楊彥娟

【摘要】目的：探討埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床療效。方法：選擇2018年治療的胃潰瘍患者82例作為對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組（n=41）和觀察組（n=41）。對(duì)照組給予奧美拉唑藥物治療，觀察組采用埃索美拉唑藥物治療，治療后對(duì)患者效果進(jìn)行評(píng)估，比較不良反應(yīng)率和潰瘍愈合與完全康復(fù)所用時(shí)長。結(jié)果：經(jīng)治療后，觀察組患者的不良反應(yīng)率（1219%）明顯低于對(duì)照組（4390%），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）;經(jīng)治療后，觀察組患者的潰瘍愈合與完全康復(fù)所用時(shí)長明顯少于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：將埃索美拉唑與奧美拉唑應(yīng)用于胃潰瘍的治療上，埃索美拉唑更能加快胃部潰瘍的愈合，提高患者治療效果，減少患者不良反應(yīng)的產(chǎn)生，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】埃索美拉唑;奧美拉唑;胃潰瘍;治療效果

【中圖分類號(hào)】R821.4+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）10-028-01

胃潰瘍，一般是指位于人身體賁門至幽門部位之間的慢性潰瘍，患者上腹部、胸骨和劍突后疼痛是胃潰瘍的主要癥狀，常表現(xiàn)為隱痛、脹痛以及燒灼樣痛[1]。為了避免病情的惡化，藥物治療是保守且有效的治療方式，所以埃索美拉唑與奧美拉唑等藥物被廣泛應(yīng)用于胃潰瘍治療中。因此，本文采用隨機(jī)對(duì)照方法進(jìn)行研究，探討埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效比較分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

11 臨床資料

選擇2018年治療的胃潰瘍患者82例作為對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組41例，年齡（27-65）歲，平均（402±53）歲;觀察組41例，年齡（26-66）歲，平均（417±48）歲。兩組臨床資料比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。

12 方法

對(duì)照組：給予奧美拉唑藥物治療。（1）藥物選擇。選擇注射用奧美拉唑鈉（江蘇金絲利藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20073768）與奧美拉唑腸溶膠囊（悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20056577）。（2）使用方法與劑量：注射用奧美拉唑鈉每日1次靜脈滴注本品40-60mg;結(jié)合口服奧美拉唑腸溶膠囊，每日2次，每次一粒進(jìn)行輔助治療。

觀察組：采用埃索美拉唑藥物治療。（1）藥物選擇：選擇注射用埃索美拉唑納（AstraZeneca AB，國藥準(zhǔn)字J20120035）與埃索美拉唑腸溶膠囊（ 重慶萊美藥業(yè)股份有限公司， 國藥準(zhǔn)字H20130095）。（2）使用方法與劑量：注射用埃索美拉唑納每日1次靜脈滴注本品40-60mg;結(jié)合口服埃索美拉唑腸溶膠囊，每日1次，每次一粒進(jìn)行輔助治療。

13 觀察指標(biāo)

（1）不良反應(yīng)率。不良反應(yīng)率與藥物效果呈負(fù)相關(guān)，即不良反應(yīng)率越低，藥物的治療效果越明顯。（2）潰瘍愈合與完全康復(fù)所用時(shí)長。所用時(shí)長與與藥物效果呈負(fù)相關(guān)，即患者所用時(shí)長越短，藥物的治療效果越明顯。

14 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS180軟件處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（x±s）表示，P<005差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

21 不良反應(yīng)率比較

觀察組患者的不良反應(yīng)率（1219%）明顯低于對(duì)照組（4390%），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），見表1。

22 潰瘍愈合與完全康復(fù)所用時(shí)長的比較

經(jīng)治療后，觀察組患者的潰瘍愈合與完全康復(fù)所用時(shí)長明顯少于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），見表2。

3 討論

胃潰瘍，一般是指位于人身體賁門至幽門部位之間的慢性潰瘍，患者感受到上腹部、胸骨和劍突后疼痛是胃潰瘍的主要癥狀，常表現(xiàn)為隱痛、脹痛以及燒灼樣痛。胃潰瘍的疼痛一般在進(jìn)餐后的一個(gè)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)過1-2小時(shí)后會(huì)逐漸緩解。在其治療上存在一定困難，治療效果較慢，可治愈。為了避免病情的惡化，患者需盡快治療，藥物治療是保守且有效的治療方式[2]。

近年來，埃索美拉唑與奧美拉唑等藥物被廣泛應(yīng)用于胃潰瘍的治療中，且效果理想。本研究中，經(jīng)治療后，觀察組患者的不良反應(yīng)率（1219%）明顯低于對(duì)照組（4390%），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），說明將埃索美拉唑與奧美拉唑應(yīng)用于胃潰瘍的臨床治療上，埃索美拉唑更能減少患者不良反應(yīng)的產(chǎn)生。埃索美拉唑作為一種質(zhì)泵抑制劑藥物，被廣泛應(yīng)用于胃炎、胃糜爛與胃潰瘍的治療中，其利用抑制胃潰瘍患者胃壁黏膜細(xì)胞中H+/K+-ATP酶的方式來減少其胃酸的過多分泌，在患者進(jìn)行藥物治療中，可以更好的與患者胃壁細(xì)胞黏膜中的H+/K+-ATP酶相結(jié)合，使患者胃部達(dá)到無酸的水平，從而減少藥物對(duì)患者產(chǎn)生的不良影響[3]。經(jīng)治療后，觀察組患者的潰瘍愈合與完全康復(fù)所用時(shí)長明顯少于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），說明將埃索美拉唑與奧美拉唑應(yīng)用于胃潰瘍的臨床治療上，埃索美拉唑更能加快胃部潰瘍的愈合，提高患者治療效果。埃索美拉唑作為奧美拉唑的左旋異構(gòu)體結(jié)構(gòu)，與奧美拉唑等藥物相比較，在療效起效方面更快以及抑酸方面效果更好且抑酸時(shí)間更長，從而加快了胃部潰瘍的愈合，提高患者治療效果[4]。

綜上所述，將埃索美拉唑與奧美拉唑應(yīng)用于胃潰瘍的臨床治療上，埃索美拉唑更能加快胃部潰瘍的愈合，提高患者治療效果，減少患者不良反應(yīng)的產(chǎn)生，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張麗. 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質(zhì)量的影響研究[J]. 臨床檢驗(yàn)雜志（電子版）， 2017， 6（2）：243-243

[2] 賴人旭， 任江南， 茍新敏，等. 鋁碳酸鎂片聯(lián)合埃索美拉唑腸溶片治療幽門螺桿菌感染合并活動(dòng)性胃潰瘍的臨床研究[J]. 中國臨床藥理學(xué)雜志， 2017， 33（19）：1868-1870

[3] 賀東黎， 張旖旎， 曲青山. 埃索美拉唑腸溶片聯(lián)合理中丸治療胃潰瘍的臨床研究[J]. 中國臨床藥理學(xué)雜志， 2017， 33（10）：870-872

[4] 胡鵬濤， 薛長年， 吳茜，等. 埃索美拉唑抑制胃癌AGS細(xì)胞增殖與蛋白激酶B、表皮生長因子受體表達(dá)的關(guān)系[J]. 中華實(shí)驗(yàn)外科雜志， 2018， 35（2）：257-2601