唐秀萍
摘 要:每一個女人在懷孕的過程中,都希望自己能夠順順利利直到生產(chǎn)完成。但是,由于一些其它因素的存在,使得女性在懷孕過程中難免會出現(xiàn)一些意外,例如宮外孕。宮外孕就是女性在妊娠的過程中發(fā)生的一種意外,妊娠出現(xiàn)了異常。如果是已經(jīng)確診為宮外孕的女性,一定要及時進行手術(shù)解除妊娠。
關(guān)鍵詞:宮外孕 檢查 關(guān)注健康
一、什么是宮外孕
宮外孕是指孕婦的胚胎沒有在子宮著床,大多數(shù)被羈留在輸卵管發(fā)育,這種情況的出現(xiàn)主要是由于輸卵管出現(xiàn)了某些問題所導致的。比如輸卵管受損,此時受精卵就沒有辦法順利通過,因此受精卵會黏附在輸卵管中并且進行生長發(fā)育。
二、宮外孕的常見癥狀
對于出現(xiàn)宮外孕的孕婦來說,常見的癥狀主要有以下幾點:
1、陰道出血。如果是宮外孕,那么孕婦會出現(xiàn)陰道少量出血的情況。
2、腹痛。孕婦的下腹會出現(xiàn)墜痛,并且伴隨有排便感。在有的情況下,腹部疼痛的程度會比較嚴重甚至是劇烈疼痛,孕婦還會出現(xiàn)冷汗淋漓的情況,在發(fā)生破裂時,宮外孕的患者會突然感覺一側(cè)下腹出現(xiàn)撕裂般的疼痛,并且伴隨惡心嘔吐的癥狀。
3、暈厥與休克。宮外孕的患者由于腹腔內(nèi)出現(xiàn)急性出血,會導致身體的血容量減少并且出現(xiàn)劇烈的腹痛,病情發(fā)展較輕的患者會出現(xiàn)昏厥的情況,如果是病情發(fā)生較重的患者則會出現(xiàn)休克。
4、停經(jīng)。對于宮外孕的患者而言,在輸卵管妊娠流產(chǎn)或發(fā)生破裂之前,宮外孕的體征和癥狀表現(xiàn)得都不會很明顯,除了在短期內(nèi)會出現(xiàn)停經(jīng)以及妊娠表現(xiàn)外,有時患者會出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛的情況。在前往醫(yī)院進行檢查時,輸卵管處于正常或者是有腫大的狀態(tài)。
5、其他癥狀。除了上述說的幾種常見的癥狀外,宮外孕的患者還有可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻等其他癥狀。在臨床中,宮外孕患者的癥狀常常是不典型的,有的患者會出現(xiàn)因大出血而發(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降等情況。
三、宮外孕需要做的相關(guān)檢查
對于宮外孕的患者而言,越早確診,盡早進行手術(shù)所面臨的風險也就相應的越小。那么,孕婦需要做哪些相關(guān)的檢查來確認自己是否是宮外孕呢?
宮外孕需要做的相關(guān)檢查有如下幾個:
1、后穹窿穿刺。腹腔內(nèi)血液最容易積聚在子宮直腸陷凹,因此即使血量不多,也能通過后穹窿穿刺吸出。在臨床中,如果用18號長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹處,抽出暗紅色不凝血即為陽性結(jié)果,陽性結(jié)果表明孕婦的腹腔內(nèi)有積血存在。
2、妊娠試驗。胚胎存活或滋養(yǎng)細胞具有活力時,合體細胞分泌hcg,通過妊娠試驗可呈陽性。但是對于宮外孕的患者而言,她們的妊娠屬于異位妊娠,也就說宮外孕患者體內(nèi)的hcg水平相對于正常妊娠的產(chǎn)婦來說較低,因此,對宮外孕患者進行檢查時,采用一般的hcg測定方法所得到的實驗結(jié)果陽性率較低,必須采用更為敏感的β-hcg放射免疫法或單克隆抗體酶標法進行檢測。
3、超聲診斷。早期輸卵管妊娠時,b超顯象可見子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū)。此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能。用超聲對孕婦是否為宮外孕進行檢測有著重要的意義,通過對孕婦妊娠囊和胎心搏動來判斷孕婦是否為異位妊娠。舉個例子,如果通過超聲診斷診斷出孕婦的如娠位于宮外,那么就可將孕婦確診為宮外妊娠,也就是宮外孕的情況;如果通過超聲診斷診斷出孕婦的妊娠囊位于宮內(nèi),那么就可以排除孕婦出現(xiàn)宮外孕的情況。b超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義,通過b超的檢查,可顯示一側(cè)子宮角突出,局部肌層增厚,內(nèi)有明顯的妊娠囊。
4、腹腔鏡檢查。對于有條件并且必要時,對宮外孕患者可以采用腹腔鏡檢查的方式。
5、子宮內(nèi)膜病理檢查。對于陰道出血較多的患者而言,可對其采用診斷性刮宮的方式進行診斷,采用此種診斷方式的目的是為了排除患者宮內(nèi)妊娠的可能。對于患者的宮腔排出物應按常規(guī)送病理檢查,如果在切片中看見到絨毛,那么可以排除患者宮外孕的可能性,診斷為宮內(nèi)妊娠;如果在切片中沒有看見絨毛,或者是僅僅只看見了蛻膜,此時該名患者可能出現(xiàn)了宮外孕的情況,但是單憑該項檢查無法確診患者肯定為宮外孕。
當出現(xiàn)宮外孕時,女性應該尤為重視。因為當女性出現(xiàn)流產(chǎn)時,如果人工流產(chǎn)手術(shù)不當可能會對女性的子宮內(nèi)膜造成損傷,進而導致女性的月經(jīng)量少,危害女性健康。而如果子宮內(nèi)膜受損嚴重的話,還會造成女性閉經(jīng),甚至絕經(jīng)的現(xiàn)象也是可能出現(xiàn)的。因此,女性要愛護好自己,身體健康對每個人都很重要,記得多注意自己的健康狀況。