張敏

【摘要】目的：研究頜骨骨折患者圍術期采用營養(yǎng)支持治療的療效以及護理措施。方法： 我院選取2017年04月～2019年04月88例頜骨骨折患者，根據(jù)數(shù)字表分為研究組（N=44）和參照組（N=44），其中常規(guī)營養(yǎng)治療配合基礎護理，定義為參照組，營養(yǎng)膳食聯(lián)合康全飲營養(yǎng)液配合優(yōu)質(zhì)護理，定義為研究組。分析臨床療效。結果：研究組總有效率為（9772%），參照組總有效率為（8182%），P<005;研究組營養(yǎng)指標變化，均優(yōu)于參照組，P<005。結論：對頜骨骨折患者采用營養(yǎng)膳食聯(lián)合康全飲營養(yǎng)液配合優(yōu)質(zhì)護理服務，治療效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】頜骨骨折;圍術期;營養(yǎng)支持治療;療效;護理措施

【中圖分類號】R766.1

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-080-01

頜骨骨折患者在圍術期因為咬合功能等因素影響，使得其無法正常進食，不利于患者康復，此時配合營養(yǎng)治療就顯得十分必要了，有助于改善患者營養(yǎng)狀況，促進患者早日康復。我院于2017年04月～2019年04月，分析文獻后發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)膳食聯(lián)合康全飲營養(yǎng)液配合優(yōu)質(zhì)護理應用效果優(yōu)異，并在88例頜骨骨折患者中實施，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院選取2017年04月～2019年04月88例頜骨骨折患者，根據(jù)數(shù)字表分為研究組（N=44）和參照組（N=44），其中參照組男2.4例，女20例，年齡2.3～76周歲，平均年齡（3978±642）;研究組男2.3例，女2.1例，年齡2.4～77周歲，平均年齡（3847±633），兩組一般資料無差異，P>005。

1.2 治療及護理方法

參照組采用常規(guī)營養(yǎng)治療配合基礎護理。我院選擇對患者給予自備膳食進行營養(yǎng)治療。對患者自備的配方食物進行稱重，然后進行加工，再利用電動搗碎機將這些加工后的生食品進行搗碎。將搗碎后的混合溶液放置于冰箱中，在使用前加熱（40℃）后給予患者使用。根據(jù)患者病情給予患者藥物干預、環(huán)境干預以及健康教育，提高患者的配合度[1]。

研究組選擇營養(yǎng)膳食聯(lián)合康全飲營養(yǎng)液配合優(yōu)質(zhì)護理。根據(jù)患者飲食習慣，將營養(yǎng)物質(zhì)進行合理搭配，并劃分為一日7次食用，一次飲食量控制為250mL，一次食用時間為3h左右，一日總飲食量為2000mL左右，最大飲食量因<2500mL。給予患者200mL康全飲營養(yǎng)液，分三次服用治療。護理工作人員管理患者通過一次性硅膠吸引管自主進食，對吸吮能力缺乏的患者，可以采用注射器聯(lián)合一次性吸引管進食。同時護理工作人員與患者密切交流，掌握患者心理問題產(chǎn)生的因素，并給予針對性處理，幫助患者十分內(nèi)心壓力[2]。同時重視口腔護理，給予患者多貝爾氏溶液含漱，定期采用生理鹽水清洗患者的口腔[3]。

1.3 觀察指標

分析臨床療效。

1.31 顯效：患者顏面對稱、復位良好，且無營養(yǎng)不良狀況發(fā)生;有效：化妝顏面對稱尚可，復位較佳，有一定營養(yǎng)不良情況發(fā)生;無效：患者愈合延遲，有營養(yǎng)不良情況出現(xiàn)。

1.32 觀察患者治療后的營養(yǎng)狀況。包括白蛋白、總蛋白、血紅蛋白以及淋巴細胞總數(shù)以及體重。

14 數(shù)據(jù)分析

SPSS200軟件處理。%表示計數(shù)資料，卡方檢驗?！辣硎居嬃抠Y料，采用t檢驗。P<005有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較

研究組總有效率為（9772%），參照組總有效率為（8182%），P<005。見表1。

2.2兩組營養(yǎng)指標變化情況比較

研究組營養(yǎng)指標變化，均優(yōu)于參照組，P<005。詳見表2。

3 討論

作為臨床中常見的口腔疾病，頜骨骨折患者多選擇手術治療，此時患者會因為口腔咬合功能障礙、疼痛以及張口困難等情況，使得其無法吞咽食物，影響患者營養(yǎng)攝入，不利于患者術后預后[4]。營養(yǎng)膳食聯(lián)合康全飲營養(yǎng)液配合優(yōu)質(zhì)護理作為一種綜合性的干預措施，其能夠合理規(guī)范化患者的營養(yǎng)支持情況，能夠確保患者獲得全面均衡的營養(yǎng)，使得患者機體免疫能力提升，其營養(yǎng)狀態(tài)改善，降低了患者并發(fā)癥發(fā)生風險的同時，也進一步促進患者康復[5]。對本次研究結果進行分析，頜骨骨折患者在圍術期接受營養(yǎng)膳食聯(lián)合康全飲營養(yǎng)液配合優(yōu)質(zhì)護理，能夠有效改善患者的治療效果，幫助患者加速切口愈合，使得患者骨折復位效率提升，治療效果較高（9772%），要優(yōu)于常規(guī)營養(yǎng)治療配合基礎護理的治療效果（8182%），P<005;同時頜骨骨折患者選擇營養(yǎng)膳食聯(lián)合康全飲營養(yǎng)液配合優(yōu)質(zhì)護理，能夠改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)，患者營養(yǎng)指標變化要優(yōu)于常規(guī)營養(yǎng)治療配合基礎護理實施后的營養(yǎng)指標變化，P<005。

參考文獻：

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[2] 楊娜.上頜骨骨折切開復位鈦板堅固內(nèi)固定術前術后護理對策研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（07）：2.46

[3] 丁竹青.對進行內(nèi)固定術的頜骨骨折患者在術后實施針對性口腔護理的效果[J].當代醫(yī)藥論叢，2018，16（2.1）：22.4-225

[4] 閆玲.探討頜骨骨折患者圍術期營養(yǎng)支持治療療效和護理[J].基層醫(yī)學論壇，2018，22（30）：4253-4254

[5] 王志芳，廖勝英，管新余.綜合護理干預在頜骨骨折微型鈦板堅固內(nèi)固定術患者中的臨床效果[J].中國當代醫(yī)藥，2017，2.4（28）：171-173