張瑤 張芬

【摘要】目的：分析人文關(guān)懷護(hù)理模式在特殊先兆流產(chǎn)患者中的應(yīng)用效果和抑郁評分。方法：抽取我院78例患者（特殊先兆流產(chǎn)），隨機(jī)分成研究組（39例;人文關(guān)懷護(hù)理）和對照組（39例;常規(guī)護(hù)理），護(hù)理后，比較兩組的SAS評分、SDS評分、護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理后，研究組的SAS評分、SDS評分均低于對照組（P<005）;護(hù)理滿意度高于對照組（P<005）。結(jié)論：人文關(guān)懷護(hù)理模式在特殊先兆流產(chǎn)患者中的護(hù)理效果顯著，可改善患者的抑郁情緒，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷護(hù)理模式;特殊先兆流產(chǎn);抑郁評分

[Abstract]objective： to analyze the application effect and depression score of humanistic care nursing model in patients with special threatened abortion.Methods： 78 patients were selected from our hospital and randomly divided into study group（39 cases）.And control group （39 cases）.Results： after nursing， SAS scores and SDS scores of the study group were lower than those of the control group （P<005）.Nursing satisfaction was higher than the control group （P < 005）.Conclusion： humanistic care nursing model in the special threatened abortion patients in the nursing effect is significant， is worthy of clinical promotion.

[Key words] special threatened abortion;Depression score

【中圖分類號】R181.3+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-2.47-02

先兆流產(chǎn)主要指妊娠周期低于28周，胎兒質(zhì)量少于1kg而自然終止妊娠，臨床上，該疾病的病發(fā)率一般為10-15%，臨床表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道出血、腹痛、腰痛、下墜感[1]。特殊先兆流產(chǎn)指習(xí)慣性流產(chǎn)、試管懷孕、高齡初產(chǎn)等因素引起的流產(chǎn)[2]。人文關(guān)懷護(hù)理模式是一種以人為本的護(hù)理模式，有研究顯示，該模式可有效改善患者的負(fù)面情緒。本次研究中，抽取我院78例患者（特殊先兆流產(chǎn)），分組護(hù)理，分析對患者（特殊先兆流產(chǎn)）實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理模式的效果，詳細(xì)見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院78患者（特殊先兆流產(chǎn)），收治時間于20177-20191期間，隨機(jī)分組，研究組39例，年齡22～43歲，平均年齡（337±26）歲;對照組39例，年齡2.1～42歲，平均年齡（336±35）歲。

在年齡、疾病類型等一般資料上，78例患者（特殊先兆流產(chǎn)）的數(shù)據(jù)差異不明顯，可比較。

1.2 方法

對照組：常規(guī)的?？谱o(hù)理、健康教育、用藥干預(yù)、體征觀察、出院指導(dǎo)等護(hù)理干預(yù)。

研究組：實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理模式，內(nèi)容為：

a設(shè)立人文關(guān)懷護(hù)理小組，組員由婦科醫(yī)生、科護(hù)士長、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士構(gòu)成，護(hù)理前，小組成員均給予相關(guān)的人文關(guān)懷護(hù)理知識培訓(xùn)，加深組員的人文關(guān)懷護(hù)理理念，培養(yǎng)其人文關(guān)懷語言、技能等，同時，舉行人文關(guān)懷護(hù)理知識、技能的有關(guān)座談會，探討交流在護(hù)理期間如何實(shí)施人文關(guān)懷，提高組員的護(hù)理能力，同時，設(shè)置獎懲制度，調(diào)動組員的積極性。

b了解分析特殊先兆流產(chǎn)患者的具體情況，針對性建立人性化的護(hù)理檔案，同時，根據(jù)人文關(guān)懷理念、要素，通過查詢文獻(xiàn)資料，結(jié)合患者的病情和過往病例，制定個體化的人文關(guān)懷護(hù)理方案。護(hù)理期間，護(hù)士每日定時評估患者的生理、心理情況，按評估結(jié)果實(shí)施個體化護(hù)理，同時，在需求評估表中記錄評估結(jié)果、護(hù)理措施，最后將人文護(hù)理檔案、產(chǎn)檢檔案歸納、合并，以便出院后護(hù)理交接。

c提供舒適、整潔、安靜的病房環(huán)境，保持溫濕度適宜，患者入院時，主動向其介紹相關(guān)醫(yī)護(hù)人員、病房環(huán)境，熱情與患者溝通，以構(gòu)建良好的護(hù)理關(guān)系，提高護(hù)理配合度。

d評估患者、患者家屬對特殊先兆性流產(chǎn)的認(rèn)識程度，針對性地實(shí)施健康教育，個體化地講解先兆流產(chǎn)的有關(guān)知識、孕產(chǎn)婦保健知識，同時，通過宣傳欄、宣傳冊、講座、書籍等方式向患者、患者家屬實(shí)施健康教育，提高患者、患者家屬對疾病的認(rèn)識水平，緩解其負(fù)面情緒。

1.3 觀察項(xiàng)目

（1）用SDS（抑郁自評量表）、SAS（焦慮自評量表）評估兩組的不良情緒情況（抑郁、焦慮），分值越低，程度越好。

（2）用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷評估兩組的護(hù)理滿意度，總滿意度=很滿意率+滿意率+一般率。

14 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS2.10軟件處理數(shù)據(jù)，不良情緒用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，滿意度用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<005，對比有意義。

2 結(jié)果

2.1 不良情緒

護(hù)理后，在不良情緒上，研究組的SAS評分、SDS評分均低于對照組，P<005，見表1。

2.2護(hù)理滿意度

護(hù)理后，在護(hù)理滿意度上，研究組的總滿意率為9744%高于對照組8205%，P<005，見表2。

3 討論

人文關(guān)懷護(hù)理模式屬于目前較為新穎的護(hù)理模式，該模式集“生理、心理、社會”于一體，注重對患者的心理干預(yù)，護(hù)理過程中，遵循以人為本的理念，人性化地實(shí)施護(hù)理措施。本次研究中，我院對患者（特殊先兆流產(chǎn)）實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理模式，通過構(gòu)建護(hù)理小組，評估患者的生理、心理狀態(tài)，針對性地實(shí)施心理干預(yù)、健康教育、病房環(huán)境護(hù)理、社會支持等方面護(hù)理，護(hù)理期間，給患者提供舒適的病房環(huán)境，主動與患者交流，協(xié)助患者解決心理問題，并個體化地開展健康知識宣教，提高其疾病認(rèn)識水平，可有效緩解其負(fù)面情緒，讓其積極配合治療。

研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，研究組的SAS評分、SDS評分均低于對照組（P<005）;護(hù)理滿意度高于對照組（P<005），這表明了，與常規(guī)護(hù)理相比，人文關(guān)懷護(hù)理可有效改善患者的負(fù)面情緒，提高護(hù)理滿意度。

人文關(guān)懷護(hù)理模式在特殊先兆流產(chǎn)患者中的護(hù)理效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 楊靜. 特殊先兆流產(chǎn)患者人文關(guān)懷護(hù)理模式的構(gòu)建與應(yīng)用[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2018， 22（10）：65-68

[2] 劉燕芬. 基于人文關(guān)懷理念的個性化護(hù)理干預(yù)對早期先兆流產(chǎn) 患者的保胎效果、負(fù)性情緒的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2017， 37（14）：1961-1963