王偉 趙靜敏

【摘 要】 目的：分析并研究婦產(chǎn)科接生中應(yīng)用心理護理的臨床作用及效果。方法：選取2017年1月～2019年1月在我院接受治分娩的140例產(chǎn)婦作為觀察對象，隨機分為兩組，參照組產(chǎn)婦在接生中予以一般常規(guī)護理，實驗組產(chǎn)婦在接生中聯(lián)合應(yīng)用心理護理，比較兩組產(chǎn)婦的分娩方式、分娩時間以及負面情緒評分。結(jié)果：實驗組產(chǎn)婦HAMD、HAMA量表評分均比參照組更低，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;實驗組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率比參照組更高，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;實驗組產(chǎn)婦分娩時間比參照組更短，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在婦產(chǎn)科接生中有效應(yīng)用心理護理，不僅能緩解產(chǎn)婦負面情緒，還能縮短分娩時間，值得在臨床中應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 心理護理;婦產(chǎn)科;接生;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R766.1

【文獻標志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-172-01

臨床中，影響產(chǎn)婦分娩效果及進程的因素有很多種，不僅僅與其自身意識、身體狀況等因素有關(guān)，也與很多客觀因素諸如胎兒比重、產(chǎn)婦分娩時的周圍環(huán)境以及整個團隊生產(chǎn)能力等均有一定關(guān)系[1]。隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提高，臨床中越來越重視心理因素對產(chǎn)婦的影響，相關(guān)研究表明，產(chǎn)婦以良好心理狀態(tài)進行生產(chǎn)可以明顯改善其分娩結(jié)局。本次研究以140例產(chǎn)婦為例，旨在分析心理護理在婦產(chǎn)科接生中的臨床作用，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年1月在我院接受治分娩的140例產(chǎn)婦作為觀察對象，隨機分為兩組，各組70例。所有產(chǎn)婦均無精神類疾病，均自愿參加本次研究，且妊娠正常。參照組產(chǎn)婦年齡21～35歲，平均年齡（28.7±3.8）歲;孕周38～41周，平均孕周（40.6±0.8）周;文化程度：大專及以上產(chǎn)婦27例，高中或中專產(chǎn)婦36例，初中及以下產(chǎn)婦7例。實驗組產(chǎn)婦年齡20～34歲，平均年齡（28.9±3.6）歲;孕周39～42周，平均孕周（40.9±0.7）周;文化程度：大專及以上產(chǎn)婦29例，高中或中專產(chǎn)婦35例，初中及以下產(chǎn)婦6例。兩組產(chǎn)婦基本臨床資料經(jīng)過對比，其差異均不明顯，P>0.05。

1.2 方法

參照組產(chǎn)婦在接生中予以常規(guī)護理：產(chǎn)婦入院時護理人員對其綜合情況進行評估，并為其講解醫(yī)院基本環(huán)境，使其盡快消除陌生感，并就分娩注意事項和進行詳細說明。

實驗組產(chǎn)婦以此為基礎(chǔ)加強產(chǎn)婦心理護理：⑴產(chǎn)婦在入院時依據(jù)其年齡、文化程度、職業(yè)等進行針對性心理疏導(dǎo)，使其做好充足準備工作，助產(chǎn)護士應(yīng)向產(chǎn)婦進行自我介紹，以此來建立良好的護患關(guān)系，可以對其傾訴心理疑惑。助產(chǎn)護士可以利用圖片、多媒體或健康宣教視頻和手冊等使其了解詳細的分娩和妊娠過程[2]，樹立產(chǎn)婦信心。⑵在分娩初期，產(chǎn)婦往往會因為疼痛產(chǎn)生抵觸心理，護理人員應(yīng)予以精神支持和鼓勵，緩解其不安情緒，等轉(zhuǎn)至待產(chǎn)室后，助產(chǎn)護士應(yīng)為其講解產(chǎn)室基本環(huán)境，并坐在產(chǎn)婦身邊，通過撫摸產(chǎn)婦額頭、按摩腰腹部、握住產(chǎn)婦雙手等方式增加產(chǎn)婦信心，消除宮縮疼痛帶來的焦慮和恐懼心理[3]。⑶助產(chǎn)護士應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力和合理呼吸，在宮縮間隙深呼吸放松，宮縮時屏氣用力，適時休息或進食，以此來保證其擁有充足的體力和精力。還可以與產(chǎn)婦談?wù)摷磳⒊錾膵雰海D(zhuǎn)移其注意力，獲得安全感，或根據(jù)產(chǎn)婦要求播放一些音樂穩(wěn)定其情緒。⑷分娩結(jié)束后，護理人員應(yīng)讓母子見面，并予以產(chǎn)后指導(dǎo)，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

1.3 評價標準

⑴分娩方式：包括自然分娩和剖宮產(chǎn);⑵分娩時間;⑶負面情緒評分：應(yīng)用HAMD、HAMA量表[4]評定產(chǎn)婦抑郁和焦慮情緒，分數(shù)越高表明產(chǎn)婦負面情緒越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究所得數(shù)據(jù)均錄入SPSS 25.0中，產(chǎn)婦分娩方式以（%）表示，運用X2檢驗，產(chǎn)婦分娩時間、HAMD量表評分以及HAMA量表評分以（x±s）表示，運用t檢驗，如果P<0.05則表明組間差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦分娩方式比較

參照組產(chǎn)婦選擇自然分娩方式的百分率顯著低于實驗組，P<0.05，詳細數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 兩組產(chǎn)婦分娩時間及HAMD、HAMA量表評分比較

參照組產(chǎn)婦分娩時間顯著長于實驗組，且HAMD、HAMA量表評分更高，P<0.05，詳細數(shù)據(jù)如表2所示。

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷變化，人們對臨床護理工作的要求也越來越高，常規(guī)護理已經(jīng)不能滿足其需求，加上心理因素對產(chǎn)婦的重要影響，使得心理護理措施越來越重要。為此，本文以140例產(chǎn)婦為例，將其分為兩組，對比了常規(guī)護理與加強心理護理對產(chǎn)婦的具體影響，其結(jié)果顯示，實驗組產(chǎn)婦的負面情緒評分顯著低于參照組，且分娩時間更短，選擇自然分娩方式的百分率也更高，這也與程燕[5]鶯等的研究結(jié)果有極大相似性。

綜上所述，在婦產(chǎn)科接生中有效應(yīng)用心理護理，不僅能緩解產(chǎn)婦負面情緒，還能縮短分娩時間，值得在臨床中應(yīng)用。

參考文獻

[1] 徐梅.談婦產(chǎn)科護理常見風(fēng)險的預(yù)防及其處理措施[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（01）：139-140.

[2] 何麗艷，李菊姿，宋慧竹.人文護理干預(yù)對會陰無保護接生產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（30）：4348-4349.

[3] 胡旭瓊.探究心理護理在婦產(chǎn)科護理中的運用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（35）：190+196.

[4] 祝嘉.對接受會陰無保護接生的產(chǎn)婦實施優(yōu)質(zhì)護理對其會陰損傷和新生兒結(jié)局的影響[J].當代醫(yī)藥論叢，2018，16（05）：234-235.

[5] 程燕鶯，胡志敏.探討醫(yī)院婦產(chǎn)科接生時實施心理護理的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（17）：233.