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速讀

2019-07-25 12:03:32
中國醫(yī)院院長 2019年11期
關(guān)鍵詞:醫(yī)療醫(yī)院

3 新西蘭公布首個“福祉預(yù)算案”5月30日,新西蘭惠靈頓,新西蘭政府公布了一份旨在提高人民幸福感的預(yù)算案,將增加兒童福利、提高毛利人的收入、改善精神健康、推進國家數(shù)字化和向可持續(xù)低碳經(jīng)濟轉(zhuǎn)型。

2 鄭州:“小丑醫(yī)生”病房送禮物5月31日,鄭州,六一兒童節(jié)前夕,河南省人民醫(yī)院兒科、皮膚科專家聯(lián)手舉辦義診及“小丑醫(yī)生進病房”活動,為小朋友的健康成長助力。

1 韓國舉辦溫泉健康水槍大戰(zhàn)近日,韓國大田舉行“溫泉健康水槍大戰(zhàn)”,現(xiàn)場泡沫漫天飛。一位體驗者說道,這種活動既鍛煉身體,又讓泡沫把身體表面的細菌洗了個干凈,希望這種活動能在夏天多舉辦幾次。

4 山東臨沂開展拒絕煙草主題活動5月30日,山東臨沂,沂南縣第五實驗小學(xué)開展“拒絕煙草 珍愛生命”主題活動,師生們通過繪制無煙日手抄報、制作禁煙標志口罩、禁煙行為藝術(shù)等多種形式,呼吁人們遠離煙草,創(chuàng)造一個無煙的健康環(huán)境,迎接5月31日世界無煙日的到來。

Policy 政策

總理對醫(yī)改作出重要批示

2019年全國醫(yī)改工作電視電話會議5月17日在北京召開。中共中央政治局常委、國務(wù)院總理李克強向廣大醫(yī)改工作者和醫(yī)務(wù)人員致以誠摯問候,并作出重要批示。

批示指出:過去一年,圍繞提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平、更好滿足人民群眾健康需求,各地區(qū)、各有關(guān)部門協(xié)同努力,積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,藥品集中采購、抗癌藥降價、公立醫(yī)院綜合改革等重點任務(wù)取得新成效。

總理要求,要堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),認真貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署,以更大力度、更有效舉措推進醫(yī)改各項工作。要深入實施“健康中國”戰(zhàn)略,廣泛開展健康促進活動,進一步加強癌癥等重大疾病預(yù)防篩查、早診早治,做好常見慢性病防治。

具體任務(wù)

● 推動藥品采購使用醫(yī)保支付、分級診療等改革取得新突破,鞏固基本醫(yī)療保險對近14億人口的基本保障作用。

● 積極發(fā)展多種形式的補充醫(yī)療保險,進一步提高大病保險報銷比例。

● 在區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等方面取得新進展,積極促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展。

● 發(fā)揮好中醫(yī)藥防病治病獨特優(yōu)勢,更有效推動解決看病難看病貴問題,為保障人民群眾健康、全面建成小康社會作出新貢獻。

Good News好消息

“ 大三甲”專家走進基層

近日,解放軍總醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院等大型三甲醫(yī)院的神經(jīng)病學(xué)專家,來到四川巴中開展疑難病例討論和大型義診活動。針對基層醫(yī)生容易誤診、漏診的疾病,專家為400多名基層醫(yī)務(wù)人員進行專題講座,普及腦卒中等急性心腦血管疾病的診療規(guī)范,得到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)生和居民的一致好評。

北京:貧困老人子女將獲護理補貼

近日,有媒體報道稱,北京將研究制定經(jīng)濟困難失能老年人子女護理補貼政策。同時,規(guī)范建立家庭養(yǎng)老床位,鼓勵專業(yè)機構(gòu)上門入戶為居家失能、失智等老年人,提供生活照料、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護理等服務(wù)。未來還會將失能老年人家庭成員照護培訓(xùn)納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄。

西藏將啟動大規(guī)模巡回診療

5月23日,國家衛(wèi)生健康委員會召開新聞發(fā)布會表示,2019年,西藏自治區(qū)將在那曲、阿里、昌都三個地(市)10個縣96個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展新一輪大規(guī)模的巡回診療行動,爭取明年實現(xiàn)全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)“全覆蓋”。巡回診療組將配備專門的診療車和便攜醫(yī)療器械,除了給百姓提供醫(yī)療救治,還做健康指導(dǎo)和公共衛(wèi)生服務(wù)。

Bad News壞消息

南京:專家號被炒到1500元

近日,位于南京的中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院被爆患者一號難求,號販子在掛號大廳猖獗賣號,部分專家號竟被炒到1500元,號販子甚至直接將患者帶進專家診室就診。知情人士透露,號販子背后的利益鏈值得關(guān)注。其中,確實不能排除部分號販子與醫(yī)院內(nèi)部人士勾結(jié)的嫌疑。

揪心的血透感染事故

2019年5月27日,據(jù)中共東臺市委宣傳部官方消息,經(jīng)對所有血透患者的篩查檢測,共診斷確認丙肝病毒感染69例。專家組調(diào)查認定,“東臺人民醫(yī)院院內(nèi)感染”事件是一起因醫(yī)院院內(nèi)感染管理制度落實不到位等原因造成的院內(nèi)感染事件。東臺市人民醫(yī)院黨委書記、院長和分管副院長被免職處理。

