畢文華 李小朋 高恩江 呂凡彬 于志勇 閆波

慢性前列腺炎屬于臨床泌尿科中十分多見并且多發(fā)的一類疾病，對于男性患者的身心健康造成嚴(yán)重的影響，文獻(xiàn)資料表明，我國國家接近60%男性遭受慢性前列腺炎疾病的困擾，大部分男性產(chǎn)生過慢性前列腺炎臨床癥狀[1]?，F(xiàn)在關(guān)于前列腺炎疾病的發(fā)展趨勢非常明顯，疾病逐漸向年輕男性中蔓延，根據(jù)慢性前列腺炎疾病所引發(fā)的影響，為了找尋理想的治療方案，本文選取我們醫(yī)院所收診的慢性前列腺炎患者資料100例施行分析，所選100例慢性前列腺炎患者通過奇偶法加以分組，其中50例慢性前列腺炎患者接受常規(guī)治療作為對照組，剩余50例慢性前列腺炎患者采用前列腺按摩結(jié)合中藥坐浴進(jìn)行治療作為研究組，對比兩組慢性前列腺炎患者的臨床有效率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院所收診的慢性前列腺炎患者資料100例施行分析（2018年1月—2019年1月），所選100例慢性前列腺炎患者通過奇偶法加以分組，其中50例慢性前列腺炎患者接受常規(guī)治療作為對照組，剩余50例慢性前列腺炎患者接受前列腺按摩結(jié)合中藥坐浴進(jìn)行治療作為研究組；對照組慢性前列腺炎患者年齡38～63歲，平均（55.4±3.9）歲，其中合并高血壓疾病患者12例，合并糖尿病疾病患者14例，合并冠心病疾病患者7例；研究組慢性前列腺炎患者年齡37～64歲，平均（56.3±4.2）歲，其中合并高血壓疾病患者10例，合并糖尿病疾病患者15例，合并冠心病疾病患者8例。此次研究通過我院倫理委員會批準(zhǔn)，兩組患者全部簽署知情同意書；兩組患者納入標(biāo)準(zhǔn)：全部符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者一般資料完整；兩組患者排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料不完整，依從性較低，合并嚴(yán)重心肝腎疾病患者。

1.2 方法

對照組慢性前列腺炎患者接受常規(guī)治療措施：為患者提供前列腺液常規(guī)檢查，檢測患者前列腺液藥物敏感性，之后依照檢測結(jié)果為患者提供阿奇霉素或是氧氟沙星開展治療，其中阿奇霉素的使用劑量為每天1次，每次0.5 g，持續(xù)治療8周作為1個療程，氧氟沙星使用劑量為每天2次，每次0.3 g，持續(xù)治療6周作為1個療程。

研究組慢性前列腺炎患者接受前列腺按摩結(jié)合中藥坐浴治療：前列腺按摩每周進(jìn)行1次，中藥坐浴組方包含蒲公英20 g、黃柏30 g、路路通30 g、蒼術(shù)30 g、木通30 g、赤芍20 g、車前子30 g、龍膽草30 g、薏苡仁20 g、丹參20 g以及大黃30 g，上述藥物用水煎煮，將煎煮好的藥液放溫，指導(dǎo)患者接受坐浴，每次時間30分鐘，每天2次，持續(xù)治療30天。

表1 兩組慢性前列腺炎患者臨床總體有效率比較[例（%）]

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

慢性前列腺炎患者接受治療后，各項(xiàng)臨床癥狀和體征全部消失，通過前列腺液檢查結(jié)果低于10個/視野，通過精液實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞消失，病原體檢測結(jié)果陰性，代表治愈。

慢性前列腺炎患者接受治療后，各項(xiàng)臨床癥狀和體征獲得改善，通過前列腺液檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞數(shù)量減少，但是依舊超出10個/視野，精液實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果顯示白細(xì)胞減少，病原體檢測結(jié)果為陰性或是陽性，代表好轉(zhuǎn)。

慢性前列腺炎患者接受治療之后，各項(xiàng)臨床癥狀和體征沒有任何改善，接受病原體檢測結(jié)果全部為陽性，代表無效[2]。有效率=（治愈+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

利用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算同時處理所得相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，采用（%）表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組慢性前列腺炎患者接受不同治療措施之后的臨床總體有效率對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

慢性前列腺炎在中老年男性人群中多發(fā)，臨床大量研究顯示，導(dǎo)致慢性前列腺炎疾病的因素具有多樣化，主要和患者的性生活情況、生活環(huán)境以及生活習(xí)慣密切相關(guān)，因?yàn)槁郧傲邢傺讜绊懙侥行曰颊叩男怨δ芎蜕δ?，所以使慢性前列腺炎患者的生存質(zhì)量下降，因此臨床對慢性前列腺炎患者開展積極有效的治療非常重要[3]。慢性前列腺炎屬于中醫(yī)學(xué)中的淋證、早泄、精濁、腰痛、陽痿以及白淫范疇，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，造成患者出現(xiàn)慢性前列腺炎疾病的主要機(jī)制為濕熱血瘀，疾病久治不愈，導(dǎo)致患者產(chǎn)生腎虛陰虧，從而誘發(fā)疾病，所以中醫(yī)學(xué)認(rèn)為臨床治療慢性前列腺炎重點(diǎn)為清熱利濕以及祛邪扶正化瘀[4-9]。對比本文中兩組慢性前列腺炎患者的臨床有效率，結(jié)果表明，兩組慢性前列腺炎患者接受不同治療措施之后的臨床總體有效率對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。中藥坐浴組方中的大黃、路路通、赤芍以及丹參存在消腫祛瘀以及通經(jīng)活絡(luò)效果，黃柏、蒲公英、蒼術(shù)、木通、龍膽草、車前子以及薏苡仁存在清熱利濕以及解毒通淋效果，上述藥物聯(lián)合使用可以起到祛濕熱、祛邪扶正以及化瘀血作用，在開展中藥坐浴治療期間搭配前列腺按摩，可以促進(jìn)慢性前列腺炎患者前列腺血液循環(huán)，提高慢性前列腺炎疾病的臨床治療效果[10-12]。

綜上所述，對于慢性前列腺炎疾病開展前列腺按摩結(jié)合中藥坐浴治療效果理想。