楊玉

[摘要] 目的 研究老年糖尿病陰道炎患者采用保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療的臨床效果。方法 該院選取2017年8月—2018年8月104例老年糖尿病陰道炎患者，按照數(shù)字表隨機(jī)分為研究組（n=52）和常規(guī)組（n=52），其中雌激素軟膏單一治療，定義為常規(guī)組，給予保婦康栓聯(lián)合雌激素軟治療，定義為研究組。分析治療效果。結(jié)果? 研究組總有效率為（96.15%），常規(guī)組總有效率為（82.69%）（P<0.05）;研究組生活質(zhì)量評(píng)分，要優(yōu)于常規(guī)組生活質(zhì)量評(píng)分（P<0.05）;治療前，兩組血糖水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，研究組血糖水平有積極改變，要優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)老年糖尿病陰道炎患者采用保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療，治療效果優(yōu)異，值得推廣。

[關(guān)鍵詞] 保婦康栓;雌激素軟膏;老年糖尿病;陰道炎;應(yīng)用效果觀察

[中圖分類號(hào)] R711.31;R587.2? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1672-4062（2019）05（a）-0077-02

老年糖尿病陰道炎并發(fā)患者，其病情有著不易根治以及病情反復(fù)的特點(diǎn)，加之患者因?yàn)樘悄虿≡斐善浯x紊亂，使得患者治療難度更加的大，影響了患者的生活質(zhì)量[1]?；诖?，該院于2017年8月—2018年8月，檢索、分析臨床文獻(xiàn)資料，獲得了保婦康聯(lián)合雌激素軟膏對(duì)糖尿病陰道炎老年患者有著一定治療效果的研究成果，并積極在104例該院接收的老年糖尿病陰道炎患者中予以進(jìn)一步研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該院選取104例老年糖尿病陰道炎患者，按照數(shù)字表隨機(jī)分為研究組（n=52）和常規(guī)組（n=52），其中常規(guī)組年齡62～71周歲，平均年齡（54.79±11.71）;研究組年齡63～72周歲，平均年齡（54.98±12.52），兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 治療方法

兩組均給予糖尿病常規(guī)對(duì)癥治療，用以維持患者的血糖正常水平。

常規(guī)組采用雌激素軟膏（商品名：雌激素乳膏;生產(chǎn)企業(yè)：Wyeth Canada;規(guī)格：14 g/支;國(guó)藥準(zhǔn)字：H20090186）單一治療。要求患者通過高錳酸鉀對(duì)其外陰進(jìn)行坐浴消毒。在治療第1周，采用雌激素軟膏對(duì)其陰道進(jìn)行涂抹，1次/d，在第2周開始，改為2次/周[2]。

研究組采用保婦康栓（規(guī)格：1.74 g;國(guó)藥準(zhǔn)字：Z46020058）聯(lián)合雌激素軟膏治療。雌激素軟膏給藥方案與常規(guī)組一致。將保婦康栓放置于患者的陰道內(nèi)，1枚/d[3]。

兩組患者均連續(xù)治療1個(gè)月。

1.3? 觀察指標(biāo)

分析治療效果。

①顯效：患者經(jīng)過用藥治療后，其陰道炎癥狀消失;有效：患者經(jīng)過用藥治療后，其陰道炎癥狀有積極改變，分泌物清潔度有所改善;無(wú)效：患者在獲得對(duì)癥治療后，其陰道炎癥狀無(wú)變化。②在治療后，用SF-36生活質(zhì)量表，客觀評(píng)價(jià)生活質(zhì)量。③對(duì)患者治療前后空腹血糖水平，記錄患者餐后2 h血糖水平，同時(shí)檢測(cè)患者糖化血紅蛋白水平。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。（%）表示計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。（x±s）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者臨床療效比較

研究組總有效率為96.15%，常規(guī)組總有效率為82.69%（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組治療后生活質(zhì)量比較

研究組生活質(zhì)量評(píng)分，要優(yōu)于常規(guī)組生活質(zhì)量評(píng)分，（P<0.05）。見表2。

2.3? 兩組治療前后血糖水平比較

治療前，兩組血糖指標(biāo)較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，研究組血糖指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。見表3。