Wide-angle 廣角

“棄疾患于路邊”引關(guān)注

近日,據(jù)網(wǎng)傳視頻反映稱“海南萬寧市人民醫(yī)院將轉(zhuǎn)院患者丟棄路邊”,引發(fā)關(guān)注。

5月24日10時左右,萬寧市人民醫(yī)院急診科接診了一位女性患者,因“被他人毆打致全身多處疼痛”入院,經(jīng)檢查患者生命體征正常,以“全身多處軟組織挫傷”收急診病區(qū)住院觀察。

女患者入院后完善相關(guān)檢查仍未見明顯異常,患者家屬指定萬寧市人民醫(yī)院派出救護車將患者送往海南省人民醫(yī)院進一步診療,但患者病情達不到萬寧市人民醫(yī)院轉(zhuǎn)院的標準,且不同意自行前往,為此雙方多次溝通,但最終失敗。

最后,萬寧市人民醫(yī)院急診科在患者家屬的強烈要求下仍然將患者送至省人民醫(yī)院大門口,考慮到患者狀態(tài)良好、行動正常,遂叮囑其在家屬陪同下步行到約20米外的省人民醫(yī)院急診科。但患者家屬對此表示不滿,遂使用手機拍攝視頻上傳,稱“海南萬寧市人民醫(yī)院將轉(zhuǎn)院患者丟棄路邊”。

后續(xù)處理● 事件發(fā)生后,萬寧市人民醫(yī)院立即派出院長助理、急診科主任及護士長至海南省人民醫(yī)院對患者及其家屬道歉,并取得了家屬諒解?!?急診科取消年度評優(yōu),并展開全科為期三個月的行風(fēng)大整頓?!?對急診科科室主任(包括2位科室副主任)進行誡勉談話?!?對當(dāng)事轉(zhuǎn)運人員(包括醫(yī)生、護士、司機)給予停職及談話教育處理。

Numbers 數(shù)據(jù)

2018年衛(wèi)生健康統(tǒng)計公報來了

5月22日,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《2018年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》?!豆珗蟆凤@示,我國居民人均預(yù)期壽命由2017年的76.7歲提高到2018年的77歲,孕產(chǎn)婦死亡率從19.6/10萬下降到18.3/10萬,嬰兒死亡率從6.8‰下降到6.1‰。

《公報》顯示,2018年,全國門診總量比上年增加1.3億人次,增長1.6%。居民平均就診次數(shù)由2017年的5.9次增加到6.0次。全國住院總量比上年增長4.2%。年住院率由2017年的17.6%增加到18.2%。每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)由2017年的5.72張增加到6.03張。

另外,2018年,民營醫(yī)院占醫(yī)院總數(shù)的63.5%,比上年提高3.1個百分點,民營醫(yī)院門診量和住院量占比分別由2017年的14.2%和17.6%提高到14.8%和18.3%。2018年年末,全國衛(wèi)生人員總數(shù)達1230萬人,比上年增加55.1萬人(增長4.7%)。

其他數(shù)據(jù):

2018年各級公立醫(yī)院中,三級醫(yī)院次均門診費用上漲5.2%,人均住院費用上漲1.7%。2018年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心次均門診費用132.3元,按當(dāng)年價格比上年上漲13.1%,按可比價格上漲10.8%。人均住院費用3194.0元,按當(dāng)年價格比上年上漲4.4%,按可比價格上漲2.3%。2018年年末,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)達997434家,比上年增加10785家。1234

18個

18個國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心獲批

5月30日,科技部官網(wǎng)發(fā)布了《第四批國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心依托單位名單》。名單中的18個國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心覆蓋感染性疾病等九大學(xué)科領(lǐng)域。臨床醫(yī)學(xué)研究中心將集聚優(yōu)勢資源和研究成果,及時轉(zhuǎn)化到臨床應(yīng)用,突破重大疾病領(lǐng)域的關(guān)鍵瓶頸問題,不斷提升相關(guān)重大疾病領(lǐng)域的診治水平。

10萬元

北京:舉報騙保最高獲10萬元獎勵

5月28日,北京市醫(yī)保局、北京市財政局印發(fā)《北京市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則(試行)》明確提出,鼓勵社會各界對欺詐騙取醫(yī)?;鸬男袨檫M行舉報,一經(jīng)查實將根據(jù)查實金額的一定比例,對舉報人予以獎勵,每起案件最高不超過10萬元。

3080家

全國婦幼保健機構(gòu)達3080家

近日,《中國婦幼健康事業(yè)發(fā)展報告(2019)》發(fā)布,據(jù)悉,截至2018年,全國共有婦幼保健機構(gòu)3080家,婦產(chǎn)醫(yī)院807家,兒童醫(yī)院228家。從業(yè)人員近64萬人,年門診量4億人次,年住院1379萬人次,床位33.8萬張。在各類醫(yī)療機構(gòu)中,婦產(chǎn)科和兒科床位數(shù)持續(xù)增加,保障婦女兒童健康的主陣地更加穩(wěn)固。

90%

河南縣域就診率達90%左右

河南省近日印發(fā)《河南省推進縣域醫(yī)療中心建設(shè)指導(dǎo)意見》,明確依托縣(市)人民醫(yī)院建成立足本縣、影響周邊、功能完善、滿足基本需求的縣域醫(yī)療中心,今年要建成50個縣域醫(yī)療中心,明年實現(xiàn)全覆蓋,并全部達到“二級甲等”醫(yī)院水平,全省縣域就診率目前達90%左右。

