李妍妍

【摘 要】 目的：探討人性化護(hù)理干預(yù)在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用效果。方法：本次研究對象來自于在2017年2月-2018年12月期間階段在我院產(chǎn)科自然分娩的96例初產(chǎn)婦，以對照實驗要求為依據(jù)，隨機將其分為觀察組和對照組，每組均設(shè)置48例產(chǎn)婦。觀察組產(chǎn)婦實施人性化護(hù)理，對照組產(chǎn)婦實施常規(guī)分娩護(hù)理。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦的第1產(chǎn)程時間和第2產(chǎn)程時間，都比對照組產(chǎn)婦明顯較短，P<0.05二者的組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。但兩組之間的第3產(chǎn)程時間相當(dāng)，P>0.05組間差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組產(chǎn)婦的中重度疼痛發(fā)生率0%，比對照組產(chǎn)婦14.5%明顯較低，P<0.05二者的組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在初產(chǎn)婦自然分娩過程中實施人性化護(hù)理干預(yù)，可有效緩解產(chǎn)婦的分娩疼痛，并有效縮短產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間，對于確保產(chǎn)婦順利分娩意義顯著。

【關(guān)鍵詞】 人性化護(hù)理;初產(chǎn)婦;自然分娩

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-203-01

對于初產(chǎn)婦來說，由于其缺乏分娩經(jīng)驗，因此在面對分娩時會出現(xiàn)一系列的生理、心理應(yīng)激反應(yīng)，從而對其順利分娩造成不利影響[1]。人性化護(hù)理是一種有針對性、個性化、整體性的護(hù)理模式，在臨床應(yīng)用中逐年增加，利于產(chǎn)婦的身心健康。因此，在初產(chǎn)婦分娩過程中，配合實施科學(xué)、合理的分娩護(hù)理干預(yù)，對于緩解初產(chǎn)婦生理、心理應(yīng)激反應(yīng)，具有重要的作用[2]。人性化護(hù)理是目前臨床上提倡的一種“以人為本”的護(hù)理模式，在臨床各領(lǐng)域的護(hù)理中均有較為廣泛地應(yīng)用，為了提升初產(chǎn)婦自然分娩的護(hù)理質(zhì)量，筆者將人性化護(hù)理應(yīng)用到其中，取得了顯著的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 入組研究對象來自于在2016-2017年期間階段在我院產(chǎn)科自然分娩的96例初產(chǎn)婦，以對照實驗要求為依據(jù)，隨機將其分為觀察組和對照組，每組均設(shè)置48例產(chǎn)婦。觀察組48例產(chǎn)婦，年齡21-33歲，平均年齡（27.8+1.5）歲;孕周38-41周，平均孕周（39.5+0.8）周;新生兒體重2.8—3.8kg，平均體重（3.3+0.4）kg。對照組48例產(chǎn)婦，年齡22-34歲，平均年齡（28.2+1.7）歲;孕周38-42周，平均孕周（39.8+0.7）周;新生兒體重2.8—3.9kg，平均體重（3.4+0.5）kg。兩組產(chǎn)婦的組間資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，不存在顯著差異性P>0.05。本次研究是在我院倫理委員會的批準(zhǔn)之下實施的，組內(nèi)96例產(chǎn)婦及其家屬均知曉本次研究內(nèi)容，并同意參與。

