我（本文作者）的荷蘭同事在臨床上曾經(jīng)遇到過(guò)家屬意見與患者不同的情況。

那個(gè)患者疾病進(jìn)入末期，盡管醫(yī)生們通過(guò)各種辦法維持住患者的生命體征，但患者本人早已痛苦不堪。

醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，每次向患者及家屬交代病情時(shí)，家屬都堅(jiān)持要盡一切可能救治延長(zhǎng)患者生命，而患者的眼神似乎表達(dá)了一些其他情緒。因此之后醫(yī)生單獨(dú)詢問(wèn)了患者的意見，發(fā)現(xiàn)他其實(shí)早已經(jīng)想要放棄。

于是醫(yī)生們決定停止治療，而且醫(yī)生們沒(méi)有告訴患者家屬其實(shí)這個(gè)決定患者是認(rèn)可的，患者家屬當(dāng)然非常生氣。但因?yàn)獒t(yī)生的醫(yī)療行為在荷蘭完全合法，因此他們也無(wú)可奈何。

最終醫(yī)生們通過(guò)鎮(zhèn)痛等方式幫助患者盡量減少痛苦，使他平穩(wěn)地走完了生命的最后一程。

在荷蘭，患者個(gè)人的知情權(quán)以及對(duì)治療手段的選擇參與度要比患者家屬重要得多。即便對(duì)于未成年人，他們的意見也需要予以足夠重視。只要患者滿12歲，就需要孩子本身和家長(zhǎng)一起參與對(duì)治療過(guò)程的選擇和判斷。等孩子滿了16歲，他們的意見就足夠決定自己的醫(yī)療措施了。當(dāng)然，很多情況下對(duì)未成年人的治療，家長(zhǎng)還是會(huì)被告知的。

實(shí)際上，在荷蘭如果患者要求醫(yī)生向其家屬親友保護(hù)其疾病隱私的話，患者親屬可能根本就無(wú)法參與患者的診療過(guò)程——因?yàn)樗麄兛赡苓B自己親人得了什么病都不知道。這種情況雖然不常見，但卻是受到法律保護(hù)的。

（吳舟橋/文，摘自《特別文摘》）