熊光　唐杰　殷友琴　劉鑫　康菊　鐘遠付

【摘 要】目的：探究分析SRM-Ⅳ前庭功能診療系統(tǒng)治療良性陣發(fā)性位置性眩暈的臨床療效。方法：隨機選取2018年1月-12月在我院就診的362例BPPV患者，均分為對照組和觀察組，每組各180例。對照組采用常規(guī)治療，觀察組采用SRM-Ⅳ前庭功能診療系統(tǒng)治療，對兩組患者治療后的總有效率進行比較分析。結果：觀察組的總有效率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論：SRM-Ⅳ前庭功能診療系統(tǒng)治療良性陣發(fā)性位置性眩暈的臨床療效果顯著，值得在臨床上大力推廣應用。

【關鍵詞】SRM-Ⅳ前庭功能診療系統(tǒng);良性陣發(fā)性位置性眩暈;臨床療效

【中圖分類號】R42【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

良性陣發(fā)性位置性眩暈為外周興眩暈疾病的一種，常伴旋轉性或水平性眼震，主要是指當機體頭部迅速移動到某一特定的位置就會激發(fā)出的短暫發(fā)作性眩暈[1]。其發(fā)病率極高，經(jīng)常會與頸性眩暈或者腦血管病性眩暈兩種疾病產(chǎn)生誤診，這種不恰當?shù)臋z查和治療，會給患者增加不必要的心理負擔以及經(jīng)濟負擔。所以對于良性陣發(fā)性位置性眩暈的治療十分關鍵。鑒于此，本探究中，針對SRM -Ⅳ前庭功能診療系統(tǒng)治療良性陣發(fā)性位置性眩暈的臨床療效進行了分析，報告如下。

1 臨床資料及方法

1.1 一般資料 隨機選取2018年1月-12月在我院就診的360例BPPV患者作為研究對象，均分為對照組和觀察組，每組各180例。對照組男女比例各為100例、80例，年齡為22-78歲，平均年齡為（43.14±3.76）歲;觀察組男女比例各為120例、60例，年齡為24-80歲，平均年齡為（46.89±5.12）歲。兩組一般資料無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療的基礎上采用SRM -Ⅳ前庭功能診療系統(tǒng)治療。具體的方法如下：（1）前半規(guī)管BPPV：患者端坐正前位，全身通過左轉或者右轉45。、停留1s，在1.5s內身體前傾120。、觀察直至眼震和眩暈消失，繼續(xù)轉動至110。、停留60s、觀察直至眼震和眩暈消失，繼續(xù)轉動至110。，恢復起始位。（2）后半規(guī)管BPPV：患者端坐正前位，全身通過左轉或者右轉45。、停留1s，在1.5s內身體前傾120。、觀察直至眼震和眩暈消失，繼續(xù)轉動至110。、停留60s、觀察直至眼震和眩暈消失，繼續(xù)轉動至130。，恢復起始位。（3）外半規(guī)管BPPV：患者端坐正前位，緩慢旋轉至仰臥頭抬高30。位并左翻90。為復位起始位，在1.5s內身體右轉90。，停留60s，觀察直至眼震和眩暈消失，在1.5s內身體右轉90。，停留60s，觀察直至眼震和眩暈消失，在1.5s內身體右轉90。，停留60s，觀察直至眼震和眩暈消失，繼續(xù)右轉90。，停留60s，觀察直至眼震和眩暈消失，繼續(xù)右轉90。，停留60s，觀察直至眼震和眩暈消失，恢復起始位。

1.3 觀察指標 對比分析兩組患者治療后的總有效率，主要依據(jù)為：痊愈：眩暈和位置性眼震癥狀完全消失;有效：眩暈和位置性眼震癥狀有一定的減緩;無效：眩暈和位置性眼震癥狀不僅沒有明顯的改善，還會加劇病癥，甚至還有可能轉變?yōu)槠渌愋偷腂PPV。

1.4 統(tǒng)計學分析 本探究數(shù)據(jù)采用SPSS23.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，用t檢驗計量資料，用2檢驗計數(shù)資料，P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者治療后的總有效率明顯高于對照組，P<0.05。

3 討論

關于BPPV的研究經(jīng)歷了數(shù)十年，所有眩暈疾病中BPPV基本上占了三分之一。BPPV中最為典型的就是后半規(guī)管，根據(jù)半規(guī)管類型不同，可以將BPPV劃分為后半規(guī)管、前半規(guī)管和外半規(guī)管BPPV。BPPV的治療關鍵是耳石復位，臨床上關于其的治療具有重要的意義[2]。

目前最先進的BPPV診斷復位設備就是SRM -Ⅳ前庭功能診療系統(tǒng)[3]。本探究中，觀察組在常規(guī)治療的基礎上采用SRM -Ⅳ前庭功能診療系統(tǒng)治療良性陣發(fā)性位置性眩暈，療效顯著。人體內有在3個平面上垂直相對的三對半規(guī)管，SRM -Ⅳ前庭功能診療系統(tǒng)為與該平面相對應的半規(guī)管獲得最大的刺激，將需要通過相應的平面運動，受到足夠刺激下的半規(guī)管就會導致變位性眼震的發(fā)生，而眼震的方向與受到刺激后的半規(guī)管有關[4]?；颊哐矍蛟诓煌男D刺激過程中所產(chǎn)生的運動表現(xiàn)，都能被該治療系統(tǒng)拍下并顯示在電腦屏幕上，還可以數(shù)字化處理眼震的類型、方向、強度、速度等，提供給治療醫(yī)師最直觀的視圖，從而對醫(yī)生針對診斷、治療和療效做出詳細準確的判斷，產(chǎn)生積極的作用，當出現(xiàn)問題的半規(guī)管被明確診斷出以后進行調節(jié)固定患者的體位，改變半規(guī)管的立體位置，最后還需要通過重力作用完成復位治療[5]。通過視頻觀察患者的眼動狀況具有很高的重復性，不僅可以將因手法操作準確度與熟練度較低導致最終療效出現(xiàn)問題有效避免，而且還可以降低診療操作的難度，還可以減少患者頸部活動的參與。SRM -Ⅳ前庭功能診療系統(tǒng)在對BPPV的診斷上，還可以減少患者因肥胖、軀體調節(jié)能力差、頸部活動受限等體位改變問題。

綜上所述，本探究結果顯示，通過治療后，觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，P<0.05。由此可見，采用SRM -Ⅳ前庭功能診療系統(tǒng)治療良性陣發(fā)性位置性眩暈，具有準確、快捷、療效顯著等優(yōu)點，值得進一步推廣應用。

參考文獻

]周冬曉，葛前進，張永彬，等.SRM-Ⅳ前庭功能診療系統(tǒng)治療軍人訓練傷所致良性陣發(fā)性位置性眩暈的療效[J].武警醫(yī)學，2017，28（02）：128-130+134.

于新軍，王炎強，孫寶梅.SRM-IV前庭功能診療系統(tǒng)聯(lián)合維生素D治療良性陣發(fā)性位置性眩暈的臨床療效評價[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2018，28（06）：99-103.

王暖，耿德勤，周昊，等.SRM-Ⅳ前庭功能診療系統(tǒng)治療良性陣發(fā)性位置性眩暈療效分析[J].中國臨床神經(jīng)科學，2016，24（06）：635-640.

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