1700億元

家庭醫(yī)生市場規(guī)模將達1700億元

從日前舉辦的《數(shù)字化驅(qū)動下的智慧家庭醫(yī)生服務(wù)報告》發(fā)布會上獲悉,2020年,我國將力爭實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的全覆蓋。到2020年,我國人口總數(shù)預(yù)計14.2億人左右,按照120元/ 人/年的補貼標準,2020年整個家庭醫(yī)生基礎(chǔ)服務(wù)消費潛在市場規(guī)模約在1700億元。

Discipline 學(xué)科

北京回龍觀醫(yī)院

啟用“行為成癮病房”

5月21日,北京回龍觀醫(yī)院正式啟用“行為成癮病房”。這是北京回龍觀醫(yī)院針對游戲障礙、賭博障礙等行為成癮疾病,啟用的首個開放式病房,也是國內(nèi)首個由公立精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)的行為成癮治療病房。目前,成癮病房已經(jīng)迎來了第一個患者:一名癡迷游戲的14歲少年。

海南省腫瘤醫(yī)院

成為難治性疼痛規(guī)范診療基地

5月23日,“難治性疼痛規(guī)范化診療示范基地”在海南省腫瘤醫(yī)院揭牌成立。該基地是由中國抗癌協(xié)會癌癥康復(fù)與姑息治療專業(yè)委員會(CRPC)牽頭、多家學(xué)會參與的全國性項目。醫(yī)院將發(fā)揮資源和技術(shù)優(yōu)勢,開展廣泛的醫(yī)療合作與學(xué)術(shù)交流等活動,帶動全省基層醫(yī)院共同提高難治性癌痛規(guī)范化診療水平。

北京天壇醫(yī)院

啟動“1中心1聯(lián)盟”招募

為了提高神經(jīng)系統(tǒng)疾病在臨床、影像、病理、康復(fù)等方面醫(yī)療效果,5月23-26日,由北京天壇醫(yī)院主辦的國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目“腦重大疾病影像新進展”學(xué)習(xí)班暨第一期全國神經(jīng)影像學(xué)習(xí)班在北京舉辦,并宣布籌備成立神經(jīng)影像學(xué)科聯(lián)盟,同時啟動神經(jīng)系統(tǒng)疾病人工智能多中心的科研招募。

武漢協(xié)和醫(yī)院

治療肺動脈高壓疫苗問世

近日,武漢協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科廖玉華教授團隊研發(fā)出國際首個治療肺動脈高壓(PAH)疫苗,研究成果在線發(fā)表于《美國心臟病學(xué)會雜志》。該疫苗可顯著降低野百合堿(MCT)誘導(dǎo)的模型大鼠肺高壓20mmHg,降低SU5416及低氧誘導(dǎo)的模型小鼠肺高壓10mmHg,對正常血壓動物及PAH模型動物的循環(huán)血壓無影響。

東莞市虎門醫(yī)院

開啟“幸孕之門”

日前,東莞市虎門醫(yī)院舉行“中山三院協(xié)作醫(yī)院”“中山三院生殖醫(yī)學(xué)中心??坡?lián)盟”揭牌儀式,宣布正式加入中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院聯(lián)盟以及生殖醫(yī)學(xué)中心專科聯(lián)盟。根據(jù)??坡?lián)盟合作協(xié)議,虎門醫(yī)院在汲取人才培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、臨床新技術(shù)等資源的同時,將建立孕婦快速轉(zhuǎn)診通道。

Management 管理

北京大學(xué)

成立科學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)史系

近日,北京大學(xué)正式成立科學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)史系,這是結(jié)合高校自身優(yōu)勢促進交叉學(xué)科研究的又一重要嘗試。該學(xué)科以科學(xué)史作為學(xué)科基礎(chǔ),以科學(xué)文化作為學(xué)術(shù)平臺,以文理醫(yī)工多學(xué)科綜合、交叉為方針,通過關(guān)注科學(xué)、醫(yī)學(xué)和技術(shù)等人類活動的發(fā)展,來喚起人們了解科學(xué)文化歷史根源的意識。

上海新華醫(yī)院

啟動罕見病長三角巡診

5月30日,上海新華醫(yī)院啟動了罕見病長三角巡診義診。此間專家將利用雙休日,赴該院泛長三角聯(lián)盟醫(yī)院內(nèi)開展罕見病義診,推動建設(shè)長三角罕見病診治網(wǎng)絡(luò),培訓(xùn)更多醫(yī)生了解、辨識罕見病,造福更多的患者,同時從專業(yè)的角度告訴患者更適合去哪個專科就診,以減少罕見病患者在就診過程中的曲折道路。

北京協(xié)和醫(yī)院

成為真菌病監(jiān)測網(wǎng)國家中心

為貫徹落實《關(guān)于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》要求,提高醫(yī)療機構(gòu)真菌病診療能力及抗真菌藥物臨床應(yīng)用管理水平,5月28日,國家衛(wèi)生健康委決定建立全國真菌病監(jiān)測網(wǎng)。委托中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院負責(zé)監(jiān)測網(wǎng)的總體規(guī)劃設(shè)計和日常運行管理工作。

江蘇省中醫(yī)院

“中醫(yī)惠僑基地”有新動態(tài)

5月22日,江蘇省僑辦、江蘇省中醫(yī)院聯(lián)合舉辦了江蘇發(fā)展大會“海外江蘇之友中醫(yī)惠僑”三年行動計劃新聞發(fā)布會。據(jù)悉,江蘇省中醫(yī)院將繼續(xù)以惠僑基地為平臺,積極打造中醫(yī)“一帶一路”,不斷提升“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)惠僑”服務(wù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,全方位服務(wù)華僑華人。

