文·傅晨婉
指導(dǎo)專家·張美蕓(上海岳陽醫(yī)院華氏余天成診所)
嬰兒一般很少會有缺鈣的問題。對于半歲以下的嬰兒來說,其主要的營養(yǎng)來源為母乳或配方奶。研究顯示,1000毫升母乳中的鈣含量在250毫克左右,同容積的配方奶中的鈣含量大約在200至300毫克。而0~6個(gè)月的嬰兒每日推薦的鈣攝入量為200毫克,這就意味著,只要小孩消化吸收正常,奶粉合格,無論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng),均沒有任何必要再額外補(bǔ)充鈣劑。
然而,嬰幼兒如果有飲食不當(dāng)?shù)葐栴},還是會有缺鈣現(xiàn)象。因此嬰幼兒補(bǔ)鈣仍有必要。但要注意,錯(cuò)誤的補(bǔ)鈣方式會對嬰幼兒的健康造成不小的傷害。
過量的鈣會減少鐵和鋅等營養(yǎng)素的吸收,增加缺鋅和缺鐵的風(fēng)險(xiǎn)。缺鋅可導(dǎo)致生長遲緩,鐵吸收差,使本來鐵供給就不足的嬰兒更容易發(fā)生貧血。不當(dāng)補(bǔ)鈣還會增加腎臟負(fù)擔(dān),干擾鈉等元素排泄的平衡,對腎功能及其發(fā)育不利。
家長給孩子補(bǔ)鈣的時(shí)候,要以孩子的膳食結(jié)構(gòu)、日光照射程度、奶量是否充足等為根據(jù),還要看孩子是否有某些的癥狀。如一歲以內(nèi)的嬰兒缺鈣時(shí)會出現(xiàn)哭鬧、煩躁不安、入睡困難、易醒、易驚、出汗多等癥狀;而一歲以后的孩子如果缺鈣,則表現(xiàn)為容易疲勞、關(guān)節(jié)肌肉運(yùn)動(dòng)后酸痛等癥狀。臨床中判斷嬰幼兒是否缺鈣,應(yīng)該通過綜合指標(biāo)來衡量,不能僅靠單一癥狀來判斷孩子是否缺鈣。
合理補(bǔ)鈣,應(yīng)首先摒棄不科學(xué)的傳統(tǒng)觀點(diǎn),選擇含鈣質(zhì)量好、補(bǔ)鈣效果佳的鈣劑或食品。補(bǔ)鈣要安全,首先選鈣源。由于鈣劑需要長期服用,因此對它的安全性要倍加關(guān)注。數(shù)年前,《美國醫(yī)學(xué)會雜志》曾發(fā)表文章指出,許多鈣補(bǔ)充劑中含有鉛,并在文章中質(zhì)疑長期服用會不會弊大于利。其后,美國研究人員分析了美國及加拿大市場上數(shù)十種補(bǔ)鈣產(chǎn)品,結(jié)果表明從礦石中提純精制的碳酸鈣的含鉛量遠(yuǎn)低于那些以海洋生物和動(dòng)物骨骼等“天然原料”制成的鈣劑。以先進(jìn)生產(chǎn)工藝生產(chǎn)的精制碳酸鈣完全符合安全要求,應(yīng)是首選。