曾 佳

（營口市婦產(chǎn)兒童醫(yī)院，遼寧 營口 115000）

霉菌性陰道炎是臨床上較為常見的陰道炎疾病之一，通常是由白色念珠菌感染所致，具有復(fù)發(fā)率高、病程長等特點(diǎn)，曾有學(xué)者研究表明：該病與免疫力下降、交叉感染及個人衛(wèi)生習(xí)慣等具有密切相關(guān)聯(lián)系[1]；我院為了探究個體化護(hù)理干預(yù)在霉菌性陰道炎治療中的應(yīng)用價值，選取研究對象為78例霉菌性陰道炎患者，且分為兩組，見正文詳細(xì)描述。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本次選取研究對象為78例霉菌性陰道炎患者，于2016年3月8日至2017年12月17日收治，分為兩組，即觀察組（個體化護(hù)理干預(yù)）、對照組（常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施），各39例；并對兩組霉菌性陰道炎患者的不良反應(yīng)發(fā)生率（外陰瘙癢、排尿困難、陰道分泌物增加）、復(fù)發(fā)率及自我護(hù)理能力進(jìn)行觀察及評估。

觀察組霉菌性陰道炎患者的平均年齡值（36.51±0.52）歲，年齡上限值52歲，下限值21歲；病程平均值（3.21±0.35）月，病程上限值6個月，下限值3 d。對照組霉菌性陰道炎患者的平均年齡值（36.56±0.55）歲，年齡上限值52歲，下限值22歲；病程平均值（3.25±0.38）月，病程上限值6個月，下限值4 d。文中78例霉菌性陰道炎患者對比的基本資料無差異，P＞0.05，具有研究性。

1.2 方法：對照組方法——給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。觀察組方法——給予個體化護(hù)理干預(yù)，如下敘述：①健康教育：首先對患者講述霉菌性陰道炎發(fā)病機(jī)制、感染途徑、致病菌、治療方法及個人衛(wèi)生等，有利于糾正患者錯誤認(rèn)知，且樹立正確觀念；與此同時告知患者治療期間禁止性生活，以免引起交叉性感染；勤換內(nèi)褲、勤清洗會陰部位，且告知患者遵醫(yī)囑治療的重要性及必要性，勿隨意停止治療，以免引起復(fù)發(fā)。②心理護(hù)理：由于疾病因素的影響，患者可存在一系列不良情緒，如焦慮、不安等，故此護(hù)理人員需對其做好心理疏導(dǎo)工作，主動和患者進(jìn)行交流，給予鼓勵、安慰，且采用病例介紹方法為其樹立治療信心，繼而以積極、樂觀心態(tài)面對疾病。③局部用藥指導(dǎo)：告知患者遵醫(yī)囑用藥，且保證用藥連續(xù)性，勿隨意更改用法及劑量，若用藥后陰道流水，則告知其屬于正?，F(xiàn)象，勿緊張；若用藥過程中出現(xiàn)不適感，如紅腫、疼痛等，則需停止用藥，且就醫(yī)。④飲食指導(dǎo)：告知患者治療期間飲食保持清淡、易消化，且多食用富含維生素飲食，禁止食用羊肉、狗肉及桂圓等食物，以免復(fù)發(fā)。⑤運(yùn)動指導(dǎo)：根據(jù)患者身體情況制定針對性運(yùn)動方法，如散步、爬山、瑜伽及廣場舞等，有利于提高自身免疫力。⑥預(yù)防復(fù)發(fā)：指導(dǎo)患者定期進(jìn)行復(fù)查，且養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，經(jīng)期可采用中藥清洗會陰部，1天2次，勤換衛(wèi)生巾及內(nèi)褲。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察且評估78例霉菌性陰道炎患者的不良反應(yīng)發(fā)生率（外陰瘙癢、排尿困難、陰道分泌物增加）、復(fù)發(fā)率及自我護(hù)理能力。自我護(hù)理能力采用自行設(shè)計的量表進(jìn)行評估，共包括5個維度，即自我監(jiān)控癥狀能力、自我用藥能力、保持良好生活習(xí)慣能力、自我調(diào)節(jié)心態(tài)能力、定期復(fù)查；每個維度分值0-10分，得分越高說明自我護(hù)理能力越強(qiáng)[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：文中不良反應(yīng)發(fā)生率（外陰瘙癢、排尿困難、陰道分泌物增加）、復(fù)發(fā)率及自我護(hù)理能力（自我監(jiān)控癥狀能力、自我用藥能力、保持良好生活習(xí)慣能力、自我調(diào)節(jié)心態(tài)能力、定期復(fù)查）等數(shù)據(jù)（計數(shù)資料/計量資料）均采用SPSS22.00進(jìn)行處理，且利用χ2/t值進(jìn)行檢驗；以P＜0.05表示文中兩組霉菌性陰道炎患者對比的資料存在明顯差異。

