吳秋玉

【中圖分類號】R473.76【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

新生兒最多見的身體缺陷是聽力障礙，發(fā)病率在不斷上升，在臨床上判斷新生兒是否有聽力障礙主要是通過聽力篩查，可以抓住有效治療時機，新生兒健康狀況受到家長和臨床醫(yī)生極度重視，早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙，早期進行治療有著很重要的意義。聽力障礙后期對新生兒的心理發(fā)展、情感發(fā)展，家庭的經(jīng)濟負擔(dān)，家屬心理壓力產(chǎn)生影響。聽力障礙臨床表現(xiàn)為聽覺敏感、出現(xiàn)耳聾和耳鳴，幻聽、聽覺丟失等。為了提高新生兒聽力篩查的質(zhì)量，新生兒耳道護理是必不可少的。新生兒由于代謝旺盛，耳朵的分泌物多，大多數(shù)家長缺乏育兒經(jīng)驗，不知道耳道護理的重要性，新生兒聽力篩查不易通過，不能及時發(fā)現(xiàn)新生兒的聽力障礙，聽力障礙會進一步發(fā)展，嚴重會導(dǎo)致病情惡化。新生兒聽力篩查的過程中受到很多因素的影響，導(dǎo)致結(jié)果會出現(xiàn)一定的差誤。新生兒聽力篩查是系統(tǒng)的工作流程，安撫新生兒的情緒，避免外界因素對新生兒產(chǎn)生干擾，讓新生兒在安靜的情況下進行聽力篩查加上耳道護理提高了篩查的通過率，充分表現(xiàn)了耳道護理具有科學(xué)性和有效性，以下我們就來介紹一下新生兒耳道護理對新生兒聽力篩查的影響，讓更多家長更重視耳道的護理，及早發(fā)現(xiàn)新生兒聽力障礙，并給予及時的治療。

一 提高聽力初篩和復(fù)篩的通過率

新生兒在母親肚子里面的生活壞境主要為羊水，在呼吸的時候新生兒的耳道很容易進入羊水，新生兒中耳積液和分泌物堵塞對新生兒的聽力會產(chǎn)生一定的影響。新生兒在日常洗澡時，有部分雜物會流進耳道，護理人員用清潔干凈的棉簽擦拭消毒新生兒的耳廓和外耳道，在擦拭的時候動作一定要輕，不要進入耳道的內(nèi)部，防止損傷耳道的內(nèi)部，通過耳道護理維持新生兒耳道的清潔和干燥，幫助新生兒完成了面肌運動，像吸吮和啼哭等，提高初篩和復(fù)篩的通過率，在進行復(fù)篩時更有利于診斷新生兒的聽力情況。要進行二次聽力篩查時，護理人員要讓新生兒耳道清潔和干燥時間維持更長，有利于通過新生兒的聽力篩查。耳道護理配合我們做好了準備工作，讓沒有聽力障礙的新生兒一次就通過了聽力篩查，提高了家長的滿意度。

二 及時發(fā)現(xiàn)新生兒的聽力障礙和治療聽力障礙

新生兒在3歲以前聽力發(fā)展是最快的階段，在平時生活中，家長很難發(fā)現(xiàn)新生兒的聽力障礙，所以會耽誤新生兒寶貴的治療時間。在篩查前，護理人員為新生兒的家長講解早期聽力篩查的重要性，讓家長明白和了解聽力篩查的重要性，在篩查后發(fā)現(xiàn)有任何問題，要及早進行干預(yù)，盡快糾正聽力障礙。新生兒出現(xiàn)聽力障礙的概率越來越高，患有聽力障礙新生兒沒有合適的生存壞境，不能正常上學(xué)、學(xué)習(xí)語言，生長發(fā)育較慢，嚴重還會導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)語言障礙，新生兒有自卑、抑郁的負面情緒，不愛和小朋友一起玩，甚至?xí)凶蚤]的現(xiàn)象，不利于新生兒身心健康發(fā)展，通過耳道護理可以及時診斷新生兒的聽力障礙，并且給予有效的治療，防止病情進一步的惡化。

三 減少耳道環(huán)境對聽力篩查結(jié)果的影響

新生兒在出生以后進行耳道護理，并配合新生兒聽力篩查，對新生兒早期診斷聽力障礙有重要的意義。加強對產(chǎn)婦及家庭成員進行宣教新生兒聽力篩查的知識，產(chǎn)婦及家庭成員會更重視聽力篩查。如果新生兒耳道沒有進行護理，被羊水分泌物堵塞耳道的情況下進行聽力篩查，影響聽力篩查結(jié)果的正確性和可信度，很難取得一定的護理效果。為新生兒在聽力篩查前進行耳道護理，可以減少耳道環(huán)境對聽力篩查結(jié)果的影響，還有新生兒會哭鬧或其他環(huán)境的不良影響，會導(dǎo)致有的新生兒聽力篩查在首次篩查沒有通過的時候，這樣產(chǎn)婦會出現(xiàn)緊張、煩躁不安等不良情緒，產(chǎn)婦不利于產(chǎn)婦產(chǎn)后及早恢復(fù)，近年來，聽力篩查廣泛的應(yīng)用在臨床上，在聽力篩查的過程中會有較多的問題存在，特別是在第一次篩查的時候。在進行聽力篩查前實施有效的耳道護理，有效保證聽力篩查檢測結(jié)果的正確性，可以更大程度上減少多種因素影響篩查結(jié)果， 在總體水平上提高聽力篩查質(zhì)量。

四 結(jié)論

總而言之，新生兒耳道護理對新生兒聽力篩查的影響顯著，新生兒耳道護理可以提高聽力初篩和復(fù)篩的通過率，同時及時發(fā)現(xiàn)新生兒的聽力障礙和治療聽力障礙，減少耳道環(huán)境對聽力篩查結(jié)果的影響，讓家長更加重視和配合新生兒的耳道護理，有利于新生兒生長發(fā)育和家庭的和睦。改善新生兒聽力障礙的關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。聽力障礙是指新生兒聽覺對聲音和感音出現(xiàn)系統(tǒng)性的障礙，對新生兒以后的生活質(zhì)量和學(xué)習(xí)、工作產(chǎn)生較大的影響，在臨床上更要高度重視對新生兒進行早期的聽力篩查，及早、盡快的為新生兒做聽力篩查檢測，便于早期發(fā)現(xiàn)新生兒是否存在聽力障礙，在篩查的時候要進行必要的耳道護理有利于提高聽力篩查的通過率和發(fā)現(xiàn)聽力障礙，但是仍有部分家長對聽力篩查不夠重視，認識也不多，經(jīng)常會漏查，導(dǎo)致小部分新生兒失去了寶貴的治療時機，從而延誤聽力康復(fù)最好的時間段。，增加了家庭負擔(dān)。家長高度重視聽力篩查的，在檢查時配合度更高，大大的提高了護理人員工作效率，家長的滿意度、依從性也得到了極大提高。對做聽力篩查的操作時護理人員要進行必要耳道護理的培訓(xùn)，嚴格按照相關(guān)操作進行，有效的提高聽力篩查通過率，保證聽力篩查可以順利的開展。對患有聽力障礙的新生兒進行早期篩查和早期干預(yù)護理， 可以更好的幫助新生兒家庭減輕社會和經(jīng)濟負擔(dān)。