1.2 臨床方法 觀察組產(chǎn)婦實施人性化護(hù)理，對照組產(chǎn)婦實施常規(guī)分娩護(hù)理。觀察組的人性化護(hù)理：①營造溫馨、舒適的待產(chǎn)室和分娩室，保持室內(nèi)溫濕度適宜、干凈整潔，可擺放綠植、粘貼可愛嬰兒圖片，提高產(chǎn)婦的舒適度，盡量使其放松心情[3]。②對產(chǎn)婦實施人性化的健康教育和心理護(hù)理，以溫和的態(tài)度詳細(xì)地解答產(chǎn)婦的疑問，并根據(jù)產(chǎn)婦的性格特征、接受能力、文化程度對其介紹分娩知識、新生兒知識，消除產(chǎn)婦的擔(dān)憂，糾正產(chǎn)婦的錯誤認(rèn)知。③幫助產(chǎn)婦采取舒適體位，體位的選擇要在最大程度上提高產(chǎn)婦的舒適度，同時也要注意要利于胎頭的下降。④分娩過程中的護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員針對初產(chǎn)產(chǎn)婦對于宮縮的恐懼心理導(dǎo)致的宮縮乏力等情況給予正確指導(dǎo)。在第一產(chǎn)程中對胎心及宮縮強度進(jìn)行觀察，提倡產(chǎn)婦少量多次的進(jìn)食，從而補充體力。第二產(chǎn)程中對分娩過程進(jìn)行指導(dǎo)，告知產(chǎn)婦正確體位及分娩時注意配合呼吸，以幫助分娩的順利進(jìn)行。當(dāng)分娩完成時，幫助產(chǎn)婦擦汗、換衣及飲水，使產(chǎn)婦以新生兒親密接觸以消除產(chǎn)婦的顧慮。對于臨產(chǎn)宮縮不強、且胎膜尚未破的產(chǎn)婦，可鼓勵其在產(chǎn)房內(nèi)走動，促進(jìn)宮縮，利于宮口擴張。⑤在產(chǎn)婦宮縮開始后，可為其播放音樂、幽默視頻，或者與產(chǎn)婦聊天，來幫助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移注意力，緩解疼痛。同時可指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握一些自我放松方式，達(dá)到放松、緩解疼痛的目的[4]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究搜集到的數(shù)據(jù)，均使用SPSS17.0實施分析，以（x±s）表示計量資料，采用t檢驗，計數(shù)資料用X2檢驗，以P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組產(chǎn)婦分娩嚴(yán)重疼痛發(fā)生率為14.5% 明顯高于對照組的0.0% 且觀察組的產(chǎn)婦在分娩中第一、二產(chǎn)程的時間均低于對照組，差異顯著（P<0.05）;觀察組的第三產(chǎn)程與對照組比較，無明顯差異（P>0.05）。

觀察組產(chǎn)婦的第1產(chǎn)程時間和第2產(chǎn)程時間，都比對照組產(chǎn)婦明顯較短，P<0.05二者的組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。但兩組之間的第3產(chǎn)程時間相當(dāng)，P>0.05組間差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

人性化護(hù)理干預(yù)是一種有效的護(hù)理模式，其主要特點是具有創(chuàng)造性、個性化及整體性。人性化護(hù)理的主要目的是使患者在心理、生理及精神上得到滿足和舒適的感受，盡量幫助患者減少不適的程度。人性化護(hù)理要求醫(yī)護(hù)人員將“以人為本”為宗旨對患者進(jìn)行相關(guān)護(hù)理干預(yù)，從人性化的角度對產(chǎn)婦更加全面的人性關(guān)懷及照顧。由于初產(chǎn)婦產(chǎn)前受宮縮、宮口擴張、及心理恐慌等因素影響，產(chǎn)婦會出現(xiàn)焦慮、擔(dān)憂等負(fù)面情緒。為讓產(chǎn)婦在分娩的過程中減少痛苦，順利生產(chǎn)，常規(guī)護(hù)理不能夠有效的達(dá)到此目的[4]。目前臨床上應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)在初產(chǎn)婦自然分娩中得到了重視。本研究中，對照組產(chǎn)婦分娩嚴(yán)重疼痛發(fā)生率為13.3% 明顯高于對照組的0.0% 且觀察組的產(chǎn)婦在分娩中第1、2產(chǎn)程的時間均低于對照組，差異顯著（P<0.05）;觀察組的第3產(chǎn)程與對照組比較，無明顯差異（P>0.05）。 觀察組產(chǎn)婦的第1產(chǎn)程時間和第2產(chǎn)程時間，都比對照組產(chǎn)婦明顯較短，P<0.05二者的組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。但兩組之間的第3產(chǎn)程時間相當(dāng)，P>0.05組間差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義。從本次研究結(jié)果來看，在初產(chǎn)婦自然分娩過程中實施人性化護(hù)理干預(yù)，可有效緩解產(chǎn)婦的分娩疼痛，并有效縮短產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間，對于確保產(chǎn)婦順利分娩意義顯著。

參考文獻(xiàn)

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[2] 常海鷗，蘇詩韻，李小麗，等.人性化護(hù)理在產(chǎn)科臨床中的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南，2014，10（8）：603-604.

[3] 薛春雷，章昉.助產(chǎn)士主導(dǎo)伙伴式導(dǎo)樂陪伴分娩200例臨床效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，18（20）：53-54.

[4] 張立艷，王立霞，劉靜.人性化護(hù)理在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（20）：161-163.