王振穩(wěn)

（廣西欽州市第二人民醫(yī)院急診科，廣西 欽州 535000）

急診輸液室具有病種繁雜、停留時(shí)間短、人流量大等特點(diǎn)，屬于醫(yī)院的前沿陣地，由于工作的復(fù)雜性，其成為醫(yī)患糾紛發(fā)生率最高科室之一，為了改善以往緊張的醫(yī)患關(guān)系，還需加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧，從而加強(qiáng)護(hù)患溝通的有效性，消除矛盾，減少隔膜關(guān)系，提高輸液室的服務(wù)質(zhì)量[1]。而本文旨在探索不同護(hù)理方式在急診輸液患者中的價(jià)值性，如下文所述。

1 資料和方法

1.1 資料

試驗(yàn)對(duì)象的120例均在2017年4月21日至2018年4月21日期間收治，而研究人員為急診輸液患者，為了進(jìn)一步了解護(hù)理方案的準(zhǔn)確性，采用計(jì)算機(jī)分組模式，各有60例。

觀察組男性33例，女性2 7例，平均年齡為（54.15±4.33）歲，平均體重（55.69±2.34）kg。

對(duì)照組男性3 4例，女性2 6例，平均年齡為（54.68±4.46）歲，平均體重（55.78±2.52）kg。

兩組患者一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，包括在輸液前做好解釋工作，減輕患者疼痛感，分散患者注意力，同時(shí)還需加強(qiáng)輸液期間的滴速、面色改變的觀察。

觀察組采用護(hù)患溝通技巧干預(yù)，主要措施：

（1）第一印象：保證有效的溝通重要一點(diǎn)在于第一印象，比如在患者入院期間，保持真誠(chéng)微笑、儀表端莊等良好印象，從而建立良好的溝通基礎(chǔ)。同時(shí)為了消除患者內(nèi)心恐懼心理，還需運(yùn)用態(tài)度、表情讓患者感受到醫(yī)務(wù)人員的親和感受，體現(xiàn)護(hù)理人員的個(gè)人素質(zhì)和修養(yǎng)。除此之外，還需做好解釋工作，從而減少耗時(shí)，減輕注射時(shí)疼痛感，增強(qiáng)患者配合性[2]。

（2）尊重患者：為了保證輸液的持續(xù)性，還需設(shè)立叫號(hào)模式，且在叫號(hào)過(guò)程中，還需附帶患者姓名或尊稱，讓患者感受到尊重，且避免語(yǔ)氣過(guò)重、表情呆滯、態(tài)度生硬，盡可能使用安慰、鼓勵(lì)式語(yǔ)言讓患者感受到醫(yī)務(wù)人員的熱情和關(guān)心，避免引發(fā)矛盾的導(dǎo)火索。對(duì)于多次輸液患者，還需記住其姓名，從而增加患者服務(wù)滿意度，讓患者感受到尊重，增加親近感，提高患者自覺(jué)性[3]。

（3）溝通技巧的合理運(yùn)用：對(duì)于存在焦慮、緊張、不安、恐懼患者，還需做好心理疏導(dǎo)，幫助患者分散注意力，且通過(guò)合理溝通，讓患者減輕心理負(fù)擔(dān)，同時(shí)還需盡可能滿足患者心理需求，幫助患者分析心理問(wèn)題，并運(yùn)用通俗易懂語(yǔ)言讓患者明白輸液目的、優(yōu)勢(shì)、方法以及重要性，對(duì)于情感脆弱患者，還需多加安慰、鼓勵(lì)[4]。

（4）非語(yǔ)言溝通：除了加強(qiáng)語(yǔ)言交流溝通，還需注意眼神、肢體語(yǔ)言溝通，比如通過(guò)鼓勵(lì)式眼神對(duì)患者起到安撫作用，且在注射期間，通過(guò)觸摸、平視，從而減輕患者心理負(fù)擔(dān)，為了避免引起應(yīng)激反應(yīng)，還需注意交流中傾聽環(huán)節(jié)，加強(qiáng)細(xì)節(jié)觀察和護(hù)理，從而增加滿意度。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、人際關(guān)系評(píng)分、護(hù)患糾紛發(fā)生率、對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度、對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS17.0軟件處理，當(dāng)對(duì)比值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

觀察組人際關(guān)系評(píng)分高于對(duì)照組，焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分低于對(duì)照組（P＜0.05）。如表1所示：觀察組對(duì)護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)滿意度高于對(duì)照組，護(hù)患糾紛發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。如表2所示：

表1 對(duì)于負(fù)面情緒和人際關(guān)系評(píng)分

表2 對(duì)比兩組滿意度和糾紛率

3 討 論

急診輸液區(qū)具有護(hù)理時(shí)間短、藥品種類多、患者數(shù)多、病種雜且多等特點(diǎn)，近年來(lái)，隨著醫(yī)療事業(yè)的改變和發(fā)展，傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)已無(wú)法滿意臨床需求，對(duì)此我院選用了護(hù)患溝通技巧干預(yù)，其能夠拉近彼此關(guān)系，讓患者感受到醫(yī)務(wù)人員的信任感和安全感，幫助患者分散注意力，減輕注射引起的疼痛感，同時(shí)護(hù)患溝通技巧干預(yù)還能夠保持患者語(yǔ)氣平和、態(tài)度溫和，加強(qiáng)患者心理輔導(dǎo)和情緒安撫，從而增加患者護(hù)理服務(wù)、護(hù)理質(zhì)量滿意度。分析本次試驗(yàn)，觀察組滿意度、人際關(guān)系評(píng)分高于對(duì)照組，焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、糾紛發(fā)生率低于對(duì)照組，由此說(shuō)明，護(hù)患溝通技巧干預(yù)能夠獲取患者認(rèn)同感和信任感，拉近彼此關(guān)系。

總而言之，護(hù)患溝通技巧具有科學(xué)性、合理性、針對(duì)性等特點(diǎn)，用于急診輸液患者中效果明顯，可增加滿意度。