-46.

[28]葉建林，黃軍蓮，羅曉苑.艾灸聯(lián)合穴位貼敷治療小兒哮喘性支氣管炎臨床觀察[J].河北中醫(yī)，2017，39（10）：1559-1561.

[29]沈素絨.單用拔罐治療外感風(fēng)寒后期咳嗽46例[J].上海針灸雜志，2008，27（2）：28.

[30]周秀玲，郭亦男，馮曉純.腧穴拔罐療法治療小兒外感咳嗽（風(fēng)寒咳嗽）療效觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2014，6（3）：224-225.

[31]唐作才.背部腧穴拔罐治療小兒痰濕阻肺型咳嗽臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2014，30（12）：1151.

[32]高國(guó)勝，康國(guó)輝，袁軍，等.背部特定腧穴拔罐治療小兒肺氣虧虛型咳嗽的臨床觀察[J].河北中醫(yī)，2017，39（5）：659-662.

[33]白新霞.耳穴貼壓治療小兒外感咳嗽52例[J].上海針灸雜志，2010，29（10）：655.

[34]鄒怡，關(guān)玲.耳穴貼壓配合拔罐治療小兒慢性咳嗽[J].中國(guó)民間療法，2009，17（9）：24.

[35]申清濤.自擬清宣湯灌腸治療小兒咳嗽110例[J].中國(guó)民間療法，2009，17（9）：17.

[36]孫篤玲.中藥保留灌腸治療小兒痰熱咳嗽68例[J].中醫(yī)外治雜志，2009，18（4）：35.

[37]李潔鳳.豐隆穴注射加按摩治療小兒咳嗽的療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（20）：32-33.

（收稿日期：2018-11-13編輯：陶希睿）