安徽省立醫(yī)院

推進醫(yī)療健康服務(wù)同質(zhì)化

長江三角洲區(qū)域一體化發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略,激發(fā)了安徽在長三角區(qū)域醫(yī)療健康服務(wù)一體化事業(yè)中的激情和動力。5月19日,安徽省立醫(yī)院黨委書記劉同柱表示,醫(yī)院正對標長三角發(fā)達地區(qū)的醫(yī)療健康服務(wù)標準,努力實現(xiàn)醫(yī)療健康服務(wù)的同質(zhì)化,讓更多的安徽老百姓看好病、少生病。

Industry 產(chǎn)業(yè)

中醫(yī)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告發(fā)布

5月14日,《2018年中國中醫(yī)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告》在中國(上海)國際醫(yī)療器械博覽會上發(fā)布?!秷蟾妗放?,國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中,中醫(yī)機構(gòu)數(shù)量與中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)占比穩(wěn)步提升。截至2017年底,全國中醫(yī)醫(yī)療器械企業(yè)銷售收入為95億元,同比增長17.1%,中醫(yī)機構(gòu)數(shù)量從2010年的36763家增加到2017年的54243家,年均增長6%。

《報告》同時呈現(xiàn)一些中醫(yī)醫(yī)療器械發(fā)展的短板。其中之一是市場占有率低。近年來,隨著中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)需求的提升,以電針治療設(shè)備、中藥熏洗設(shè)備、中醫(yī)電療設(shè)備、中醫(yī)磁療設(shè)備、中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備、煎藥機為主的二類中醫(yī)醫(yī)療器械增長較快。但是,中醫(yī)醫(yī)療器械市場占有率低,國家藥監(jiān)局數(shù)據(jù)統(tǒng)計,全國2018年發(fā)放二類醫(yī)療器械注冊證7801張,其中中醫(yī)醫(yī)療器械只占14張。

據(jù)中國醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會中醫(yī)醫(yī)療器械專業(yè)委員會理事長吳長海介紹,中醫(yī)醫(yī)療器械將是中醫(yī)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新亮點、中醫(yī)服務(wù)的重要提供手段,并可走向全球。

主要內(nèi)容:

家庭將成為中醫(yī)醫(yī)療器械的“藍?!薄8鶕?jù)網(wǎng)絡(luò)銷量統(tǒng)計,拔罐、刮痧、熱敷、艾灸等產(chǎn)品銷售較為火熱。截至2018年,全國中醫(yī)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)共有244家,同比增24家。2017年,國內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)收入最高的依次是上海市、北京市、天津市、江蘇省、浙江省五地。中醫(yī)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)科創(chuàng)實力明顯增強。截至2017年,政府所屬中醫(yī)科研機構(gòu)課題數(shù)合計3343個,比2016年增加103個。1234

Investment 投資

王健林稱將花700億元投資醫(yī)院

近日,在剛剛結(jié)束的萬達年會上,王健林聲稱接下來會全面進軍大健康產(chǎn)業(yè),將以全力投資國際綜合醫(yī)院為核心,爭取國內(nèi)首個與國際醫(yī)院接軌的模式。王健林表示將花700億元在四川投資國際綜合醫(yī)院,這只是王健林進軍大健康產(chǎn)業(yè)的開始,相信他在接下來還會在不同一二線城市繼續(xù)投資大健康產(chǎn)業(yè)。

撫州市立醫(yī)院將改擴建

近日,撫州市立醫(yī)院改擴建項目環(huán)評信息顯示,醫(yī)院位于撫州市贛東大道421號(原撫州市第一醫(yī)院老院區(qū))。項目建設(shè)總用地面積53.7畝,總建筑面積73000平方米。其中地上建筑面積51000平方米,地下建筑面積22000平方米。機動車停車位達700個。項目建成后床位數(shù)達800床。項目總投資36534.32萬元。

健客投資新加坡數(shù)字醫(yī)療

日前,新加坡數(shù)字醫(yī)療平臺Biofourmis宣布獲得來自紅杉資本、萬通人壽以及健客等多方的3500萬美元B輪融資,Biofourmis同時宣布將擴大公司研發(fā)規(guī)模,開展臨床試驗與拓寬商業(yè)合作。據(jù)悉,Biofourmis公司創(chuàng)立于2015年,成功地集合了智能應(yīng)用程序、醫(yī)療數(shù)據(jù)庫以及大數(shù)據(jù)運算中心。

Service 服務(wù)

“局校合作”推動醫(yī)療體制改革

5月27日,浙江省醫(yī)療保障局與浙江大學(xué)舉行局校合作共建共享機制備忘錄和省醫(yī)保立法、“十四五規(guī)劃”前期研究等6個課題合作協(xié)議簽約儀式。繼國家醫(yī)保局與北京大學(xué)在醫(yī)保領(lǐng)域簽約局校合作之后,浙江省醫(yī)保局和浙江大學(xué)的這次簽約也是全國首個省級醫(yī)保局校合作共建共享機制的項目。

遺傳咨詢師職業(yè)標準將上線

近日,由國家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心主辦的遺傳咨詢能力建設(shè)專家委員會成立大會暨專項能力建設(shè)工程啟動會在北京召開。該專家委員會由多名院士及來自全國24個?。▍^(qū)、市)科研院所的43名專家組成。據(jù)悉,根據(jù)工作安排,遺傳咨詢師國家職業(yè)標準開發(fā)計劃將于今年內(nèi)完成。

