于杰

【摘 要】 隨著國(guó)家的繁榮興旺，經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，國(guó)家對(duì)各種社會(huì)事業(yè)發(fā)展也越來越重視，政策上給予便利。然而，我國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)相對(duì)而言發(fā)展稍顯滯后。作為一個(gè)系統(tǒng)性的工程，疾病防預(yù)控制包含幾個(gè)部分：疾病預(yù)防與控制、健康教育與宣傳、衛(wèi)生部門監(jiān)督執(zhí)法、現(xiàn)場(chǎng)救治與處理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急等。近年來，對(duì)于疾病預(yù)防控制方面有所進(jìn)步，但是依舊存在不少的缺陷和問題，如果需要大力發(fā)展公共衛(wèi)生事業(yè)，那么存在的這些問題需要及時(shí)解決和完善。這篇文章將針對(duì)這些問題進(jìn)行闡述分析，并提出一些意見。

【關(guān)鍵詞】 疾病預(yù)防;疾病控制;體系建設(shè)

【中圖分類號(hào)】R821.4+2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-252-02

生活水平的提高，人民群眾所患的疾病以及威脅人民健康的疾病也發(fā)生著改變，很多以往的疾病現(xiàn)在已經(jīng)有了痊愈的方法，而現(xiàn)在威脅人民健康的疾病跟多是一些突發(fā)性的、新生的疾病還有慢性非傳染疾病。所以現(xiàn)如今疾病預(yù)防控制是公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵，需要大力建設(shè)和推動(dòng)疾病預(yù)防控制體系。疾病預(yù)防控制體系能夠?qū)膊∑鸬筋A(yù)防、控制、應(yīng)急處理等作用效果。但是現(xiàn)在的疾病預(yù)防控制體系的建設(shè)還存在著缺乏專業(yè)人員、管理體系冗余混亂、人員的職能得不到較好的發(fā)揮、經(jīng)費(fèi)支持不夠等諸多問題，這些問題如果不解決將會(huì)影響到體系的可持續(xù)發(fā)展。針對(duì)這些問題，本文將會(huì)進(jìn)行提出相應(yīng)的建議。

1 疾病預(yù)防控制體系建設(shè)存在的問題

1.1 專業(yè)人才匱乏

由于疾病預(yù)防和控制的工作在健康事業(yè)的前線，所以較為危險(xiǎn)，需要專業(yè)性較強(qiáng)有醫(yī)學(xué)知識(shí)背景的人才來擔(dān)任。并且在這個(gè)工作崗位工作的人員不僅需要具備專業(yè)知識(shí)，還需要熱愛公共衛(wèi)生事業(yè)，工作能力強(qiáng)?？上КF(xiàn)階段的疾病預(yù)防和控制體系由于政策經(jīng)費(fèi)以及醫(yī)院內(nèi)部制度問題導(dǎo)致人才的匱乏，在此崗位的很多工作人員缺乏良好的知識(shí)背景教育或者說綜合素質(zhì)較差，業(yè)務(wù)能力弱。人才的匱乏使得體制的發(fā)展受阻。綜上所述，一批具備豐富理論和實(shí)操經(jīng)驗(yàn)的高素質(zhì)專業(yè)人才是現(xiàn)如今我國(guó)疾病預(yù)防控制體系發(fā)展所需要的。

1.2 人員的職能得不到較好的發(fā)揮

疾病預(yù)防和控制不是單個(gè)部門的工作和責(zé)任，也不是能只靠一個(gè)部門的工作就能撐起疾病預(yù)防和控制體系的，這個(gè)體系是一個(gè)需要不同部門以及國(guó)家級(jí)各地方的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互協(xié)同，共同打造的綜合性的系統(tǒng)。但是現(xiàn)在體系存在著各部分職能分工明確，沒有核心的指揮思想以及指揮協(xié)同的部門，導(dǎo)致疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在人才匱乏專業(yè)技術(shù)不充分的情況下出演過多的指揮協(xié)調(diào)的角色，使得各部門職能不清，人員得職責(zé)不能得到很好的發(fā)揮，工作大打折扣。

1.3 管理體系的混亂

疾病防預(yù)和控制體系缺乏核心指揮和協(xié)調(diào)部門，導(dǎo)致各部門之間不能很好的協(xié)同工作，為體系服務(wù)。更甚的是，體系的管理模式非常的混亂，基層醫(yī)院不僅需要受到包括防?？啤⑨t(yī)管中心、婦幼科、紅十字會(huì)在內(nèi)的衛(wèi)生局的管理，還要受到疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病防治所等的管理。管理的各部門信息不流通，管理模式以及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不一，基層醫(yī)院需要受到不同部門的多重管理和任務(wù)布置，導(dǎo)致基層醫(yī)院不能全身心投入到疾病預(yù)防與控制的工作中來，而是忙于應(yīng)付各頭管理。