3? 討論

作為更年期或絕經(jīng)期后女性常見的一種臨床婦科疾病，老年性陰道炎通常是由于患者體內(nèi)的雌激素水平降低而造成的，容易影響患者的身體健康[4]。臨床中針對(duì)老年糖尿病陰道炎患者治療多選擇藥物治療，其中以雌激素軟膏應(yīng)用最為廣泛，其在進(jìn)入患者陰道內(nèi)后，能夠改善患者陰道內(nèi)的環(huán)境，有助于緩解患者陰道炎癥狀，同時(shí)還會(huì)對(duì)患者的陰道產(chǎn)生一定的保護(hù)作用。但是單一應(yīng)用雌激素軟膏治療方案也存在一定的局限性，患者根治效果不佳，有著極高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)[5]。而通過聯(lián)合應(yīng)用保婦康栓，可以有效提升患者的治療效果，幫助患者改善臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。保婦康栓主要包括冰片以及莪術(shù)油，其中冰片可以對(duì)患者起到?jīng)鲅拱W的治療效果，而莪樹油可以發(fā)揮類固醇雌激素樣作用，幫助患者實(shí)現(xiàn)抗細(xì)菌以及抗病毒的目的[6]。將保婦康栓與雌激素軟膏相結(jié)合，能夠大大提升藥物治療作用，幫助患者改善體內(nèi)雌激素水平，有助于陰道黏膜厚度增加，使得患者生活質(zhì)量提升。同時(shí)將保婦康栓與雌激素軟膏相結(jié)合，患者陰道內(nèi)的抗病原菌能力以及抗細(xì)菌的能力也相應(yīng)的增加，二者在協(xié)同作用的過程中，能夠影響患者陰道內(nèi)的清潔度，化解了患者陰道炎癥狀，改善了患者陰道上皮糖原水平，有效促進(jìn)癥狀緩解。對(duì)該次研究結(jié)果進(jìn)行分析，老年糖尿病陰道炎患者采用保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療，能夠有效改善患者血糖水平，要優(yōu)于單一雌激素軟膏對(duì)老年糖尿病陰道炎患者血糖水平的影響（P<0.05）;同時(shí)老年糖尿病陰道炎患者選擇保婦康聯(lián)合雌激素軟膏治療方案后，其生活質(zhì)量得到了顯著的提升，也要優(yōu)于單一雌激素軟膏對(duì)患者生活質(zhì)量的影響（P<0.05）;另外相較于單一雌激素軟膏的治療效果（82.69%），老年糖尿病陰道炎患者采用保婦康聯(lián)合雌激素軟膏的治療效果更加的優(yōu)異（96.15%）（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)老年糖尿病陰道炎患者的臨床治療過程中，積極采用保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療方案，能夠有效改善患者的陰道炎癥狀，可以幫助患者提升生活質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 張世麗.保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年糖尿病性陰道炎的療效及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2018，31（10）：1539-1540.

[2]? 丁桂英，張玲云.保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年糖尿病性陰道炎的療效及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)性科學(xué)，2016，25（2）：60-62.

[3]? 蘭瑞紅，龔護(hù)民，王焰.保婦康栓和雌激素軟膏聯(lián)合治療老年陰道炎糖尿病對(duì)患者陰道癥狀療效及安全性的影響[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2018，29（6）：1375-1376.

[4]? 陳廣玲，徐曼莉.老年糖尿病陰道炎患者應(yīng)用雌激素軟膏聯(lián)合保婦康栓治療的效果及對(duì)生活質(zhì)量的影響價(jià)值分析[J].糖尿病新世界，2018，21（9）：55-56.

[5]? 姚曉慧.保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年糖尿病合并陰道炎的臨床療效及其對(duì)患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（33）：85-86.

[6]? 王艷，黃雪英，湯劍華.保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的效果及其對(duì)生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（31）：134-136.

（收稿日期：2019-01-22）