Informatization 信息化

國內(nèi)首臺“5G移動ICU”來啦

近日,中國科大附一院安徽省立醫(yī)院的一輛移動ICU(危重癥轉(zhuǎn)運車)通過5G網(wǎng)絡(luò),與遠在深圳的中國電信5G創(chuàng)新合作大會的會議現(xiàn)場實現(xiàn)了信息互通和音視頻互連,標志著國內(nèi)首臺基于5G網(wǎng)絡(luò)的移動ICU改造獲得成功。據(jù)悉,這是中國科大附一院探索5G技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用邁出的重要一步。

為貧困村定制AI醫(yī)生

5月23日,廣東省第二人民醫(yī)院召開AI醫(yī)生村村通新聞發(fā)布會,英德市78個貧困村村醫(yī)將擁有AI醫(yī)生、遠程問診平臺和3.0版可穿戴心電監(jiān)測“神器”。據(jù)悉,該院研發(fā)的人工智能醫(yī)生“叮唄醫(yī)生”在基層村醫(yī)中的運用探索頗有成效。目前,已有150多個村195名村醫(yī)用上了“叮唄醫(yī)生”APP。

四川將“網(wǎng)絡(luò)問診”納入醫(yī)保

近日,四川省衛(wèi)生健康委、四川省中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進一步做好互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)診療相關(guān)工作的通知》,進一步規(guī)范網(wǎng)絡(luò)診療行為,讓人們網(wǎng)上就診更放心。據(jù)悉,四川省各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構(gòu)積極協(xié)調(diào)醫(yī)保部門,將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項目納入了醫(yī)保支付范圍。

安徽省影像云正式運營

日前,在確定收費機制后,安徽省醫(yī)療影像遠程會診/診斷平臺——安徽省影像云正式投入運營,全省1100多家醫(yī)院將實現(xiàn)健康影像數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通和報告互認,未來還有更多醫(yī)院加入,將極大地方便安徽省患者就醫(yī)。據(jù)悉,影像云服務(wù)簡化了患者取片等就醫(yī)流程,提升了影像檢查服務(wù)質(zhì)量。

北京試點“網(wǎng)約”護理服務(wù)

5月30日,北京市十五屆人大常委會第十三次會議召開,副市長盧彥向人大常委會報告了關(guān)于推進居家養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)工作暨“持續(xù)深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,提高居家養(yǎng)老服務(wù)水平”議案的辦理情況。他表示,北京醫(yī)療機構(gòu)將試點“網(wǎng)約”居家護理服務(wù),民航總醫(yī)院和首鋼醫(yī)院成為試點。

Medicine/Devices藥械

藥品智慧監(jiān)管被提上日程

近日,國家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于加快推進藥品智慧監(jiān)管的行動計劃》,提出到2020年,建立起藥品監(jiān)管信息化建設(shè)技術(shù)與應(yīng)用框架,再經(jīng)過3~5年的時間,推進信息技術(shù)與監(jiān)管工作深度融合,形成“嚴管”加“巧管”的監(jiān)管新局面。從而實現(xiàn)藥品安全管控的全程化和精細化,開創(chuàng)藥品產(chǎn)業(yè)安全管控新模式。

湖北首批道地藥材品種確定

近期,湖北省人民政府辦公廳公布了湖北省道地藥材“一縣一品”優(yōu)勢品種。經(jīng)初審、專家評審和多部門審定,遴選確定神農(nóng)架的綜合品種,以及蘄春蘄艾、英山蒼術(shù)、羅田茯苓、利川黃連、麻城菊花、巴東玄參和南漳山茱萸等10個單品種,為湖北省首批道地藥材“1+10”優(yōu)勢品種。

北京九價HPV疫苗供不應(yīng)求

近日,有媒體報道稱,北京九價HPV疫苗供應(yīng)量累計17.9萬支,與龐大的接種需求仍存在不少差距,“苗少人多”的局面讓不少地區(qū)甚至需要“搖號”接種。北京市疾控中心將繼續(xù)加強與中標企業(yè)的協(xié)調(diào)溝通,積極爭取更多的HPV疫苗供應(yīng)量。同時合理調(diào)配疫苗供應(yīng)與配送,以保障疫苗有序接種。

康芝藥業(yè)舉辦健康公益行活動

5月30日,在六一國際兒童節(jié)來臨之際,海南證監(jiān)局聯(lián)合康芝紅臉蛋基金、海南愛爾新希望眼科醫(yī)院赴樂東黎族自治縣大安鎮(zhèn)陳考村,開展“陽光成長,為愛亮睛——‘六一’健康公益行暨視力健康知識普及活動”,與陳考村70多名少年兒童共同度過一個快樂健康的兒童節(jié)。

山東某藥企違反《安全生產(chǎn)法》被罰

近日,山東久隆恒信藥業(yè)有限公司因違反《安全生產(chǎn)法》,被德州市齊河縣應(yīng)急管理局罰款3.2萬元,責(zé)令限期改正。通報顯示,該公司存在處于爆炸危險區(qū)域的真空泵、離心機、風(fēng)機、電線穿管非防爆撓性管;原料及成品庫西墻設(shè)有非防爆開關(guān)、線路穿管不合格;離心機南側(cè)電機皮帶不防爆等問題。

3個藥物臨床試驗數(shù)據(jù)被核查

5月20日,國家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于藥物臨床試驗數(shù)據(jù)自查核查注冊申請情況的公告》?!豆妗分赋觯瑖宜幈O(jiān)局決定對新收到的3個已完成臨床試驗申報生產(chǎn)的藥品注冊申請,進行臨床試驗數(shù)據(jù)核查,并表示,藥品注冊申請人自查發(fā)現(xiàn)藥物臨床試驗數(shù)據(jù)存在真實性問題的,應(yīng)主動撤回注冊申請。