2 對(duì)存在問題提出的建議

2.1 輸入專業(yè)高素質(zhì)的人才新鮮血液

高專業(yè)性和高危型，使得疾病預(yù)防控制工作需要專業(yè)的人才，為了增強(qiáng)體系的建設(shè)軟實(shí)力，加強(qiáng)對(duì)突發(fā)的公共衛(wèi)生事件的處理應(yīng)對(duì)能力，需要儲(chǔ)備引進(jìn)專業(yè)高素質(zhì)的人才隊(duì)伍。

①多進(jìn)行對(duì)專業(yè)人員的理論知識(shí)和實(shí)操類演練培訓(xùn)，定期設(shè)置考核以及研討，使得專業(yè)人員的知識(shí)儲(chǔ)備不斷更新迭代，擁有與時(shí)俱進(jìn)的知識(shí)儲(chǔ)備，有效應(yīng)對(duì)突發(fā)疾病事件以及不斷變異的疾病病原。②源源不斷的專業(yè)公共衛(wèi)生知識(shí)背景的人才需要靠高校來輸送，需要重視這方面人才的培養(yǎng)教育，并且需要理論實(shí)操并行，不斷更新高校的教材，使得醫(yī)防教學(xué)不銜接，不能滿足疾病預(yù)防和控制工作的需求。③引進(jìn)拔尖專業(yè)人才，重組優(yōu)化人員內(nèi)部結(jié)構(gòu)。④政府加強(qiáng)對(duì)疾病預(yù)防控制的重視程度，加大資金投入，建立完善的經(jīng)費(fèi)管理流程機(jī)制，避免因經(jīng)費(fèi)不足導(dǎo)致的體系建設(shè)發(fā)展受阻。

2.2 改革體系管理模式，整合明確各部門工作職能

為了避免基層醫(yī)院受到多頭監(jiān)管和施壓，各部門不能很好的協(xié)同服務(wù)，各部門對(duì)自己的職能不清晰的情況，需要加強(qiáng)基層的公共衛(wèi)生建設(shè)，對(duì)各部門的職責(zé)進(jìn)行明確。即應(yīng)該明確一個(gè)核心的指揮協(xié)調(diào)部門，并且對(duì)協(xié)同的部門職能進(jìn)行詳細(xì)的劃分與明確。這樣可以避免因各部門職能不清而導(dǎo)致工作重復(fù)或者各部門互相推脫不承擔(dān)責(zé)任。也可以加強(qiáng)工作的效率和便捷度，減少基層醫(yī)院因?yàn)槎囝^管理而產(chǎn)生的消極怠慢。

2.3 完善法律建設(shè)，政府加大重視程度

為了疾病預(yù)防和控制體系更加完善和高效，需要政府加大對(duì)其的重視力度，加大經(jīng)費(fèi)的投入以及完善法律建設(shè)。針對(duì)一些重點(diǎn)的疾病，國(guó)家需要制定相關(guān)的預(yù)防和控制的律法。完善的法律建設(shè)可以明確中央和地方以及各級(jí)政府在疾病預(yù)防和控制中的職責(zé)，結(jié)合法律以及地方特色來制定符合的疾病預(yù)防和控制工作。

2.4 提高疾病突發(fā)事情的應(yīng)急處理能力

①建立完善健全的突發(fā)疾病事情的預(yù)警、決策、處理和報(bào)告等機(jī)制，針對(duì)一些常發(fā)的大規(guī)模性的疾病，如鼠疫、流感等疾病事先做好應(yīng)預(yù)案，在事情發(fā)生之后成立應(yīng)急小組，立即按照預(yù)案有序高效的處理事件。②平時(shí)多向人民群眾灌輸公共衛(wèi)生知識(shí)，通過網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)等多渠道普及健康教育，特別是對(duì)現(xiàn)代人威脅較大的慢性病，加強(qiáng)人民對(duì)慢性病的了解，提高人民群眾的健康衛(wèi)生意識(shí)和自我保健意識(shí)。③建立疾病監(jiān)控系統(tǒng)，加強(qiáng)檢測(cè)預(yù)警，做好預(yù)案。④建立網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，及時(shí)報(bào)導(dǎo)疾病突發(fā)事件情況、定時(shí)上傳對(duì)疾病的預(yù)案防范策略等，宣傳各種相關(guān)的公共衛(wèi)生知識(shí)。④定期組織突發(fā)事件實(shí)操演練，提高應(yīng)急能力。

3 結(jié)語

疾病的預(yù)防與控制體系絕不是一朝一夕可以建設(shè)成的，也不是一勞永逸的，而是持續(xù)性不斷更新發(fā)展的。它需要全社會(huì)一起共同努力實(shí)現(xiàn)。提高人民群眾公共衛(wèi)生意識(shí)，引進(jìn)和培養(yǎng)專業(yè)人才，改善人員結(jié)構(gòu)，改革體系管理模式，清晰部門職能。在疾病預(yù)防和控制中，以預(yù)防為主要工作，加之對(duì)疾病突發(fā)事件及時(shí)控制，建立起健康完善的疾病預(yù)防控制體系。

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