2 結(jié) 果

2.1 對比78例霉菌性陰道炎患者的不良反應(yīng)發(fā)生率及復(fù)發(fā)率：表1數(shù)據(jù)可看出觀察組霉菌性陰道炎患者的不良反應(yīng)發(fā)生率及復(fù)發(fā)率與對照組數(shù)據(jù)對比存在較大差異，即觀察組并發(fā)癥發(fā)生率2.56%、復(fù)發(fā)率5.13%低于對照組并發(fā)癥發(fā)生率17.95%、復(fù)發(fā)率25.64%，P值＜0.05。

2.2 對比78例霉菌性陰道炎患者的自我護(hù)理能力：表2數(shù)據(jù)可看出觀察組霉菌性陰道炎患者的自我護(hù)理能力評分與對照組自我護(hù)理能力評分對比存在較大差異，即觀察組高于對照組，P值＜0.05。

表1 78例霉菌性陰道炎患者的不良反應(yīng)發(fā)生率及復(fù)發(fā)率對比[n（%）]

表2 78例霉菌性陰道炎患者的自我護(hù)理能力評分（分，x-±s）

3 討 論

霉菌性陰道炎是臨床上較為常見的一種疾病，具有病程長、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，好發(fā)于各個年齡階段婦女，尤其是孕婦及糖尿病患者，主要病原體在于白色念珠菌，一旦被感染，能夠在短時間內(nèi)形成菌絲，具有較強(qiáng)的致病性及黏附能力[3-4]；通常將霉菌感染分為兩種類型，即內(nèi)源性感染及外源性感染，前者主要是指細(xì)菌寄居于陰道中，且進(jìn)行大量繁殖，而后者是經(jīng)洗浴、醫(yī)療器械等因素所引起的感染[5]；曾有學(xué)者研究表明：霉菌性陰道炎患者不僅需對癥治療，還需給予有效護(hù)理干預(yù)，有利于降低復(fù)發(fā)率，且進(jìn)一步提高治療效果[6]。

個性化護(hù)理干預(yù)在臨床上得到廣泛應(yīng)用及推廣，能夠有效提高患者的認(rèn)知度，且進(jìn)一步糾正不良認(rèn)知，促使患者堅持治療，繼而減少復(fù)發(fā)概率[7]；該護(hù)理模式主要是從健康指導(dǎo)、心理護(hù)理、飲食護(hù)理等方面入手，如健康指導(dǎo)能夠讓患者充分了解及認(rèn)識霉菌性陰道炎相關(guān)知識，有利于提高遵醫(yī)囑行為；心理護(hù)理能夠讓患者對治療保持信心，且在治療期間以積極態(tài)度配合；飲食護(hù)理能夠養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，且及時攝入身體所需各種微量元素[8]。

總而言之，個體化護(hù)理干預(yù)在霉菌性陰道炎治療中具有較高的臨床價值，能夠在提高治療效果基礎(chǔ)上降低復(fù)發(fā)率，值得應(yīng)用及推廣。