National 內(nèi)刊

《人民日報 》2019年5月29日

世衛(wèi)組織為何認可中醫(yī)藥

張懷瓊透露,在確定首個入選ICD體系的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)時,我國的中醫(yī)藥曾面臨其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的激烈競爭。中國、韓國和日本等國都提出了研究方案。鑒于我國的方案最符合中醫(yī)藥臨床和理論體系,得到包括日本、韓國、澳大利亞及美國等國專家的認可,并獲得WHO的采納,最終在競爭中勝出。此次通過的ICD第十一版?zhèn)鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)部分內(nèi)容,就是中國方案。

今年5月,項目組上海專家在上海選取所有二級以上中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,以及四所西醫(yī)醫(yī)院,用ICD第十一版?zhèn)鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)病證編碼體系與中醫(yī)相關(guān)國標代碼庫比較測試。在中醫(yī)類醫(yī)院內(nèi),病證編碼體系疾病分類匹配率為90.18%;證候匹配率為71.77%,相關(guān)數(shù)據(jù)佐證了病證分類框架體系的科學(xué)性、合理性。

《財經(jīng)》2019年11期

“莆田系”盯上醫(yī)院精神科,4家機構(gòu)涉嫌詐騙

在這個黑鏈中,醫(yī)院的牟利手段也不單一,除了外包費,若醫(yī)生給患者開具的藥物是醫(yī)院自己采購的,醫(yī)院會提高15%的藥物價格來銷售,事后按藥物售價的10%提成給山水公司。若是山水公司自己采購的藥物,會100%發(fā)還山水公司;若醫(yī)生給患者檢查或者治療的儀器是醫(yī)院的,醫(yī)院會按照檢查費用的30%返還給山水公司,若儀器是山水公司自己購買的,檢查費用會100%返還。

科室外包從未解禁,“這是不能跨越的紅線”,中歐國際工商學(xué)院衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南說。早在2004年,原衛(wèi)生部就曾發(fā)出緊急通知,要求各地醫(yī)療機構(gòu)嚴禁出租承包科室。2015年6月,國務(wù)院發(fā)文鼓勵社會辦醫(yī),“科室承包”仍被明令禁止。

《大河報》2019年5月28日

68歲急診護士長5號線跪地救人

5月24日下午2時許,鄭州頤和醫(yī)院急診科護士長羅希芝乘坐地鐵5號線,由姚寨站返回單位?!败噭偝霰娨饴氛?,最多1分鐘的時間。”羅希芝身后,乘客突然驚呼有人暈倒,伴隨著慌亂的叫聲,車廂頓時空出一大片。羅希芝回頭一看,地板上一名女子臥倒在地,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉、口吐白沫,情況十分危急!

幾乎是本能的動作,羅希芝幾步?jīng)_上前,來到女子身邊。“根據(jù)患者癥狀,初步判斷是癲癇發(fā)作?!薄氨仨氉尰颊弑3謧?cè)臥位,打開氣道,防止分泌物阻塞氣道?!笔潞笥傻罔F工作人員提供的照片上可以看到,直到列車到達中央商務(wù)區(qū)站,眾人將女子抬到站臺上以后,羅希芝還在繼續(xù)跪地搶救。

Voice 聲音

過去一年醫(yī)改工作取得積極成效,但與群眾期待相比還有一定差距。要把預(yù)防為主擺在更加突出的位置,推進健康中國行動,開展癌癥、慢性病等疾病的預(yù)防篩查、早診早治,優(yōu)化基本公共衛(wèi)生服務(wù),發(fā)揮中醫(yī)藥在防病治病中的優(yōu)勢和作用,努力使廣大群眾不得病少得病。

——國務(wù)院副總理、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長孫春蘭指出。

要以天壇醫(yī)院整體搬遷為樣板,有序推進醫(yī)療衛(wèi)生功能疏解轉(zhuǎn)移,優(yōu)化全市醫(yī)療資源均衡布局。天壇醫(yī)院下一步要做好老院區(qū)的整體騰退。新院區(qū)在硬件提升的同時,軟件要跟上,辦好國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,以優(yōu)勢學(xué)科帶動醫(yī)療水平的整體提升、全面發(fā)展。

——北京市委書記蔡奇在北京天壇醫(yī)院調(diào)研時說。

半個多世紀以來,中國已向71個國家和地區(qū)派遣2.6萬名醫(yī)護人員,為2.8億人次患者解除病痛。打造“健康絲綢之路”,攜手相關(guān)國家應(yīng)對健康挑戰(zhàn)。中國將繼續(xù)在聯(lián)合國和世衛(wèi)組織框架下,積極倡導(dǎo)和促進全球衛(wèi)生合作,為謀求全人類健康福祉,構(gòu)建人類命運共同體作出積極貢獻。

——國家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉在世界衛(wèi)生大會上說。

圍繞以全民健康、健康中國為中心,堅持以預(yù)防為主的理念,一定是被放到戰(zhàn)略發(fā)展位置的。尤其醫(yī)院也是一個實施健康管理的場所,因此,如何以從疾病治療走向健康預(yù)防,是各位醫(yī)院管理者須重新思考的。而兩個解決:解決看病難和看病貴,則意味著醫(yī)療資源的重新定制和組合,以及以藥品改革為突破,醫(yī)保效力的發(fā)揮。

——國家衛(wèi)生健康委體改司司長梁萬年表示。

促進診所發(fā)展,這當(dāng)然是好的。目前診所在中國醫(yī)療體系里微不足道。但是在英國、德國、法國、日本,大部分的門診都是在診所完成。未來在中國,診所肯定是重要的發(fā)展方向,這是很簡單的道理,動輒一天2、3萬人到一個地方看病,這種局面真的要再持續(xù)100年?

——中國社科院經(jīng)濟研究所副所長朱恒鵬發(fā)表言論。

International 外刊

JAMA

美國醫(yī)學(xué)會雜志 5月24日在線版

越來越多的臨床測評改變了什么

循證醫(yī)學(xué)強調(diào)診斷和治療的效率和量化方法,這些方法有許多潛在的好處,包括成本節(jié)約、實踐標準化和提高護理質(zhì)量。伴隨著這一趨勢的強化,與臨床評分相關(guān)的出版物數(shù)量呈指數(shù)增長。但JAMA日前刊文對越來越多的臨床評分系統(tǒng)提出質(zhì)疑。文章稱,雖然評分系統(tǒng)有利于臨床醫(yī)生團隊和醫(yī)療保健組織的醫(yī)療、護理標準化,但這些系統(tǒng)可能會以減少個性化醫(yī)療以及共情護理為代價。醫(yī)護人員掌握的臨床技能,如臨床格式塔和腸道感覺,越來越多地被嚴格的算法所取代。但這些評分系統(tǒng)的臨床有用性和惠及患者的功能十分有限。

The Lancet

《柳葉刀》5月25日刊

從埃博拉疫情看公衛(wèi)工作的局限性

公衛(wèi)政策毫無疑問受到政治局勢等因素的巨大影響。今年春天,民主剛果新發(fā)埃博拉病毒感染人數(shù)截至5月19日為1738例。但由于疫情集中在該國東北部,數(shù)十個武裝民間團體在區(qū)域內(nèi)沖突不斷,衛(wèi)生工作者和衛(wèi)生設(shè)施受到了多次襲擊。在這樣的背景下,將疫情控制在4個城鎮(zhèn)和2個省份是值得稱贊的。《柳葉刀》還表示,應(yīng)對疫情有賴于病例管理、接種疫苗和其他預(yù)防措施,以及風(fēng)險溝通、社會動員和社區(qū)參與倡議。世衛(wèi)組織正積極說服政府和反對派,以結(jié)束埃博拉病毒新一輪的爆發(fā)。醫(yī)療界單方努力能達成的希望無疑是有限的。

Health Affairs

《衛(wèi)生事務(wù)》5月刊

重視幼兒保育從業(yè)者健康的重要性

由華盛頓州立大學(xué)公衛(wèi)學(xué)院一名學(xué)者領(lǐng)銜的研究團隊,日前基于研究結(jié)論提出,要提高1000萬名6歲以下兒童的整體健康水平,政府必須著力改善220萬名幼兒保育與教育工作者的福利待遇。研究發(fā)現(xiàn),這批工作人員工作流動性高,精神健康狀況差,其收入比全美所有職業(yè)的平均收入要低1/3,較低的薪水無法維持他們基準線以上的生活;43%~45%的保育工作者要加入公共資助項目,這一數(shù)據(jù)比小學(xué)和初中教師群體尋求社會資助的比例高出約21個百分點,有25%~30%的幼兒保育工作者沒有商業(yè)的醫(yī)療健康險,這些都影響了他們護佑幼兒健康的功能發(fā)揮。

Medical Economics

《醫(yī)療經(jīng)濟學(xué)》2019年5月

輔助性醫(yī)療服務(wù)的成本效益分析

不久以前,關(guān)于基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)是否提供輔助性醫(yī)療服務(wù),諸如化驗檢查或睡眠測試等,還沒有定論,其判斷標準還較為簡單,例如是否有患者適用,是否改善了治療效果,是否產(chǎn)生了額外收益或者至少能做到盈虧平衡。在傳統(tǒng)的按項目付費模式下,上述因素都是首要考慮的。但是隨著以價值為基礎(chǔ)的醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,在改進治療效果的同時降低患者總體治療成本,這給診所是否上馬輔助服務(wù)帶來了新的挑戰(zhàn)。在新模式下,聚焦于服務(wù)成本和效果,而財務(wù)收益很難準確核定。舉例而言,對于是否針對COPD患者增加肺功能測測試項目,必須決定是否作為診所常設(shè)項目,如果是,是否能夠降低因此到急診就診的人數(shù)或者住院的人數(shù),因為這與總體治療成本密切相關(guān)。

Healthcare Innovation

《醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新》2019年5/6月

發(fā)現(xiàn)下行風(fēng)險上升

4月11日至13日,在美國圣地亞哥舉行的美國醫(yī)生團體(APG)年度會議的預(yù)備會議上,圍繞“如何從上到下轉(zhuǎn)移風(fēng)險”,與會者發(fā)表了看法,發(fā)言者是綜合性醫(yī)療機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)者,處于基于風(fēng)險的合同管理前沿。在合同之外,最重要的考慮因素是診所的“網(wǎng)絡(luò)”,基礎(chǔ)是醫(yī)生,如果不選擇那些能管理好病人的初級保健醫(yī)生,將這些醫(yī)生管理得當(dāng),就不可能成功。第二個要素是??漆t(yī)生,需要具備與初級保健醫(yī)生和患者能夠良好溝通的能力。最后一個要素是設(shè)施。診所可以擁有屬于自身的設(shè)備設(shè)施。但是需要考慮的是這些設(shè)施與診療活動協(xié)調(diào)的能力如何。

Drug Topics

《藥品話題》2019年6月

將藥物治療管理“發(fā)揚光大”

隨著藥品報銷費用持續(xù)下降,藥店必須找到其他收入來源,藥物治療管理(MTM)應(yīng)運而生,為臨床藥師增加收入帶來機會,同時促使藥師運用他們的臨床技能為患者照護模式帶來新的改變。美國UC Davis醫(yī)學(xué)中心一位藥師表示,臨床藥師的價值不再只體現(xiàn)在藥品上,雖然無法完全跳脫藥品,但藥師必須具備一定的能力和視野,來拓展工作領(lǐng)域。MTM收入流包括綜合藥物審查(CMR)、目標藥物審查(TMR)的直接償付,以及基于改進的質(zhì)量評分的直接和間接薪酬類償付。其中CMR是60美元,TMR是10~12美元。隨著藥房轉(zhuǎn)向自動化配藥流程,藥師將有更多機會從柜臺上“釋放”出來,用來為患者提供用藥咨詢和培訓(xùn)患者。

International 國際

1 英國

家庭醫(yī)生數(shù)量增長乏力下的替代計劃

相比較等候時間長、特殊藥品短缺等問題,全科醫(yī)生缺失是NHS體系面臨的更大挑戰(zhàn)。2018年,英格蘭急診人次為2400萬,但預(yù)約家庭醫(yī)生及護士的人次高達3.07億。與之形成對比,每10萬人口對應(yīng)的家庭醫(yī)生數(shù)量從2014年的接近65下降到2018年的60?!缎l(wèi)報》報道稱,NHS曾計劃雇用20000名藥劑師、理療師、心理治療師和其他人,在日常診療中與醫(yī)生一起工作,是可行的替代計劃;政府增加初級保健基金預(yù)算也為明智之舉。

2 美國

醫(yī)療中心安撫病童出新招

加利福尼亞州莫德斯托市一家醫(yī)療中心近日宣布他們安撫病童的新妙招:讓他們開著會放音樂的豪華玩具汽車進手術(shù)房!這些迷你汽車可以由病童自己操作或通過遙控器操作,借此緩和與分散他們在手術(shù)前的焦慮。醫(yī)療中心的護士馬丁內(nèi)茲表示,研究發(fā)現(xiàn),這種玩具汽車對小患者有持久的良性影響?!爱?dāng)孩子們發(fā)現(xiàn)可以開著一輛很酷的小車進入手術(shù)室時,心情會變得明亮開朗,而他們的恐懼大多時候都會消失?!?/p>

3 新加坡

年輕人濫用急診情況嚴重

據(jù)《聯(lián)合早報》報道,5月初一項調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),濫用醫(yī)院急診部門的病患中,四成是30歲以下的年輕人。研究人員將非緊急病人定義為不符合以下任何一項條件的病人,包括:在求診期間需要進行放射性或其他檢查;需要接受靜脈滴注、包扎傷口或進行其他手術(shù);已入住病房或入住短期病房;從急診部出院后由醫(yī)院專科診所轉(zhuǎn)介至急診部;從其他醫(yī)院的急診部轉(zhuǎn)介過來。研究還對各年齡非緊急病人前來急診就醫(yī)原因展開了分析。

4 喀麥隆

本土醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)跑非洲

世衛(wèi)組織官網(wǎng)日前報道了喀麥隆醫(yī)學(xué)科研的杰出成就,并重點介紹了Judith Torimiro教授這一領(lǐng)軍人物。其研究之旅始于該國熱帶雨林,此后在尼日利亞、英國和美國進行了多年臨床生物化學(xué)和應(yīng)用分子生物學(xué)的研究后,又返回喀麥隆,支持國家衛(wèi)生系統(tǒng)建設(shè),教授和培訓(xùn)衛(wèi)生工作者,研究對婦女和兒童構(gòu)成危險的傳染病,比如乙型肝炎、艾滋病毒母嬰阻隔等技術(shù)。她的學(xué)生已成為該國新一代的醫(yī)學(xué)科學(xué)家群體。

5 巴西

政府起訴煙草公司獲WHO點贊

巴西政府向本國最大煙草公司及其海外母公司提出賠償要求。政府表示,煙草消費引發(fā)的公衛(wèi)支出每年達數(shù)百億巴西幣;且共有26種疾病與煙草制品消費和接觸煙草煙霧有關(guān),醫(yī)療體系已付出巨額醫(yī)療費用。在煙草控制框架公約呼吁締約方為煙草控制的目的,必要時可對煙草售賣與消費行為追究法律責(zé)任,包括賠償。WHO在5月底表示贊賞巴西政府采取措施向跨國煙草公司尋求因煙草相關(guān)疾病造成的痛苦和醫(yī)療保健的社會和經(jīng)濟成本。

6 日本

醫(yī)學(xué)中心發(fā)布倫理調(diào)查結(jié)果

位于大阪的日本國家心腦血管中心于5月底召開新聞發(fā)布會,并發(fā)布一項調(diào)查結(jié)論稱中心共158項研究未按相關(guān)倫理審查標準推進。具體信息顯示,2013年和2018年,該中心均存在1例未獲倫理委員會許可而進行的研究;此外, 2013年以來共156項研究存在同一問題,即未經(jīng)患者同意使用其信息,但未見對患者健康造成損害。相關(guān)負責(zé)人已經(jīng)按規(guī)定撤回了投遞出的研究報告和論文,該中心主任Hisao Ogawa對機構(gòu)存在的管理失職公開致歉。

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